《表1 CVS急性治疗时阿瑞匹坦用法用量》

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《儿童周期性呕吐综合征诊治进展》

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为终止发作，在CVS前驱期和呕吐期常采用终止性治疗。有回顾性研究表明，抗偏头痛药物舒马曲坦（5-羟色胺1受体1B/1D拮抗剂）对CVS发作时的症状控制有明显疗效[20-21]。在呕吐严重时，也可用昂丹司琼（5-羟色胺3受体阻断剂）止吐，同时使用苯二氮?类药物（如劳拉西泮）或抗组胺药物（如苯海拉明）效果更好[5]。CVS患儿中存在顽固性呕吐、对于上述治疗效果欠佳者，可使用阿瑞匹坦（人P物质神经激肽1受体的选择性高亲和力拮抗剂，可用于化疗引起的恶心、呕吐）。Cristofori等[22]最早报道将阿瑞匹坦用于CVS发作的儿童，在前驱期开始时（至少在呕吐期之前半小时）口服，必要时可连续服用数日（用药剂量见表1），结果发现CVS的发作持续时间及呕吐频次均有明显减少。