《表1 危重患者身体约束评分量表》

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《规范化身体约束评分量表在危重患者约束管理中的应用》

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备注：得分≥6分为约束指征（参照缩减约束方案：谵妄或躁动；肌力>2级；管路数量≥2条；服用镇静、镇痛药物易引起不良反应；恐惧、愤怒；不理解置管目的、不配合的患者。）管道包括吸氧管、心电监护、PICC、气管套管、血滤或血透管等各类管道。使用约束具(约束具种类、约束部位

3.编制危重患者规范化身体约束评分量表（见表1），完善流程、不断改进。约束小组针对我院危重症患者约束原因及约束情况，通过查阅国内外文献，利用问卷调查及德尔菲专家咨询法确定危重患者规范化身体约束评分量表的初量表条目和分值，评分设定3个等级，分别为高危、中危及低危，高危患者予身体约束，中危患者予替代疗法，低危患者不予约束。完善身体约束流程（详见图1），并在全院重点科室应用推广。