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第一篇与人工呼吸器有关的基础知识1

第一章呼吸衰竭1

第一节外呼吸与内呼吸1

一、外呼吸1

二、内呼吸1

第二节 呼吸衰竭定义1

第三节呼吸衰竭的病理生理1

一、通气与换气1

二、通气障碍2

三、弥散障碍3

四、肺泡的通气与血流比的失调3

第四节呼吸衰竭时机能和代谢的变化4

一、酸硷平衡及电解质代谢紊乱4

二、缺氧及二氧化碳潴留的病理生理5

第五节 呼吸衰竭的临床表现6

第六节 呼吸衰竭的诊断7

第二章呼吸生理基础知识8

第一节呼吸器官的结构与功能8

一、上呼吸道8

二、气管与支气管8

三、肺泡8

第二节肺的通气功能9

一、潮气量与每分钟通气量9

二、呼吸死腔与肺泡通气9

三、残气与功能残气10

第三节 肺的换气功能11

第四节呼吸动力学11

一、呼吸肌11

二、胸内压与肺内压11

三、顺应性12

四、呼吸道阻力12

第五节 小儿呼吸生理12

第二篇使用呼吸器应熟悉的几个问题14

第一章呼吸器对机体生理功能的影响14

第一节对呼吸生理功能的影响14

一、对潮气量的影响14

二、对呼吸死腔的影响14

三、对气体交换的影响14

四、对肺表面活性物质的影响14

五、对呼吸功的影响15

六、对呼吸道分泌物的作用15

七、对呼吸中枢的影响15

第二节 对循环生理功能的影响15

第三节 对其它系统的影响15

第二章呼吸器的分类及选择16

第一节 呼吸器的分类16

第二节 对人工呼吸器的临床要求17

第三节 选用人工呼吸器考虑的技术条件17

第四节 呼吸器的选择17

第三章应用呼吸器的指征和时机18

第一节 应用呼吸器的指征18

第二节 应用呼吸器的时机20

第四章各类通气方式的意义20

第一节 间歇正压通气(IPPV)20

第二节 呼气终末正压(PEEP)20

第三节 持续气道正压(CPAP)23

第四节 间歇指令通气(IMV)和同步间歇指令通气(SIMV)24

第五节 深吸气(Sigh)25

第五章呼吸器各参数的正确调节25

第一节 每分钟通气量(MV)25

第二节 潮气量(Vt)26

第三节 呼吸频率(RR)27

第四节 氧浓度(FiO2)28

第五节 流量(FR)28

第六节 最高吸气压(PIP)29

第七节 吸气时间(T1)30

第八节 呼气时间(TE)31

第九节 吸气与呼气时间比(l/E Ratio)31

第十节 气源工作压力32

第六章呼吸器应用过程中的调节32

第一节 呼吸器通气量调节是否合适的判断32

第二节 通气过度或通气不足的处理33

第三节 自发呼吸与呼吸器的同步协调33

第四节 新生儿应用呼吸器治疗过程中的调节34

第五节 撤离呼吸器前的调节34

第七章呼吸器应用期间的呼吸道管理37

第一节 呼吸道湿化37

第二节 呼吸道分泌物的吸引40

第三节 气管插管和气管切开的正确掌握41

第四节 应用呼吸器期间的监护43

第五节 应用呼吸器期间的护理46

第八章机械通气并发症的预防48

第一节 气管插管、套管的并发症48

第二节 呼吸器故障引起的并发症48

第三节 长期机械通气的并发症49

第三篇呼吸器在儿科临床的应用51

第一章呼吸器在新生儿常见呼吸道疾病的临床应用51

第一节 呼吸窘迫综合症(RDS)51

第二节 胎粪吸入综合症52

第三节 肺出血52

第四节 肺炎52

第二章呼吸器在儿科常见疾病的临床应用53

第一节 婴幼儿肺炎53

第二节 急性感染性多发性神经根炎55

第三节 流行性乙型脑炎56

第四篇高频通气58

第一节 HFV适应征58

第二节 高频通气的具体操作及注意事项59

第五篇小儿血液气体与酸硷平衡60

第一章血液气体与酸硷平衡的病理60

第一节 临床常用指标的意义及正常范围60

第二节 各项指标病理改变的意义及范围61

第三节 酸硷平衡紊乱的诊断61

第四节 不同类型酸硷平衡紊乱的特点62

第二章血氧64

第一节 有关血氧的几项指标64

第二节 影响氧运输的因素65

第三节 不同类型的缺氧66

第四节 动脉氧分压在诊断上的应用67

第五节 氧中毒68

第三章血液气体与酸硷平衡的临床69

第一节 影响血气分析准确性的因素69

第二节 不同年龄中小儿血液气体的变化70

第三节 呼吸衰竭与血气70

第四节 血液气体改变的治疗原则72

第四章小儿血气分析结果的判定80

附:关于推行法定计量单位的说明80

经鼻气管插管在儿科临床的应用85

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