《表1 2011年1月至2019年5月中英文文献报道的CAPTEM方案病例资料（来源于Pubmed、Google Scholar及万方数据库）》

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《替莫唑胺联合卡培他滨在神经内分泌肿瘤中的临床应用》

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NETs：神经内分泌肿瘤；pNETs：胰腺神经内分泌肿瘤；PDEC：低分化内分泌癌；mPFS：中位无进展生存期；m OS：中位总生存期；ORR：总体有效率；DCR：疾病控制率

虽然前瞻性研究数据有限，但多项研究已经报道CAPTEM在分化良好、高增殖活性NEN或其他治疗后进展的神经内分泌肿瘤中可以达到更高的临床反应，ORR为4.0%～70.0%，DCR为42.9%～96.7%[12-30]（表1）。我们从各项研究中发现，疗效最差的研究结果纳入的患者均为NETs G3级患者，而报道疗效最佳的研究结果纳入的患者均为G1/G2级患者且为一线治疗，此分析提示CAPTEM治疗的疗效与病理分级有关，临床医师应根据不同病理分级决定是否优先选择CAPTEM方案，Ki-67>55%的NEC患者仍应首选按照小细胞肺癌的依托泊苷/伊立替康联合铂类（EP/IP）方案治疗。此外，一项纳入384例患者以评估CAPTEM在神经内分泌肿瘤中的有效性和安全性的荟萃分析结果[31]显示，荟萃分析后的DCR为72.9%；在报道NEN G3级患者的研究中，m PFS为3.4～6.0个月；在NEN G1/G2级患者的研究中，m PFS为12.0～18.0个月；在混合级别患者的研究中，m PFS为8.9～16.4个月。该报道为CAPTEM在不同病理分级的神经内分泌肿瘤中治疗的疗效提供更充足的依据，肿瘤分级越低，m PFS更长，这可能与先前治疗方案有关，但也可能与肿瘤病理分级相关。