《表2:两组患者的康复情况对比()》

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《关节镜下肩袖修补术后的康复治疗研究》


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(2)观察组给予加强化的康复治疗,现具体内容包括以下几个方面:(1)术后的第一个阶段,对患者相邻关节手腕、肘关节等进行主动活动,肩关节进行被动活动。并在两周后,开始三角肌的等长收缩活动。在训练时期需要佩戴肩关节专用的吊带,在训练后给予半小时冷敷,减轻患者的疼痛感[2]。(2)术后的第二个阶段,主要以主动训练进行,对患者的肩关节朝各个方向进行主动活动,逐渐开始针对肩袖损伤部位,进行强制性的训练。同时,鼓励患者以侧手,参与日常的生活活动,比如洗脸、刷牙、穿衣服等,不断的强化肩关节功能,以及促进周围力量的提升。(3)在术后的第三个阶段,对患者实施抗阻的训练,指导患者以肩关节各个方向,进行牵拉,保持关节的最大活动范围。比如,利用墙壁拉力器,来锻炼患者在肩胛骨平面上的肩关节外展。让患者保持站立状态,侧向拉伸装置,且肩部下垂,沿肩胛骨平面将绳子向外侧牵拉,保持绳索与手臂的平行[3]。(4)在患者恢复一段时间后,对患者进行不稳定支撑面的训练,主要以低负荷的耐力性为主,循序渐进的增强训练负荷,强化肩胛带的肌肉能力,以及肌肉的神经控制水平程度。比如,采取膝手支撑,在肩关节无痛状态下练习俯卧撑。(5)在患者的三个月以后,基本可以进行任何的活动,比如游泳。但在半年内要避免接触性的运动,比如篮球[4]。(6)适当的肌肉训练,可以使用一千克的哑铃进行提拉,每次提拉三十次。并进行出拳动作,每次三十次。(7)在患者出院后,要对患者进行相关的健康宣教,嘱咐患者自觉进行肩关节活动度的训练,每周三次。