《表2 术中资料：VAVD辅助下单极股静脉插管在右心手术中的应用》

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《VAVD辅助下单极股静脉插管在右心手术中的应用》

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常规麻醉，应用双腔气管插管，体外循环正常预充排气，在静脉总干接旁路并压泵回流至储血罐，备辅助引流，同时泰尔茂膜肺连接VAVD。首先游离右侧股动静脉，根据股动静脉直径选择合适的插管；4例选择右前外侧开胸（右侧第四肋间），涉及肺动脉瓣的患者应用摇摆据正中开胸，仔细分离胸骨后粘连，充分暴露右心房；肝素化后，股动脉选择美敦力18-20 F股动脉插管，股静脉选择22-24 F单极股静脉插管，在食道超声引导下至上腔静脉，建立体外循环，二氧化碳气体持续吹入术野，ACT时间达到480秒以后开始体外循环，使用VAVD辅助引流，负压调节在-30～-50 mmHg之间，鼻咽温降温至32℃，心脏不停跳的情况下切开右心系统，术野中可见回心血量并不多，引流未见大量气体，术野清晰，确定继续手术。体外循环流量及泵压具体可见表2。