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绪论1

第一篇 普通胸外科急症3

第一章 胸壁及胸膜腔急症3

第一节 胸部创伤3

一、总论3

二、肋骨骨折12

三、胸骨骨折19

四、肋软骨骨折及脱位20

五、创伤性气胸20

六、创伤性血胸24

七、胸腹联合伤26

八、创伤性窒息28

第二节 自发性气胸29

第三节 自发性血胸32

第四节 乳糜胸34

第五节 急性脓胸36

第二章 肺、气管、支气管急症42

第六节 支气管及肺内异物42

一、支气管异物42

二、肺内异物46

第七节 急性大咯血47

第八节 气管、支气管损伤49

一、穿透性气管、支气管损伤49

二、闭合性气管、支气管损伤50

第九节 肺创伤55

一、肺挫伤55

二、肺裂伤56

三、创伤性湿肺56

四、肺内血肿57

五、创伤性假性肺囊肿57

六、肺部爆震伤57

第十节 气管肿瘤61

一、心血管并发症65

第十一节 肺部手术后并发症及处理65

二、肺部并发症71

三、胸膜腔并发症73

四、上消化道出血75

第三章 肺癌急症77

第十二节 上腔静脉综合征77

第十三节 颅内高压综合征78

第十四节 脊髓压迫症80

第十五节 恶性胸水82

第十六节 恶性心包积液86

第十七节 急性代谢紊乱89

第四章 食管外科急症94

第十八节 先天性食管闭锁及气管食管瘘94

第十九节 食管气管瘘及食管支气管瘘101

第二十节 食管异物102

第二十一节 食管破裂与穿孔108

第二十二节 腐蚀性食管灼伤113

第二十三节 大血管食管瘘119

第二十四节 食管静脉破裂出血121

第二十五节 食管癌贲门癌术后急性并发症123

一、肺部并发症123

二、吻合口瘘124

三、大血管食管吻合口瘘126

四、术后乳糜胸126

五、术后脓胸127

六、心血管并发症127

第二十六节 急性纵隔炎128

第五章 纵隔急症128

第二十七节 纵隔气肿130

第二十八节 上腔静脉综合征131

第六章 膈疝136

第二十九节 概述136

第三十节 创伤性膈疝136

第三十一节 先天性膈疝138

第三十二节 食管裂孔疝139

第三十三节 绞窄性膈疝142

第二篇 心脏大血管外科急症143

第七章 心脏大血管急症143

第三十四节 闭合性心脏损伤143

第三十五节 心脏穿通伤148

第三十六节 胸主动脉破裂152

第三十七节 主动脉夹层分离155

第三十八节 冠状动脉粥样硬化性心脏病急症160

第三十九节 心脏瓣膜急症165

第四十节 急性化脓性心包炎169

第四十一节 心脏粘液瘤174

第四十二节 急性心包填塞179

第八章 急症体外循环184

第四十三节 急症体外循环的主要作用184

第四十四节 急症体外循环应用范围及典型病例介绍185

第四十五节 转流方式188

第四十六节 体外循环膜肺支持疗法188

第四十七节 术后出血190

第九章 体外循环术后主要并发症及其治疗190

第四十八节 心包填塞192

第四十九节 低心排综合征193

第五十节 呼吸系统并发症195

第五十一节 急性肾功能衰竭196

第五十二节 体外循环后综合征198

第三篇 急症的监护治疗199

第十章 胸心血管外科急症的监护治疗199

第五十三节 严重胸外伤病人的监护199

一、严重胸部损伤监护的重要性199

二、严重胸部损伤的一般处理199

三、严重胸部损伤病人的监护200

第五十四节 重症开胸手术后的监护203

一、重症胸外科术后的监护203

二、术后几种常见并发症的监护及处理206

第五十五节 心脏手术后病人的监护207

一、术后运送病人时的监测207

二、进入监护室的工作概要208

四、心脏术后监护病房护理重点210

三、血流动力学和心功能的简便监测方法210

第五十六节 重症心律失常的监测及治疗211

一、窦性心动过缓212

二、房室传导阻滞212

三、病态窦房结综合征213

四、室性早搏214

五、室性心动过速214

七、室上性心动过速216

六、心室扑动和颤动216

八、心房扑动与颤动218

九、阿-斯综合征218

十、心脏电复律219

第五十七节 心搏骤停和心肺脑复苏220

第五十八节 人工呼吸器的临床应用228

第五十九节 人工心脏起搏233

一、组成部分235

第六十节 主动脉内气囊反搏235

二、辅助循环的原理236

三、适应证及应用指征236

四、禁忌证237

五、反搏器操作技术及注意事项237

六、反搏器的撤除239

七、并发症239

第十一章 胸心血管外科怠症常用基本技术240

第六十一节 胸腔穿刺术240

第六十二节 胸腔闭式引流术241

第六十三节 气管切开术243

附录245

附录一 常用实验室正常值245

附录二 急症监测常用数据247

附录三 纠正电解质、酸碱失衡计算公式249

附录四 监护病房常用静脉药物配伍禁忌表251

附录五 胸心血管外科急症常用药物252

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