《表1 矮身材儿童各种管理备选方案对成人期身高、心理影响以及费用比较》
注:GH:生长激素;1)治疗体重基于第3百分位数体重估计:11~13岁体重28 kg,>13~15岁体重36 kg,>15~16岁体重45 kg;治疗费用源于Epocrates网:每1 mg重组人生长激素50~75美元,每2.5 mg雄性激素8美元;本组数据来自文献[19]
非GH缺乏矮小儿童的处理情况较复杂,涉及费用、精神心理负担,同时在用药安全性与治疗的益处尚不确定的情况下,医生对不同儿童的建议应有差别[13,15]。事实上,rhGH使用对非GH缺乏的儿童矮小效果有限,并不是可以“定制”身高的。因为,遗传仍旧是影响儿童身高的主要因素。即使GH增加身高至“理想水平”,遗传因素依旧无法改变。从随机对照试验、剂量反应观察研究以及系统分析结果均显示,采用rh GH治疗非GH缺乏的矮小儿童平均身高增加3.0~7.1 cm,且治疗效果有较明显个体差异(表1)[15]。
图表编号 | XD00110338800 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.10.06 |
作者 | 黎海芪、毛萌 |
绘制单位 | 重庆医科大学附属儿童医院、四川大学华西第二医院 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |