《表2 IL-6在实验组和对照组中阳性强度表达对比》

《表2 IL-6在实验组和对照组中阳性强度表达对比》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《IL-6与HIF-1a、TH17/Treg细胞调节在CRS发生发展中的关系》


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虽然近几年嗜酸性粒细胞性鼻息肉的发病率在我国有升高的趋势,但就大数据统计,中性粒细胞型鼻息肉仍然占有较高的比重。研究发现中性粒细胞型鼻息肉对IL-6的阳性表达率更高,当外周血中Th17升高时可招募中性粒细胞,促进多种炎性介质如IL-6的释放,IL-17能够促进呼吸道黏膜中性粒细胞募集并刺激其活化,对于呼吸道炎症反应起到重要的调控作用,与许多慢性炎性疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病和变应性鼻炎等关系密切。因此可根据IL-6的浓度变化,减少IL-6来降低外周血中的Th17细胞,减少其对中性粒细胞的招募,减少炎症反应。鼻腔鼻窦解剖结构发生改变后其通气及分泌物引流功能都发生改变,部分鼻腔粘膜受到气流的过渡刺激,引起神经系统的异常释放更多的化学介质,鼻黏膜出现肿胀和腺体分泌增多的现象。由此可推测鼻腔鼻窦解剖结构异常引起缺氧进而造成造成鼻窦鼻腔的炎症反应,因此可将IL-6与缺氧诱导因子(HIF-1a)联系起来,可以通过减少IL-6、恢复鼻腔原有的正常结构而不仅仅是增加鼻腔通气,减少气流的过渡刺激,对于治疗中性粒细胞型鼻息肉有更好的疗效。目前对于中性粒细胞型鼻息肉激素治疗不敏感,以手术治疗为主,能否减少手术采取保守治疗,或者对于手术后鼻腔的护理来减轻患者的痛苦,和预防术后复发,以上讨论可以给我们新的治疗思路。