《表3 栓塞材料（n,%)》

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《内乳动脉参与供血的大咯血的介入治疗》

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32例患者行双侧IMA造影，造影发现41支病变的IMA，显示为管径增粗，分支增多、末梢紊乱。IMA供血区末梢紊乱造影剂外溢28支，IMA与肿瘤血管交通及肿瘤显影8支，IMA与支气管动脉交通5支，均行IMA栓塞术，见表2。病变的IMA中，24支IMA单纯采用PVA颗粒栓塞治疗，8支IMA采用明胶海绵颗粒联合PVA颗粒栓塞治疗，9支采用弹簧圈联合PVA颗粒栓塞，详见表3。合并其他责任血管出血的患者中，采用明胶海绵颗粒、PVA颗粒栓塞治疗、弹簧圈等栓塞材料进行栓塞治疗。32例大咯血患者均于术后3日内咯血完全停止。术后随访1年，28例患者无再次咯血，4例患者咯血复发，复发率12.5%。本组32例患者在介入手术之前进行的支气管动脉CTA检查中，均发现了导致患者咯血的责任血管，31例患者介入手术后3个月，再次进行支气管动脉CTA检查，复查证实IMA未显影。术后4例患者出现发热、胸闷、胸痛症状，经吸氧、药物治疗后好转，32例患者均未出现异位栓塞、脊髓横贯性损伤、心肌梗死、脾梗死等严重并发症。