《表3 后腹腔镜肾部分切除术后患者总并发症发生率的Logistic回归分析》

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《一项基于术前ABC评分系统评估后腹腔镜肾部分切除术难度及并发症发生率的临床应用》

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OR：比值比；CI：置信区间；BMI：体质量指数；ASA：美国麻醉医师协会；ABC：基于动脉复杂性。

本研究中并发症发生率18.7%（表3），接近之前报道的肾部分切除术后并发症发生率比例范围[14-15]，其中以1～2级并发症为主，此类并发症不需要进行手术或者操作干预。多因素回归分析结果显示ABC评分可作为术后总并发症发生率的独立预测参数。然而，以往的研究并未得出ABC评分可独立预测肾部分切除术后并发症的结论[11-13]。我们分析导致这一现象的原因可能与具体的手术路径密切相关，在以往的ABC评分研究中，入组对象多为经腹腔开放或腹腔镜肾部分切除术患者，其手术入路与解剖的特点和后腹腔镜技术完全不同，故既往研究中未发现ABC评分与肾部分切除术后并发症发生率的关系，这恰恰可能正是ABC评分系统应用于后腹腔镜手术中的优势所在。当然，术者的手术经验、患者的身体状态以及肾周脂肪粘连程度等其他因素均对术后并发症发生率有一定程度的影响。因此，是否推荐ABC评分系统作为术后并发症发生率的独立预测参数来进行术前评估仍需进一步的研究和证实。