《表1 腹型紫癜合并重症坏死性胰腺炎患儿术后实验室结果及重要数据归纳》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《腹型过敏性紫癜合并出血坏死性胰腺炎1例》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

入院查体:体温36.9℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压116/65 mm Hg，神志清楚，精神差，痛苦面容，腹部膨隆，无压痛、反跳痛，未触及明显包块，肝脾肋缘下未触及，听诊肠鸣音弱，约1次/min，未闻及高调肠鸣音及气过水声，移动性浊音阳性。双侧臀部、双下肢可见散在浅褐色皮肤瘀点，对称分布，大小不等，部分融合成片，压之不褪色。腹部彩超提示:中腹部包裹性积液，下腹腔积液。腹部CT提示:腹盆腔大量积液。实验室检查结果见表1。诊断:（1）弥漫性腹膜炎:急性胰腺炎?肠穿孔?（2）过敏性紫癜。完善检查及术前准备后急诊行剖腹探查术，术中见腹腔及盆腔有大量血性液体，约引流出1 300 m L，未见明显活动性出血，考虑为急性坏死性胰腺炎。切开小网膜囊及胰腺被膜，切开两侧结肠外侧腹膜，游离腹膜后间隙，清除胰腺坏死组织及渗出液，切除炎性明显的大网膜，用生理盐水反复冲洗腹腔。于左侧小网膜囊、右侧肝下、左侧结肠外腹膜后及盆腔各留置橡胶引流管，肠管涂粘停宁，检查器械无误后逐层缝合切口。