《附表管理前后PIVAS退药发生情况对比[n(%)]》

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《环节质量管控对静脉用药配置中心退药情况的改善效果分析》

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本次于2017年7月对PIVAS实施环节质量管控，具体过程：（1）配置前环节质量管控：建立库房管理制度，选取专人进行管理，对药品的储存、数目清点等工作做好管理；建立人工及电脑系统审方模式，核实药物用法用量及配伍禁忌等；将临床不合理医嘱作及时反馈，以提升用药规范性；对排药工作进行严格分工，依据批次张贴标签并核对，检查药品的有效期及完整性，复核后置入备用间；完善退药系统，做到退药后及时入库，做好退账工作；做好配置中心设备的检测与保养，对配制间进行定期消毒，做好数据记录；加强考核制度，提升工作人员的专业素质。（2）配置时质量管控：配置过程需两人协作进行，药物准备冲配前作再次核对；配置过程中严格按照无菌操作执行，注意药物配置的顺序及给药方法、配伍禁忌、药物稳定性与相容性等；检查配置人员操作及着装，做好操作台消毒、药品共享等级及药品结余登记复核配置完成的成品液体。（3）配置后质量管控：成品的核对扫描及包装：工作人员做好标签条形码的扫描工作，核对数量，一旦接收处方数量与各批次、各病区的输液总数不一致则现场找出原因；建立药液运送交接双签字确认制度；每月对临床用药不良反应作统计，并将数据反馈。