《表4 各量表预测缺血性脑卒中患者HAP发生ROC曲线下面积两两比较(P)》

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《不同卒中相关性肺炎预测量表预测缺血性脑卒中患者发生医院获得性肺炎的效果》


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本研究通过借助SAP与HAP的共性,探讨SAP预测量表在缺血性脑卒中患者HAP中的应用。Ji等[13]研究结果发现Kwon等评分量表、Chumbler等评分量表、A2 DS2量表、ASI-APS量表4个量表中,预测性能最好的量表为ASI-APS量表(AUC=0.792)。而本研究结果显示除ASI-APS量表外,各量表在缺血性脑卒中患者HAP中的预测性能良好,其中ISAN量表的c统计量大于其他量表,考虑可能与ASI-APS量表不确定性变量数量较多有关。ASI-APS量表共有10个变量,其中包含房颤史、充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病,这些变量在患者频繁更换就医地点的地区,可能无法获得真实的数据,吸烟史目前也缺乏统一的定义和标准。另外,Kwon等评分量表、Chumbler等评分量表、A2 DS2量表、ASI-APS量表均含有吞咽困难这一变量,但是目前评价吞咽困难无统一的标准,常见的吞咽困难量表包括洼田饮水试验、反复唾液吞咽试验、吞咽障碍V-VST、EAT-10等。ISAN量表变量少,只有4个(年龄、性别、NIHSS评分外和改良Rankin量表),这些变量更加客观,数据更准确,便于临床操作。