《表1 9例患者的一般资料》

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《腹腔开放所致复杂腹壁缺损的确定性修复》


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收集2013年1月至2018年1月,东南大学医学院附属江阴医院9例因ACS或严重腹腔感染导致腹腔开放进而引起的复杂腹壁缺损行腹壁缺损修复患者的临床资料,其中男性6例,女性3例。腹壁缺损的原因:重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)3例,肠瘘导致的腹腔感染2例,腹部创伤4例。既往暂时性腹腔关闭的方法:行网状补片或三升袋敞开创面临时覆盖法患者6例,行真空辅助闭合(vacuum assisted closure,VAC)负压填充辅助关闭法患者3例。由临时性关腹到确定性关腹期间(过渡期间)腹腔关闭的方法:9例患者均行敞开创面表面直接植皮覆盖缺损。依据腹壁缺损修复与重建中国专家共识(2019版)[3]进行腹壁缺损的临床分型:均为以Ⅲ型缺损为主同时合并I或Ⅱ型缺损;分区:均为以M区为主的多区缺损;分级:均为3~4级的高风险患者;缺损面积:最大长径均>28 cm,缺损最大的直径达18 cm,其中3例患者在腹壁缺损区存在空气瘘或肠造口(表1)。