《表1 颅内感染多重耐药鲍曼不动杆菌病儿抗菌药物治疗方案》

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《儿童多重耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的药学分析》

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男，3岁11个月，身高106 cm，体质量17 kg。2017年7月28日行后颅窝减压术，术后出现脑积水、小脑周围硬膜下积液。于9月7日行后颅窝减压、小脑扁桃体切除、硬膜扩大修补术。术后出现左肺不张，经验性使用头孢哌酮/舒巴坦（2∶1)0.3 g，每8小时1次治疗。9月20日，病儿脑脊液生化检查（图1）提示颅内感染，经验性更换抗感染方案为：万古霉素170 mg每6小时1次、美罗培南0.25 g每8小时1次，治疗效果不佳。脑脊液培养结果回报为多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB），医生请临床药师协助制定抗感染治疗方案，并进行相关用药指导。病儿抗菌药物治疗经过见表1。