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一、MBD究竟是怎么一回事?--关于MBD的简单介绍1

(一)MBD是怎么一回事?1

(二)在学龄儿童中MBD究竟有多少?3

(三)MBD算不算疾病?4

二、MBD有哪些表现?--MBD的临床症状6

(一)几种主要表现6

1.注意涣散6

2.活动过多7

3.冲动任性9

4.学习困难9

5.品行问题10

6.协调动作的缺陷10

7.发育方面的延迟11

(二)MBD与非MBD儿童的比较11

(三)从心理学角度看MBD13

三、怎样才能确定一个孩子是不是MBD?--MBD的诊断方法15

(一)国外诊断MBD的标准和依据15

(二)依靠家长或老师提供的情况进行诊断,是否可靠--“儿童行为量表”的诊断价值17

(三)有没有比较客观的检查方法和诊断指标?19

1.“软性”神经系体征与“翻手试验”19

2.介绍一种注意稳定性测验--“儿童校对试验”21

3.一项新的尝试--乙酰胆硷皮内试验24

(四)推荐一种综合性的MBD筛选诊断标准26

四、在诊断方面有哪些情况容易和MBD混淆?--MBD的鉴别诊断26

(一)怎样区分MBD与低能儿童?--MBD与精神发育迟滞(智能发育不全)的鉴别诊断28

(二)MBD与习惯性抽搐有没有关系?与多动秽语综合征有什么不同?--MBD与神经科所谓“多动症”的鉴别诊断30

(三)是MBD呢?还是小舞蹈症?--MBD与风湿性舞蹈症的鉴别诊断31

(四)是MBD呢?还是精神分裂症?--MBD与儿童型精神分裂症的鉴别诊断32

(五)MBD与淘气顽皮的正常儿童有没有区别?34

五、为什么会发生MBD?--MBD的“病因”35

(一)MBD的表现是怎样发生的?--MBD的发病机制35

(二)为什么会发生MBD?--MBD的病因39

(三)为什么有的孩子是MBD,有的却不是?--我们对MBD“病因”和“发病机制”的看法42

六、应该怎样正确对待MBD儿童?--MBD的治疗46

(一)治疗MBD应该遵循的原则46

1.切不可歧视MBD儿童46

2.教育与药物治疗相结合,药物治疗为教育创造条件47

(二)如何教育MBD儿童?49

1.尽量利用“被动注意”,提高教学质量49

2.重视“正强化”,及时表扬,避免惩罚,禁止打骂50

3.扬长避短,因材施教50

4.启发自觉,改造个性50

5.父母保持一致,加强自身修养50

(三)怎样使用药物?51

1.精神振奋剂52

(1)精神振奋剂能起什么作用?52

(2)精神振奋剂治疗MBD的效果如何?53

(3)应该怎样服用精神振奋剂?55

(4)应该怎样评价药效?57

(5)精神振奋剂有没有副反应?对儿童身体健康有没有妨碍?58

(6)为什么长期服用精神振奋剂后,药效就不太显著了?59

(7)常用的精神振奋剂有哪几种?应该怎样选用?60

(8)药物治疗有没有疗程?究竟应该服用多久?62

(9)既然精神振奋剂并不能治愈MBD,那么是否值得应用?应该怎样确定某个MBD儿童该不该服药?63

(10)精神振奋剂会不会被滥用?64

(11)长期服用精神振奋剂,会不会促使成瘾?65

2.三环抗忧郁药66

3.其他药物67

七、MBD儿童长大成人后会不会自愈?--MBD的预后69

八、附录72

(一)国外各种儿童行为量表72

(二)1971年美国“关于应用精神振奋剂治疗行为障碍学龄儿童”讨论会的结论76

(三)“软件”神经系体征77

(四)乙酰胆硷皮试溶液的配制方法79

主要参考文献79

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