《表1 易引起NMS的药物》

《表1 易引起NMS的药物》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《1例抗精神病药恶性综合征患者的药学监护及文献复习》


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有研究表明,确定引起NMS的危险因素对患者生存及预后至关重要[16]。笔者查阅相关文献[5,17-19]总结了引起NMS的危险因素:(1)药物因素(见表1),其是NMS最显著的致病因素,包括药物类别(抗精神病药物、止吐药物或突然停用抗帕金森药物等)、药物效能、剂型、剂量、给药途径(主要指肠外给药途径)及联合用药等。(2)人口统计学因素,包括年龄、性别等。有研究显示,男性与女性发生NMS的比例为2∶1,且<40岁男性的发生风险更高,但原因尚不清楚,可能与药物的使用频率或依赖程度及药物在不同性别患者中的药动学及药效差异有关[6]。(3)遗传因素,例如有研究发现基因缺陷是NMS的重要危险因素,其原因可能与该基因缺陷可导致相应多巴胺D2受体的功能降低有关,有紧张综合征及肌肉通道病变家族史的人群均为高风险人群[15,20]。(4)其他因素,包括脱水、器官衰竭、高温暴露、低钠血症、缺铁、营养不良、紧张症发作、极度躁动等[6]。