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第一章上肢1

第一节概述1

一、境界与分区1

（一）境界1

（二）分区1

二、体表标志1

（一）骨性标志1

（二）肌性标志2

（三）皮纹标志及其他3

三、体表投影3

（一）动脉3

（二）神经4

四、浅层结构5

（一）皮神经5

（二）浅静脉5

（三）浅淋巴管5

第二节肩部6

一、腋区6

（一）浅层结构6

（二）深层结构7

二、三角肌区11

（一）浅层结构11

（二）深层结构11

三、肩胛区12

（一）浅层结构12

（二）深层结构13

四、骨与关节14

（一）锁骨14

（二）胸锁关节14

（三）肩锁关节15

（四）肩关节15

五、肩部骨伤外科常见疾病18

（一）肱二头肌长头腱鞘炎18

（二）肌腱袖损伤18

（三）肩关节周围炎19

（四）肩峰下滑囊炎19

（五）锁骨骨折19

（六）肩关节脱位20

第三节臂部21

一、臂前区21

（一）浅层结构21

（二）深层结构21

二、臂后区23

（一）浅层结构23

（二）深层结构24

三、肱骨25

（一）肱骨的形态结构25

（二）肱骨的血供和神经支配25

四、臂部骨伤外科常见疾病26

（一）肱骨外科颈骨折26

（二）肱骨体（中、上段）骨折27

第四节肘部27

一、肘前区27

（一）浅层结构27

（二）深层结构28

二、肘后区29

（一）浅层结构29

（二）深层结构29

（三）肘后三角和肘外侧三角29

三、肘关节30

（一）肘关节的构成30

（二）肘关节的结构特点31

（三）肘关节的运动31

（四）肘关节的血供和神经支配31

（五）提携角的构成和角度31

四、肘部骨伤外科常见疾病31

（一）肱骨髁上和髁间骨折31

（二）肘关节脱位33

（三）小儿桡骨头半脱位33

（四）肱骨外上髁炎（网球肘）33

第五节前臂部33

一、前臂前区33

（一）浅层结构33

（二）深层结构34

二、前臂后区36

（一）浅层结构36

（二）深层结构37

三、尺骨和桡骨40

（一）尺骨和桡骨的形态结构40

（二）尺骨和桡骨的血供和神经支配40

四、前臂部骨伤外科常见疾病42

（一）尺、桡骨骨折42

第六节腕部43

一、腕前区43

（一）浅层结构43

（二）深层结构43

二、腕后区46

（一）浅层结构46

（二）深层结构47

三、桡腕关节48

（一）桡腕关节的构成48

（二）桡腕关节的结构特点48

（三）桡腕关节的运动48

（四）桡腕关节的血供和神经支配48

四、腕部骨伤外科常见疾病49

（一）桡侧伸腕肌腱周围炎49

（二）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎49

（三）腕管综合征50

（四）腱鞘囊肿50

第七节手部51

一、手掌51

（一）浅层结构51

（二）深层结构51

二、手背55

（一）浅层结构55

（二）深层结构57

三、手指57

（一）浅层结构57

（二）深层结构58

四、手骨与关节60

（一）手骨60

（二）关节61

五、手部骨伤外科常见疾病64

（一）屈指肌腱狭窄性腱鞘炎64

（二）手舟骨骨折64

（三）掌骨骨折64

（四）指骨骨折65

（五）掌指关节和手指间关节扭挫伤65

第二章下肢67

第一节概述67

一、境界与分区67

（一）境界67

（二）分区67

二、体表标志67

（一）骨性标志67

（二）肌性标志67

（三）皮纹标志69

三、体表投影70

（一）动脉70

（二）神经70

四、浅层结构70

（一）浅静脉70

（二）皮神经72

（三）浅淋巴管和淋巴结73

第二节臀区73

一、浅层结构73

（一）皮肤73

（二）浅筋膜和其内的结构73

二、深层结构74

（一）深筋膜74

（二）肌肉74

（三）梨状肌上、下孔和通过其孔的结构74

（四）坐骨小孔和通过其孔的结构77

三、髋周围动脉网77

四、骨与关节78

（一）髋骨78

（二）髋关节80

五、臀区骨伤外科常见疾病82

（一）臀上皮神经炎82

（二）梨状肌综合征82

（三）股骨颈骨折82

（四）髋关节脱位83

第三节股部84

一、股前区84

（一）浅层结构84

（二）深层结构84

二、股后区90

（一）浅层结构90

（二）深层结构91

三、股骨92

（一）股骨的形态结构92

（二）股骨的血供和神经支配92

四、股部骨伤外科常见疾病94

（一）股外侧皮神经炎94

（二）股骨干骨折94

第四节膝部95

一、膝前区95

（一）浅层结构95

（二）深层结构96

二、膝后区96

（一）浅层结构96

（二）深层结构97

三、膝关节动脉网98

四、骨与关节99

（一）髌骨99

（二）膝关节99

五、膝部骨伤外科常见疾病102

（一）膝交叉韧带损伤102

（二）半月板损伤102

（三）髌骨骨折103

第五节小腿部103

一、小腿前区103

（一）浅层结构103

（二）深层结构103

二、小腿后区105

（一）浅层结构105

（二）深层结构106

三、胫骨与腓骨107

（一）胫骨107

（二）腓骨107

四、小腿部骨伤外科常见疾病108

胫、腓骨骨折108

第六节踝与足109

一、距小腿（踝）前区和足背109

（一）浅层结构109

（二）深层结构109

二、距小腿（踝）后区111

（一）浅层结构111

（二）深层结构111

三、足底113

（一）浅层结构113

（二）深层结构113

四、骨与关节115

（一）足骨115

（二）足关节117

五、足弓119

（一）内侧纵弓119

（二）外侧纵弓120

（三）横弓120

六、踝与足部骨伤外科常见疾病120

（一）踝管综合征120

（二）踝关节周围韧带损伤120

第三章头部122

第一节概述122

一、境界与分区122

（一）境界122

（二）分区122

二、体表标志122

（一）骨性标志122

（二）肌性标志124

三、体表投影124

（一）动脉125

（二）脑的沟、回和神经等125

第二节颅部126

一、颅顶126

（一）额顶枕区126

（二）颞区128

（三）颅顶骨129

二、颅底内面130

（一）颅前窝130

（二）颅中窝130

（三）颅后窝131

（四）颅内、外静脉的交通132

三、颅部骨伤外科常见疾病133

（一）颅顶骨骨折133

（二）颅底骨骨折133

第三节面部134

一、面部浅层134

（一）皮肤与浅筋膜134

（二）面肌134

（三）血管和淋巴结134

（四）神经136

二、面侧区137

（一）腮腺咬肌区137

（二）面侧深区140

三、面部骨伤外科常见疾病142

面瘫142

第四节颞下颌关节142

一、颞下颌关节的构成142

二、颞下颌关节的结构特点142

（一）关节囊142

（二）关节盘142

（三）颞下颌关节的韧带143

三、颞下颌关节的运动143

（一）下掣（开口）与上提（闭口）运动143

（二）前进与后退143

（三）侧方运动143

四、颞下颌关节骨伤外科常见疾病144

颞下颌关节紊乱综合征144

第四章颈部145

第一节概述145

一、境界与分区145

（一）境界145

（二）分区145

二、体表标志146

（一）舌骨146

（二）甲状软骨146

（三）环状软骨146

（四）气管146

（五）胸锁乳突肌146

（六）胸骨上窝146

（七）锁骨上大窝146

三、体表投影146

（一）颈总动脉和颈外动脉146

（二）锁骨下动脉146

（三）颈外静脉146

（四）神经点146

（五）副神经147

（六）臂丛147

（七）胸膜顶和肺尖147

第二节颈部的层次结构147

一、浅层结构147

（一）皮肤147

（二）浅筋膜和其内的结构147

二、颈筋膜及筋膜间隙149

（一）颈筋膜149

（二）筋膜间隙150

第三节颈前区151

一、舌骨上区151

（一）下颌下三角151

（二）颏下三角152

二、舌骨下区153

（一）颈动脉三角153

（二）肌三角154

第四节胸锁乳突肌区及颈根部158

一、胸锁乳突肌区158

（一）境界158

（二）内容158

二、颈根部159

（一）境界159

（二）主要结构160

第五节颈外侧区161

一、枕三角（肩胛舌骨肌斜方肌三角）161

（一）境界161

（二）内容及毗邻161

二、肩胛舌骨肌锁骨三角162

（一）境界162

（二）内容及毗邻162

第六节颈部的淋巴结163

一、颈前淋巴结163

（一）颏下淋巴结163

（二）下颌下淋巴结164

（三）颈前浅淋巴结164

（四）颈前深淋巴结164

二、颈外侧淋巴结165

（一）颈外侧浅淋巴结165

（二）颈外侧深淋巴结165

第七节颈部骨伤外科常见疾病166

一、胸廓出口综合征166

（一）症状166

（二）病因病机166

二、斜颈166

（一）症状166

（二）病因病机167

第五章胸部168

第一节概述168

一、境界与分区168

（一）境界168

（二）分区168

二、体表标志168

（一）骨性标志168

（二）肌性标志169

（三）其他标志169

三、标志线169

第二节胸壁171

一、浅层结构171

（一）皮肤171

（二）浅筋膜和其内的结构171

（三）乳房172

二、深层结构173

（一）深筋膜173

（二）肌层174

（三）肋与肋间隙175

（四）胸廓内血管与胸横肌177

（五）胸内筋膜178

第三节膈178

一、膈的形态、位置及起止178

二、膈的裂孔179

三、膈的血管、淋巴和神经支配179

（一）血管179

（二）淋巴179

（三）神经179

第四节胸腔及其主要脏器180

一、胸膜和胸膜腔180

（一）胸膜的配布180

（二）胸膜腔181

（三）胸膜的神经分布181

（四）胸膜反折线及体表投影181

二、肺182

（一）肺的位置和分叶182

（二）肺门和肺根182

（三）肺的前、下界及肺裂的体表投影184

（四）肺的血管、淋巴和神经184

三、心包和心185

（一）心包185

（二）心185

第五节胸廓连结186

一、肋与胸骨的连结187

（一）第一肋胸肋结合187

（二）胸肋关节187

二、肋椎关节187

（一）肋头关节188

（二）肋横突关节188

三、胸骨结合、肋软骨连结和软骨间连结189

（一）胸骨结合189

（二）肋软骨连结189

（三）软骨间连结189

第六节胸部骨伤外科常见疾病189

一、肋软骨炎189

（一）症状189

（二）病因病机190

二、肋骨骨折190

（一）症状190

（二）病因病机190

三、气胸190

（一）症状190

（二）病因病机191

四、乳腺炎191

（一）症状191

（二）病因病机191

五、乳癌191

（一）症状191

（二）病因病机192

第六章腹部193

第一节概述193

一、境界与分区193

（一）境界193

（二）分区193

二、体表标志193

（一）骨性标志193

（二）肌性标志194

（三）其他194

三、体表投影194

第二节腹前外侧壁194

一、浅层结构194

（一）皮肤194

（二）浅筋膜195

二、深层结构196

（一）肌层196

（二）血管和淋巴197

（三）神经198

（四）腹横筋膜199

（五）腹膜下筋膜199

（六）壁腹膜199

三、腹股沟管200

（一）腹股沟管的位置200

（二）腹股沟管的结构200

（三）腹股沟管的内容201

（四）睾丸下降与腹股沟疝的关系201

第三节腹膜腔与腹腔主要脏器201

一、腹膜腔201

二、腹腔主要脏器202

（一）结肠上区202

（二）结肠下区211

（三）腹膜后隙及其内的主要脏器216

第四节骨伤外科常见疾病220

一、疝220

（一）症状220

（二）病因病机220

二、阑尾炎221

（一）症状221

（二）病因病机221

第七章盆部和会阴223

第一节概述223

一、境界与分区223

二、体表标志223

第二节盆部223

一、盆壁和盆筋膜223

（一）盆壁的骨骼223

（二）盆壁的肌肉224

（三）盆膈225

（四）盆筋膜226

（五）盆筋膜间隙227

二、盆部的血管、淋巴和神经228

（一）盆部的血管228

（二）盆部的淋巴230

（三）盆部的神经231

三、盆腔出主要脏器232

（一）直肠232

（二）膀胱234

（三）子宫及其附件236

第三节会阴240

一、肛区240

（一）肛管240

（二）坐骨直肠窝242

二、尿生殖区244

（一）境界244

（二）层次结构244

三、女性会阴247

（一）会阴浅隙248

（二）会阴深隙248

第四节盆部及会阴部骨伤外科常见疾病248

一、坐骨直肠窝脓肿248

（一）症状248

（二）病因病机248

二、痔249

（一）症状249

（二）病因病机249

第八章脊柱区251

第一节概述251

一、境界和分区251

二、体表标志251

（一）骨性标志251

（二）肌性标志252

第二节脊柱区软组织252

一、浅层结构252

（一）皮肤252

（二）浅筋膜252

（三）皮神经252

（四）浅部血管253

二、深层结构253

（一）深筋膜253

（二）肌层254

（三）血管和神经257

第三节脊柱259

一、脊柱的构成259

二、各部椎骨的形态特点259

（一）椎骨的一般形态259

（二）各部椎骨的形态特点260

三、椎骨间的连结263

（一）关节263

（二）椎间盘265

（三）韧带267

四、椎骨与颅骨的连结267

（一）寰枕关节267

（二）寰枕前膜268

（三）寰枕后膜268

（四）覆膜269

（五）翼状韧带269

五、脊柱的整体观及运动269

（一）脊柱的整体观269

（二）脊柱的运动270

六、椎管及其内容270

（一）椎管270

（二）脊髓被膜和脊膜腔270

（三）脊髓的血液供应271

（四）脊髓节段与椎骨的对应关系274

第四节脊柱区骨伤外科常见疾病274

一、落枕274

（一）症状274

（二）病因病机274

二、腰椎间盘突出症275

（一）症状275

（二）病因病机275

三、腰肌劳损275

（一）症状275

（二）病因病机275

四、急性腰扭伤276

（一）症状276

（二）病因病机276

第九章常用和“危险”穴位断面解剖277

第一节上肢常用穴位断面解剖277

一、肩髃277

二、肩髎278

三、曲池279

四、尺泽280

五、间使280

六、支沟281

七、内关282

八、外关283

九、列缺283

十、阳溪284

十一、太渊285

十二、神门285

十三、合谷286

十四、后溪287

第二节下肢常用穴位断面解剖288

一、环跳288

二、殷门289

三、血海290

四、犊鼻290

五、委中291

六、阳陵泉292

七、足三里293

八、胆囊穴294

九、阑尾穴294

十、丰隆295

十一、承山296

十二、三阴交296

十三、太溪297

十四、太冲298

十五、内庭299

第三节头、颈部常用穴位断面解剖300

一、百会300

二、颊车300

三、迎香301

四、太阳302

五、下关303

六、听宫304

七、扶突305

八、翳明306

第四节躯干部常用穴位断面解剖307

一、大椎307

二、中脘309

三、命门310

四、气海310

五、关元311

六、中极311

七、天枢313

八、定喘313

九、肺俞314

十、肝俞315

十一、胆俞315

十二、胃俞316

十三、肾俞317

第五节“危险”常用穴位断面解剖318

一、睛明318

二、承泣320

三、人迎322

四、缺盆323

五、肩井324

六、天突325

七、风池326

八、风府327

九、哑门328

十、心俞330

第十章尸体解剖操作指导332

第一节解剖操作须知332

一、解剖操作注意事项332

二、用具的准备与使用332

三、尸体标本的保护332

第二节上肢解剖和项背区解剖333

一、胸前区解剖333

二、腋区解剖333

三、臂前区解剖336

四、肘区及前臂前区解剖337

五、手掌区解剖338

六、项背区解剖339

七、肩胛区及上肢背侧区解剖340

第三节下肢解剖341

一、股前内侧区解剖341

二、小腿前外侧区及足背区解剖343

三、臀及股后区解剖344

四、腘窝及小腿后区解剖345

五、足底解剖346

第四节头部和颈部解剖347

一、面部解剖347

二、颈浅区解剖348

三、颈深区解剖349

第五节胸部解剖350

一、胸壁、胸膜及肺解剖350

二、纵隔解剖351

第六节腹盆部及会阴部解剖353

一、腹前外侧区解剖353

二、腹膜腔上层器官解剖354

三、腹膜腔下层器官解剖355

四、腹后壁解剖356

五、盆腔解剖357

六、会阴部解剖359