《表1 静脉曲张术后发生VTE患者与无VTE患者一般情况比较分析》

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《下肢静脉曲张术后并发静脉血栓栓塞症的临床特征和危险因素分析》


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2015年1月至2017年10月山西大医院血管外科共完成下肢静脉曲张手术1074例,其中大隐静脉主干剥脱术507例,激光消融术567例。术后并发VTE患者13例,发病率1.2%;其中8例(1.6%)为主干剥脱术后,5例(0.9%)为激光消融术后。患者中男性6例,女性7例;平均年龄为(59.62±9.92)岁;共15条患肢,CEAP分级以C3和C4较多。除1例有下肢DVT病史外,其余在术前常规下肢静脉超声中均未发现DVT;4例患者术前D-二聚体高于正常水平(>232 ng/ml)且均合并血栓性浅静脉炎;9例患者术前Caprini评分为高危。手术方式主要为大隐静脉高位结扎+主干剥脱术;患者均接受泡沫硬化剂注射术,麻醉方式主要为腰硬联合麻醉。10例患者术后第2天开始接受低分子肝素(100U/kg,皮下注射,1次/日)预防性抗凝,2例未使用药物抗凝。见表1。