《表1 中药方剂治疗类风湿性关节炎临床效果及作用机制统计表》

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《抗风湿性关节炎的中药及作用机制研究进展》

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传统中药方剂治疗类风湿性关节炎源远流长，积累了巨大的样本量，对现代中医治疗类风湿性关节炎给予了极高的参考价值[4]。而我国RA的发病率较全球发病比例偏低，从一个侧面说明，传统中医药对RA的治疗是有成效的。中医理论将类风湿性关节炎归为“痹症”的范畴，并认为痹阻不通是其主要的发病机制。临床中较为常见的治疗方法是在针对风湿阻络的防风汤，针对寒湿阻络的蠲痹煎、乌头汤，针对湿热阻络的白虎加桂枝汤，针对气血虚弱的黄芪桂枝五物汤，针对肝损阴虚的用六味地黄汤、独活寄生汤，针对寒热错杂的桂枝芍药知母汤等经典名方的基础上加减并联合其他治疗方式[5-17]，详见表1。蠲痹煎、乌头汤、六味地黄汤虽然在临床上表现出较好的抗RA效果，但机制方面的研究较少；白虎加桂枝汤、黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤和桂枝芍药知母汤相关研究报道较多，特别是对于桂枝芍药知母汤作用靶点通路的研究是一个热点。同时，这些经典方剂虽然具有临床应用历史悠久，效果较好等优点，但是由于其组方成分过于复杂，导致其机制方面的研究相对薄弱。