《表3 IIT和CIT之间不良的神经系统预后(GOS 1～3)的差异性比较》

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《创伤性脑损伤患者胰岛素加强与传统治疗的随机对比荟萃分析》

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注:在6个月和2年的随访中。

7项RCT研究共计1 070名患者，其中冰雪运动项目受伤患者为67名，比较了IIT和CIT。发现IIT与更好的神经预后相关（定义为GOS>3，RR=0.87，95%CI=0.78～0.97，P=0.01，I2=0%；异质性P=0.83），见表3。然而，敏感性分析（表4）显示了其中一项研究显著影响整体效果[26]。如果将该研究删除，IIT和CIT之间将无明显的统计学差异（RR=0.90，95%CI=0.80～1.01）。选择IIT作为治疗方案，则低血糖事件的发生风险明显增高（RR=5.79，95%CI=3.27～10.26，P<0.01，I2=38%，异质性P=0.15）。此外，在死亡率方面（RR=0.96，95%CI=0.79～1.17，P=0.7，I2=0%，异质性P=1.00），见表5，感染率（RR=0.82，95%CI=0.59～1.14，P=0.23，I2=68%，异质性P=0.01），见表6，或ICU住院时间（SMD=-0.14，95%CI=-0.35～0.07，P=0.18；I2=45%，异质性P=0.12），见表7，IIT与CIT之间在统计学上的没有显著差异。