《表1 小承气汤、厚朴三物汤和厚朴大黄汤的处方比较》

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《小承气汤的研究概况》

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小承气汤始见于张仲景《伤寒论》，处方为大黄（酒洗）4两、厚朴（炙，去皮）2两、枳实（大者，炙）3枚，制法为以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服；初服汤当更衣，不尔者，尽饮之；若更衣者，勿服之[1]。通过《伤寒论》[1]中对小承气汤主治证候的描述:“阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之”，表明其功效在荡热攻实，主治阳明腑实轻证。由大黄、厚朴、枳实3味中药组成的方剂还有《金匮要略》中记载的厚朴三物汤和厚朴大黄汤[8]，通过改变三者饮片用量、剂量配比和煎煮方法，从而改变其功效主治，见表1。