《表3 改良的CT严重指数(MCTSI)》

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《"中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)"》


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注:MCTSI评分为炎性反应+坏死+胰腺外并发症评分之和

胰腺CT平扫有助于AP起病初期明确诊断,胰腺增强CT可精确判断胰腺坏死和渗出的范围,并判断胰腺外并发症是否存在,通常建议起病5~7 d后进行。改良的CT严重指数评分(modified CT severity index,MCTSI)[16]有助于评估AP的严重程度(表3)。在MSAP/SAP的病程中,建议每1~2周随访CT检查。MRI检测胰腺水肿比增强CT敏感,也能判断局部并发症,MRCP检查有助于判断胆总管有无结石存在。在部分特发性胰腺炎患者,超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)有助于明确有无胰腺微小肿瘤、胆道微结石及慢性胰腺炎。