《表2 主要革兰阳性菌对不同抗菌药物的耐药率比较（n,%)》

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《149株脑梗塞患者伴医院获得性肺炎病原菌的分布及主要病原菌对抗菌药物的耐药率分析》

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本文的分析结果显示，100例患者的晨痰或气管深处分泌物标本中培养出149株病原菌，其中革兰阳性菌占24.16%，革兰阴性菌占63.09%和真菌占12.75%；革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主。表1数据显示，鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美洛西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率较高，而其对头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南和氯霉素较为敏感，提示临床治疗脑梗塞并发医院获得性肺炎患者，应慎用美洛西林、环丙沙星、左氧氟沙星和头孢呋辛等药物，但可考虑使用头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南和氯霉素等药物治疗。表2数据显示，金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素和阿奇霉素的耐药率较高，而其对美罗培南、多西环素、万古霉素和氯霉素耐药率较低，提示临床治疗脑梗塞并发医院获得性肺炎患者，应首选万古霉素、美罗培南和氯霉素等药物治疗，此与贺文麟等报道[6]的结果相一致。表明脑梗塞并发医院获得性肺炎患者的主要病原菌为革兰阴性菌，其次为革兰阳性菌；临床应根据患者感染病原菌的药敏试验结果，合理选用抗菌药物治疗，以确保患者用药的安全性和合理性。