《表3 联用抗菌药物分布情况》

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《注射用替加环素临床用药分析》

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与替加环素联用的抗菌药物见表3。有16例痰培养结果为鲍曼不动杆菌，均联合使用头孢哌酮舒巴坦。因替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌所致肺炎疗效显著，不良反应少[12]；2012年《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》推荐以替加环素为基础联合含舒巴坦的复合制剂（或舒巴坦）、碳青霉烯类等治疗该菌感染。替加环素联合美罗培南治疗重症感染具有较好的临床疗效，可有效控制感染及炎症反应。碳青霉烯类对革兰阳性、阴性的需氧菌和厌氧菌均具有抗菌作用，且与替加环素在抗菌作用上具有协同作用。替加环素联合喹诺酮类抗菌药物如左氧氟沙星、莫西沙星等可以覆盖非典型病原菌，增加了抗菌谱。以上联合用药本院都判定为合理。有2例同时联合使用亚胺培南西司他丁和左奥硝唑，碳青霉烯类对厌氧菌活性较强，无需再联合使用左奥硝唑覆盖厌氧菌，属于重复用药，判为不合理。