《表1 SLE患者治疗前后血常规》

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《以全血细胞减少为首发症状的系统性红斑狼疮并发自身免疫性低血糖1例报告及文献复习》

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患者无口干和眼干等症状，因PLT减少不能行唇腺活检，患者及家属拒绝完善泪膜破碎时间或角膜染色试验等相关检查。根据病史、临床表现、辅助检查及风湿免疫、肾病内科和内分泌等科室会诊，明确临床诊断：SLE(SLE-DAI评分10分，中度活动），AIH。给予醋酸泼尼松片45mg口服，治疗5d后，患者乏力症状好转，空腹血糖为7.52mmol·L-1，餐后2h血糖10.4～14.2 mmol·L-1，餐后血糖升高为主，未服用降糖药，考虑激素作用。血常规：WBC 2.24×109 L-1，Hb 73 g·L-1，PLT24.00×109 L-1，提示糖皮质激素治疗有效，患者出院。治疗2周随访，空腹血糖6.3mmol·L-1，WBC 2.30×109L-1，Hb 78 g·L-1，PLT31.00×109 L-1，泼尼松片加量至50mg口服。治疗2个月后随访，患者泼尼松片减量为40 mg口服，患者未再出现空腹低血糖，复查血常规及空腹血糖结果分别见表1和图2。