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目 录1

第一章序论1

第一节概述1

第二节外科解剖学1

第二章原发性视网膜脱离的临床特征6

第一节症状6

第二节检查7

一、视力7

二、视野7

三、眼底检查9

四、玻璃体17

五、眼内压20

第三节病程20

第四节鉴别诊断22

第五节亚临床视网膜脱离25

第六节无晶体眼视网膜脱离27

一、概述27

二、病因28

三、临床表现和治疗30

第七节病理学改变31

三、测量眼内压33

二、视力、视野和屈光33

四、外眼检查33

第一节一般处理33

第三章术前处理33

一、询问病史33

五、裂隙灯检查34

六、全身检查34

七、术前休息35

第二节寻找裂孔36

一、检眼镜检查36

二、寻找裂孔44

三、如何辨认视网膜裂孔47

第三节裂孔的定位48

一、术前用药49

二、手术时间49

第四节术前准备49

三、术前的再检查50

四、手术野的准备50

第四章治疗51

第一节手术治疗51

一、麻醉51

二、手术器械52

三、切开暴露53

四、巩膜手术56

第二节术后处理94

一、即刻的检眼镜检查94

二、翌日以后的检眼镜检查95

三、检查应注意的目标95

四、敷料96

六、体位97

五、术后用药97

八、恢复工作和随访98

七、恢复期98

第五章并发症99

一、角膜蒙眬99

二、眼内压增高100

三、小瞳孔103

四、眼球穿破103

五、透热并发症105

六、排出视网膜下积液时的并发症107

八、固定环穿通眼球110

九、术后急性视力丧失110

七、巩膜瓣薄弱或脆弱110

十、术后玻璃体蒙眬111

十一、葡萄膜炎112

十二、眼球前节坏死112

十三、细菌性眼内膜炎115

十四、巩膜脓肿116

十五、脉络膜脱离119

十六、角膜损害119

十七、青光眼119

十八、结膜炎、缝线肉芽肿120

十九、眼外肌平衡失调120

二十、眼球陷没121

二十一、广泛视网膜周围增殖121

二十二、充填物移位122

二十三、排出充填物123

第六章光凝固124

第一节氙弧光凝固术124

第二节激光凝固127

一、概述127

二、激光的光凝固效应129

三、各级光凝固的视网膜组织病理学改变130

四、激光器131

五、激光治疗的并发症及其处理132

六、激光治疗的适应证133

第七章再手术问题134

一、结膜切开135

二、暴露眼外肌137

三、巩膜处理138

四、涡状静脉139

五、视网膜裂孔的处理140

六、过早出现低眼压140

七、缝线困难141

第八章视网膜脱离的冷凝手术142

一、概述142

二、冷凝对眼球组织的作用142

三、手术方式144

四、手术方法145

五、并发症146

第九章玻璃体腔内注射147

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