《表2 同一EBV感染患儿五联体检测结果》

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《EBV五联检测在儿童EBV感染诊断中的应用价值》


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EBV五联抗体检测与单独使用抗EBV壳抗原IgG(VCA-IgG)和抗EBV壳抗原IgM(VCA-IgM)的结果比较:除了未感染组,两者在既往感染组、现症感染组的结果均不相同。且EBV五联抗体检测在现症感染组中分类更细致,可使临床诊断更明确,减少漏诊和误诊。因为单独检测抗EBV壳抗原IgM(VCA-IgM)经常会受到一些因素的干扰(如:抗EBV壳抗原IgM(VCA-IgM)持续阳性,抗EBV壳抗原IgM(VCA-IgM)滴度太低或延迟产生,B细胞多克隆激活产生非特异性IgM抗体)而使结果不可靠[1]。而EBV五联抗体检测中包含了抗EBV壳抗原IgG(VCA-IgG)亲和力检测,该项检测已发展了一段时间,已成为确定新近感染的可靠方法。因为EBV感染后抗EBV壳抗原IgM、抗EBV早期抗原IgG、抗EBV壳抗原IgG与抗EBV核抗原抗体IgG是先后出现[2],表2中各种阳性组合与病程发展有很大的关系,学龄前儿童多为初次感染,五种抗体在1~4月内会有一个很好的抗体水平反应,从而使EBV感染相关疾病(如传染性单核细胞增多症、炎症、呼吸道感染与EBV隐性感染等)得到及时诊断,以致患儿得到合理有效的治疗。总之,EBV五联体检测能反应EB病毒感染后各个时间段的抗体水平,对于EB病毒感染相关疾病的诊断比较完整,不容易漏诊误诊。