《表2 质量绩效类别得分量表》

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《美国新的医疗保险医生支付途径介绍及其启示》


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质量绩效类别包含6大领域:有效的临床护理、沟通及护理协调、患者安全、以人为中心的体验和结果、效率及降低成本、社区/人口健康,其中6大领域的具体内容又进一步归类为结果、过程、结构或效率等指标。医生必须报告至少6项指标,其中一项为结果指标。每项指标有基准值,基准需满足最小案例数和数据完整性标准,同时基准被分解为十分位数,医生的绩效将与基准值进行比较,并根据量表分配分数(表2)。每项指标的最高得分为10分,质量绩效类别最高得分60分(不包括其他加分项计算,例如使用end-to-end电子报告系统可获额外积分,额外积分上限为总质量分数的10%)。根据下面假设的基准十分位数,79%的绩效率将获得9.0分,相当于医生的质量绩效类别分数。如果医生选择以小组形式报告,组内所有医生必须报告相同指标,且报告的其他绩效类别也需以小组形式评分。