《表1 外伤后3个月冠折牙牙髓保存情况例（%）》

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《320例儿童恒前牙外伤临床特点和治疗分析》

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所有牙外伤患儿在就诊后及时给予相应治疗，定期随访，出现牙髓症状者行牙髓治疗。32颗牙震荡外伤，其中1颗根尖闭合患牙出现牙髓坏死，后行根管治疗，其余牙齿牙髓牙周愈合良好。冠折未露髓的患牙，超过2周延期就诊的5例中以出现牙髓症状前来就诊者3例，余2周内就诊，及牙本质者，行间接盖髓治疗，随访中，出现牙髓坏死7颗，其中5颗患牙根尖已闭合，2颗患牙根尖未闭合，发生率分别是16.5%和2.9%。发现牙髓坏死后，对根尖已闭合的患牙给予根管治疗，对根尖未闭合的患牙行根尖诱导成形术。冠折露髓患牙，两周后就诊的2例皆出现牙髓坏死，两周内就诊患牙根据牙根发育情况、就诊时间、露髓孔大小及牙髓活力情况，选择直接盖髓术或活髓切断术。盖髓材料为Ca（OH）2或矿物三氧化物凝聚体（mineral trioxide aggregate，MTA）。随访3个月，牙髓保存情况见表1，Ca（OH）2用于活髓保存成功率为79.4%，而MTA高达95.3%，提示MTA对牙外伤后活髓的保存有一定的应用价值。根尖闭合患牙活髓保存率84.4%，根尖未闭合患牙活髓保存率90.9%。根折及冠根折患牙行固定治疗，其中2颗冠方断端松动后拔除断片。