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目录1

第一章 药理学的基本规律及其在实践中的重要意义1

第一节 药理学的研究对象和任务1

第二节 药理学在护理工作中的重要意义1

一、临床实践1

药物的量效关系2

药物的作用和效应2

二、 药物效应动力学2

药物代谢动力学的一些基本概念2

药物的转化或代谢2

药物的转运2

一、 药理代谢动力学2

第三节 药理学的两个基本规律2

二、科学研究2

药物作用机制的受体学说8

第二章 传出神经系统药理学15

第一节 概述15

一、传出神经系统的解剖学和生理学15

二、传出神经的突触与神经冲动的化学传递15

受体的种类和亚型受体的分布及其生理效应18

五、传出神经系统药物的作用方式和分类18

三、传出神经系统神经递质的生物化学乙酰胆硷去甲肾上腺素18

四、传出神经系统的受体及其生理效应18

直接作用于受体影响神经递质的合成、释放、贮存、生物转化19

第二节 拟胆硷药20

一、 M型拟胆硷药20

毛果芸香硷20

二、 抗胆硷酯酶药20

易逆性抗胆硷酯酶药（毒扁豆硷，新斯的明）有机磷酸酯类抗胆20

阿托品类生物硷（阿托品，山茛菪硷，东茛菪硷）22

去极化型骨骼肌松驰药（琥珀胆硷）22

二、 骨骼肌松驰药22

人工合成代用品（后马托品，普鲁本辛，胃复康，胃安22

一、 阿托品类生物硷及其人工合成代用品22

第三节 抗胆硷药22

硷酯酶药中毒及胆硷酯酶复活药22

非去极化型骨骼肌松驰药（筒箭毒硷）23

第四节 拟肾上腺素药24

一、主要激动α受体的拟肾上腺素药去甲肾上腺素间羟胺和甲氧胺24

二、主要激动β受体的拟肾上腺素药异丙肾上腺素多巴酚丁胺25

三、 激动α和β受体的拟肾上腺素药25

肾上腺素25

多巴胺25

麻黄硷26

二、β受体阻断药普萘洛尔美多心安28

哌唑嗪28

一、 α受体阻断药酚妥拉明和妥拉唑啉酚苄明28

第五节 抗肾上腺素药28

第三章 局部麻醉药30

第一节 药理作用30

一、局部麻醉作用及其作用机制30

二、 吸收作用30

中枢神经系统心血管系统30

第二节 常用的局部麻醉药30

普鲁卡因30

丁卡因30

利多卡因30

布吡卡因31

第三节 影响局麻药作用的因素32

第三节 局麻方法32

体液pH药物相互作用病理因素33

第四章 全身麻醉药35

第一节 吸入麻醉药35

一、麻醉分期35

二、体内过程36

第二节 静脉麻醉药38

第三节 复合麻醉39

一、麻醉前给药39

二、诱导麻醉39

五、神经安定镇痛术40

三、基础麻醉40

四、合用肌松药40

第五章 镇静催眠药41

第一节 苯二氮？类41

安定利眠宁硝基安定去甲羟基安定氯羟安41

定氟安定氟硝安定三唑氯安定41

甲基三唑氯安定41

第二节 巴比妥类45

第二节 其他类45

眠尔通水合氯醛格鲁米特安眠酮47

一、 分类及药物48

第一节 抗癫痫药48

第六章 抗癫痫药及抗惊厥药48

苯妥英钠苯巴比妥及去氧苯比妥乙琥胺氯硝基安定卡马西49

平丙戊酸钠49

二、抗癫痫药应用中的几个问题51

第七章 抗精神失常药52

第一节 抗精神分裂症药52

一、吩噻嗪类氯丙嗪52

二、硫杂蒽类52

五、二苯并二氮？类56

氯氮平56

舒必利56

第二节 抗躁狂症药56

三、丁酰苯类56

氟哌啶哌迷清五氟利多56

氟哌啶醇56

泰尔登56

四、苯甲酰胺类56

碳酸锂57

第三节 抗抑郁症药57

一、三环类抗抑郁药57

丙咪嗪去甲丙咪嗪，阿密替林多虑平57

二、四环类抗抑郁药57

三、单胺氧化酶抑制剂58

麦普替林58

第四节 抗焦虑症药59

第八章 抗震颤麻痹药60

第一节 拟多巴胺药60

左旋多巴卡比多巴金刚烷胺溴隐亭60

第二节 抗胆硷药60

苯海索63

第九章 解热镇痛抗炎药64

第一节 作用及分类64

第二节 水杨酸类64

第三节 苯胺类65

乙酰水杨酸65

非那西丁和对乙酰氨基酚67

第四节 吡唑酮类67

保泰松和羟基保泰松68

第五节 其他抗炎有机酸类68

消炎痛68

氯灭酸和甲氯灭酸布洛芬和萘普生69

第二节 人工合成的镇痛药70

芬太尼美散酮70

哌替啶70

吗啡可待因70

第一节 阿片生物硷类70

第十章 镇痛药70

安那度镇痛新73

第三节 阿片受体拮抗剂75

纳洛酮和纳屈酮75

第十一章 中枢兴奋药76

第一节 主要兴奋大脑皮层的药物76

咖啡因类氯酯醒哌醋甲酯76

第二节 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物76

尼可刹来美解眠76

回苏灵76

士的宁78

山梗菜硷78

第三节 主要兴奋肴髓的药物78

第十二章 抗心律失常药79

第一节 心律失常的电生理基础及药物分类79

一、心肌电生理简介79

二、心律失常的发生机理80

三、抗心律失常药的基本作用81

四、抗心律失常药的分类81

奎尼丁普鲁卡因胺双异丙吡胺82

利多卡因82

二、Ⅰb类抗心律失常药82

一、Ⅰa类抗心律失常药82

第二节 常用的抗心律失常药82

苯妥英钠美西律84

三、Ⅰc类抗心律失常药84

氯卡胺85

四、Ⅱ类抗心律失常药85

普萘洛尔85

五、Ⅲ类抗心律失常药85

乙胺碘呋酮86

六、Ⅳ类抗心律失常药86

维拉帕米86

第十三章 强心甙88

第一节 心绞痛的病理生理与药物治疗作用94

第二节 常用的抗心绞痛药94

一、硝酸酯类94

第十四章 抗心绞痛药94

二、β受体阻滞药96

三、钙拮抗剂96

硝苯地平地尔硫？97

第三节 药物的伍用98

第一节 降血脂药99

氯贝丁脂烟酸消胆胺降胆宁99

第十五章 抗动脉粥样硬化药99

第二节 改变脂蛋白组成的药物101

第三节 防止脂质沉着药101

第四节 血小板功能抑制剂101

乙酰水杨酸苯磺唑酮双嘧达莫101

第十六章 抗高血压药104

第一节 抗高血压药的作用及分类104

第二节 交感神经系统抑制药104

一、主要作用于中枢神经部位的抗高血压药α甲基多巴可乐定104

二、神经节阻断药104

α肾上腺素受体阻断药（哌唑嗪）106

四、肾上腺素受体阻断药106

β肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔）106

三、交感神经末梢抑制药利血平降压灵106

咪噻吩美加明106

胍乙啶106

α、β肾上腺素受体阻断药（柳胺苄心定）108

第三节 作用于血管平滑肌的抗高血压药108

肼苯哒嗪双肼苯哒噻108

氯苯109

甲噻二嗪硝普钠109

第四节 影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药卡普托利110

第五节 改变水钠平衡的抗高血压药110

第六节 抗高血压药的临床应用原则111

一、利尿药作用的肾脏生理基础112

二、高效能利尿药112

第一节 利尿药112

第十七章 利尿药及脱水药112

呋喃苯胺酸利尿酸丁苯氧酸114

三、中效能利尿药114

噻嗪类（氯噻嗪，氢氯噻嗪，氢氟噻嗪，苄氟噻嗪，环戊甲噻嗪，氯酞酮）115

四、低效能利尿药115

螺内酯氨苯蝶啶氨氯吡咪116

第十八章 作用于消化系统的药物119

第一节 助消化药119

稀盐酸胃蛋白酶胰酶乳酶生119

碳酸氢钠氢氧化铝120

第二节 治疗溃疡病药物120

一、抗酸药120

二、H2受体阻断药（西咪替丁，雷尼替丁）121

三、M胆硷受体阻断药121

第三节 泻药121

一、容积性泻药121

硫酸镁122

二、接触性泻药122

酚酞122

三、润滑性泻药122

异丙阿托品色甘酸钠二丙酸氯地米松123

可待因维静宁苯佐那酯氯化铵123

第二节 镇咳药123

第十九章 抗喘、镇咳、祛痰药123

肾上腺素麻黄硷异丙肾上腺素沙丁胺醇氨茶硷123

第一节 抗喘药123

液状石蜡开塞露123

N－乙酰半胱氨酸125

溴己铵125

第三节 祛痰药126

第二十章 子宫兴奋药128

一、凝血药130

第一节 影响血凝过程的药物130

第二十一章作用于血液及造血器言的药物130

维生素K氨甲苯酸和氨甲环酸131

二、抗凝血药131

肝素香豆素类（双香豆素，华法林）131

枸橼酸钠132

三、溶血栓药132

链激酶尿激酶133

第二节 抗贫血药133

铁制剂（硫酸亚铁，枸橼酸铁铵，右旋糖酐铁）133

叶酸维生素B1134

第三节 血容量扩充药右旋糖酐代血浆136

第一节 组胺137

第二十二章 组胺和抗组胺药137

第二节 抗组胺药138

一、H1受体阻断药（苯海拉明，异丙嗪，吡苄明，苯茚胺）138

二、H2受体阻断药139

第二十三章 肾上腺皮质激素类药物140

第一节 糖皮质激素140

第二节 促皮质素145

第三节 盐皮质激素145

第二十四章 性激素类药及避孕药146

第一节 雌激素类146

一、雄激素类药147

第二节 孕激素类147

第三节 雄激素类药及同化激素类药147

二、同化激素类药148

第四节 避孕药148

一、主要抑制排卵的避孕药148

二、抗着床避孕药150

第二十五章 甲状腺激素与抗甲状腺药151

第一节 甲状腺激素151

第二节 抗甲状腺药152

一、硫脲类152

三、放射性碘153

二、碘和碘化物153

第二十六章 胰岛素和口服降血糖药154

第一节 胰岛素154

第二节 口服降血糖药155

一、磺酰脲类155

二、双胍类156

第二十七章 碘胺类药物及其他人工合成抗菌药157

第一节 磺胺类药物157

第二节 其他人工合成抗菌药161

一、甲氧苄胺嘧啶161

三、吡酮酸类162

二、硝基呋喃类162

萘啶酸吡哌酸氟哌酸163

第二十八章 抗生素164

第一节 主要作用于革兰氏阳性菌的抗生素164

一、青霉素类164

窄谱青霉素类（青霉素G耐酶耐酸青霉素类）164

广谱青霉素类164

二、头孢菌素类170

三、非典型的β内酰胺类抗生素170

红霉素麦迪霉素乙酰螺旋霉素173

五、其他类173

制剂（克拉维酸，青霉烷砜）173

四、大环内酯类抗生素173

羟羧氧酰胺菌素噻肟单酰胺菌素β内酰胺酶抑173

林可霉素和氯林可霉素万古霉素174

第二节 主要作用于革兰氏阴性菌的抗生素175

一、氨基甙类抗生素175

链霉素庆大霉素卡那霉素丁胺卡那霉素妥布霉素新175

霉素和巴龙霉素青紫霉素西校霉素和乙基西校霉素175

二、多肽抗生素175

一、四环素类182

多粘霉素182

第三节 广谱抗生素182

四环类和土霉素脱氧土霉素183

二、抗深部真菌感染药189

三、广谱抗真菌药189

二性霉素B制霉菌素189

咪唑类抗真菌药（克霉唑，咪康唑，酮康唑）189

一、抗浅表真菌感染药灰黄霉素189

第一节 抗真菌病药189

第二十九章 抗真菌病药及抗病毒药189

5一氟胞嘧啶190

第二节 抗病毒药190

金刚烷胺190

吗啉呱190

碘苷190

阿糖胞苷190

干扰素及诱导191

剂191

利福193

乙胺丁醇193

第二节 抗麻风病药193

平氨硫脲吡嗪酰胺193

异烟肼193

第一节 抗结核病药193

第三十章 抗结核病药和抗麻风病药193

链霉素对氨基水杨酸193

砜类利福平麻风宁197

第三十一章 抗阿来巴病药和抗滴虫病药199

第一节 抗阿米巴病药199

一、抗肠内阿米巴病药199

卤化喹啉类卡巴胂抗生素类199

二、抗肠外阿米巴病药199

三、抗肠内、肠外阿来巴病药200

氯喹200

甲硝哒唑依米丁201

第二节 抗滴虫病药201

乙酰胂胺202

第三十二章 抗肠道蠕虫药203

第一节 主要用于抗蛔虫的药物203

哌嗪噻嘧啶203

甲苯哒唑左旋咪唑203

第二节 主要用于抗钩虫的药物203

苄酚宁丙硫咪唑204

第三节 主要用于抗蛲虫的药物204

第四节 主要用于抗绦虫的药物205

扑蛲灵噻苯咪唑205

槟榔和南瓜子氯硝柳胺吡喹酮206

第三十三章 抗恶性肿瘤药208

第一节 抗恶性肿瘤药的作用机制及分类208

第二节 细胞增殖周期动力学概念及抗恶性肿瘤药的作用208

一、恶性肿瘤组织的两类细胞群208

抗嘌呤代谢药（6—巯基嘌呤）DNA聚合酶抑制剂（阿糖胞苷）210

抗生素类（丝裂霉素，博菜霉素）210

烷化剂类（环磷酰胺，塞替派，亚硝脲类，白消安）210

二、破坏已合成的DNA、抑制DNA功能的药物210

酶抑制剂（羟基脲）210

核糖核酸还原210

抗嘧啶代谢药（5—氟尿嘧啶）210

抗叶酸代谢药（甲氨蝶呤）210

一、抑制DNA合成的药物210

第三节 常用的抗肿瘤药物210

二、药物的作用210

顺氯氨铂喜树硷211

三、嵌入DNA中，干扰RNA转录的药物211

放线菌素D阿霉素光辉霉素213

四、影响蛋白质合成的药物213

L—门冬酰脂酶长春硷及长春新硷三尖杉酯硷214

第四节影响体内激素平衡的药物214

肾上腺皮质激素类雄激素和同化激素类雌激素类214

抗雌激素药黄体激素类214