《表2 术后脑脊液漏合并感染一般情况及处理》

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《脊柱术后并发脑脊液漏原因分析及预防》

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就术后脑脊液漏治疗方法而言。针对不同部位、不同破损程度及周围组织特点，是否合并感染进行具体分析选择不同方法。其目促进硬脊膜早期修复，停止脑脊液进一步漏出[7]。术后一旦确认出现脑脊液漏，常规给予深缝合+腰大池置管引流，腰大池引流管采用防逆流装置（详见表2）。深层缝合引流处“窦口”促使椎管及周围组织形成一个密闭腔隙，终止脑脊液漏。引流管口深层缝合具体操作：用1～0缝线贯穿缝合皮肤及深部肌肉，必要时行八字缝合。引流管口深层缝合虽然缺点是增加患者痛苦，但早期结束脑脊液漏、减少感染和住院时间，促进切口早日愈合，减少住院费用。缝合后调整体位、切口加压包扎、延长引流管留置时间、拔管前间断夹闭、拔管后深层缝合、蛛网膜下腔置管引流、抗炎治疗。