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第1篇 妇产科学基础1

第1章 女性生殖器官解剖学1

第1节 骨盆1

第2节 外生殖器的解剖6

第3节 内生殖器的解剖11

第4节 邻近器官18

第2章 女性生殖器官发生学20

第3章 女性生殖系统生理学25

第1节 妇女一生各阶段的生理特点25

第2节 月经周期27

第3节 卵巢的周期性变化29

第4节 子宫内膜的周期性变化30

第5节 生殖器其他部位及乳腺的周期性变化32

第6节 性激素和有关激素及其调节33

第4章 临床遗传学基础41

第1节 人类染色体41

第2节 细胞分裂45

第3节 染色体异常48

第4节 性染色质50

第5节 染色体与性染色质的检查方法51

第6节 基因病的遗传方式52

第5章 生殖免疫学55

第1节 自身免疫与性腺功能障碍55

第2节 免疫与不孕56

第3节 免疫与流产58

第4节 围产期的免疫问题59

第5节 免疫与控制生育61

第6章 孕卵及胎儿的发育65

第1节 受精及受精卵的变化65

第2节 子宫内膜的准备66

第3节 着床的过程66

第4节 胚胎的发育68

第5节 胎儿发育及生理特点69

第7章 胎盘及其附件77

第1节 胎盘及其附件的形成及解剖77

第2篇 产科学77

第2节 胎盘及脐带的生理功能87

第3节 羊水的形成及其功能97

第8章 妊娠期母体变化103

第9章 妊娠的诊断115

第1节 早期妊娠的诊断115

第2节 中期及晚期妊娠的诊断116

第3节 妊娠的鉴别诊断117

第1节 产前检查119

第10章 产前检查及孕期卫生119

第2节 孕期卫生指导127

第11章 正常分娩133

第1节 决定分娩的因素133

第2节 正常胎位的分娩机转142

第12章 分娩的临床过程145

第1节 概述145

第2节 第一产程处理146

第3节 第二产程处理152

第4节 第三产程处理153

第13章 产科镇痛及麻醉157

第1节 概述157

第2节 产科镇痛158

第3节 产科麻醉160

第14章 正常产褥期及保健166

第1节 产褥期母体变化166

第2节 泌乳与哺乳168

第3节 产褥期处理及保健169

第15章 流产172

第16章 早产、过期妊娠185

第1节 早产185

第2节 过期妊娠189

第]7章 异位妊娠193

第1节 输卵管妊娠194

第2节 宫颈妊娠202

第3节 宫角妊娠203

第4节 残角子宫妊娠204

第5节 腹腔妊娠205

第6节 阔韧带内妊娠207

第7节 卵巢妊娠207

第8节 其他罕见的异位妊娠208

第18章 妊娠剧吐212

第19章 妊娠高血压综合征215

第20章 前置胎盘238

第21章 胎盘早期剥离242

第1节 胎盘发育异常247

第22章 胎盘、胎膜及脐带疾病247

第2节 胎盘结构及功能异常249

第3节 胎盘肿瘤及相关病变253

第4节 羊膜异常254

第5节 脐带异常255

第6节 胎盘、胎膜及脐带炎症258

第28章 多胎妊娠260

第1节 多胎妊娠的发生率及发生原因260

第2节 双胎妊娠的类型、形成及其鉴别261

第3节 双胎妊娠的临床特征与诊断265

第4节 双胎的并发症267

第5节 双胎妊娠合并症的预防及处理268

第6节 多胎妊娠的预后272

第24章 羊水过多与羊水过少275

第1节 羊水过多275

第2节 羊水过少277

第25章 母儿血型不合279

原发性高血压或慢性高血压288

第1节 心血管疾病288

第26章 妊娠合并症288

心脏病289

静脉曲张292

静脉血栓形成及肺栓塞症293

第2节 呼吸系统疾病296

肺结核296

支气管哮喘299

肺炎301

肺结节病302

妊娠合并病毒性肝炎303

第3节 消化系统疾病303

妊娠合并肝硬变308

妊娠合并胆囊炎及胆石症309

妊娠合并急性阑尾炎309

妊娠合并急性胰腺炎312

妊娠合并肠梗阻313

妊娠合并消化性溃疡314

特发性溃疡性结肠炎315

第4节 妊娠合并糖尿病316

第5节 妊娠期内分泌系统疾病321

甲状腺功能亢进321

妊娠期甲状腺危象325

甲状腺功能减退325

甲状腺结节326

甲状旁腺功能亢进326

甲状腺癌326

甲状腺肿326

甲状腺炎326

甲状旁腺功能减退328

甲状腺髓样癌328

甲状旁腺疾病对新生儿的影响328

肾上腺皮质功能亢进328

肾上腺皮质功能减退329

先天性男性化肾上腺增生症330

妊娠合并卵巢男性化肿瘤330

原发性醛固酮增多症330

多囊卵巢综合征331

第6节 妊娠期病毒感染性疾病331

风疹331

巨细胞病毒感染性疾病333

单纯疱疹病毒感染335

流行性感冒338

柯萨奇病毒感染340

埃可病毒感染341

流行性腮腺炎342

脊髓灰质炎343

水痘—带状疱疹感染344

尖锐湿疣346

第7节 妊娠期神经系统疾病346

与妊娠直接相关的神经系统疾病346

脑静脉栓塞346

压迫性神经病变347

腕管综合征347

Wernicke Korsakoff综合征347

妊娠期良性颅内高压症347

妊娠期舞蹈症348

与妊娠间接相关的神经系统疾病348

蛛网膜下腔出血348

缺血性脑梗塞348

癫痫349

偏头痛349

重症肌无力349

脑部肿瘤350

多发性硬化350

第8节 妊娠合并血液系统疾病351

贫血352

缺铁性贫血354

急性失血性贫血358

慢性贫血358

巨幼红细胞性贫血359

获得性溶血性贫血361

再生障碍性贫血362

血红蛋白病363

地中海贫血365

遗传性球形红细胞病365

血小板减少症366

特发性血小板HE少性紫癜(ITP)366

血栓性血小板减少性紫癜症(TTP)367

遗传性凝血缺陷疾病368

血友病369

Ven Willebrand氏病369

何杰金氏病371

其他血液病371

白血病371

红细胞增多症372

第9节 性病372

妊娠合并梅毒372

妊娠合并淋病375

第27章 产力异常377

第1节 子宫收缩乏力377

第2节 子宫收缩过强380

第1节 骨产道异常382

第28章 产道异常382

第2节 软产道异常392

第29章 胎儿异常397

第1节 胎儿发育异常397

巨大胎儿397

无脑儿398

胎儿脑积水399

胎儿巨腹症399

第2节 胎位异常400

联体双胎畸形400

持续性枕后位401

持续性枕横位405

高直位405

前不均倾位408

面先霹(颜面位)410

额先露(额位)412

臀位413

横位(肩先露)419

复合先露421

第30章 难产的诊断与处理要点423

第31章 软产道损伤427

第1节 会阴、阴道及宫颈裂伤427

会阴、阴道裂伤427

宫颈裂伤430

第2节 子宫破裂431

第1节 胎膜早破437

第32章 分娩并发症437

第2节 脐带脱垂439

第3节 羊膜感染综合征441

第4节 羊水栓塞443

第33章 产褥期疾患451

第1节 产褥期感染451

第2节 产褥中暑460

第3节 子宫复旧不全460

第4节 晚期产后出血461

第5节 急性乳腺炎463

第34章 新生儿及低体重儿处理466

第1节 正常足月新生儿466

第2节 低体重儿468

第35章 新生儿常见疾病472

第1节 新生儿窒息472

第2节 新生儿颅内出血475

第3节 肺透明膜病481

第4节 新生儿吸入性肺炎487

第5节 新生儿硬肿症490

第6节 新生儿溶血病494

第7节 新生儿感染494

第36章 药物对孕妇、胎儿及新生儿的影响500

第1节 药物对孕妇的影响500

第2节 胎儿和新生儿接触药物时的药物动力学501

第3节 药物对胎儿和新生儿的影响503

第4节 药物在乳汁中的排泄511

第1节 概述514

第37章 围产医学514

第2节 高危妊娠的范畴515

第3节 高危妊娠的重点监护517

第4节 高危妊娠的处理532

第5节 胎儿宫内生长迟缓的防治537

第6节 胎儿宫内窒息的防治541

第7节 高危妊娠用药对胎、婴儿的影响542

第38章 病史及常规检查545

第1节 病史545

第3篇 妇科学545

第2节 一般体格检查547

第3节 妇科检查548

附 临床常见症状的鉴别要点552

第39章 外阴炎症555

第1节 非特异性外阴炎555

第2节 婴幼儿外阴炎555

第3节 霉菌性外阴炎555

前庭大腺囊肿556

第4节 前庭大腺炎、前庭大腺囊肿556

前庭大腺炎556

第5节 外阴溃疡557

第6节 外阴尖锐湿疣558

第7节 外阴象皮病558

第40章 阴道炎560

第1节 非特异性阴道炎560

第2节 霉菌性阴道炎561

第3节 滴虫性阴道炎562

第4节 老年性阴道炎563

第5节 阴道嗜血杆菌性阴道炎564

第6节 阿米巴性阴道炎564

第7节 婴幼儿阴道炎565

第41章 子宫颈炎567

第1节 急性子宫颈炎567

第2节 慢性子宫颈炎567

病毒性宫颈炎570

第3节 特殊性炎症570

结核性宫颈炎571

阿米巴性宫颈炎571

放线菌性宫颈炎571

第42章 盆腔炎572

第1节 总论572

第2节 子宫内膜炎576

急性子宫内膜炎576

慢性子宫内膜炎577

急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎578

第3节 输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎578

官腔积脓578

慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎582

第4节 盆腔结缔组织炎585

急性盆腔结缔组织炎585

慢性盆腔结缔组织炎586

第5节 盆腔脓肿587

第43章 生殖器结核591

第44章 女性性病604

第1节 淋病604

第2节 梅毒605

第3节 软下疳607

第4节 性病性淋巴肉芽肿608

第5节 获得性免疫缺陷综合征609

上皮来源的肿瘤610

乳头状瘤610

色素痣610

第1节 外阴良性肿瘤610

第45章 外阴肿瘤610

汗腺瘤611

中胚叶来源的肿瘤611

纤维瘤611

脂肪瘤612

平滑肌瘤612

粒性成肌细胞瘤612

第2节 外阴恶性肿瘤613

淋巴管瘤613

血管瘤613

第46章 阴道肿瘤627

第1节 阴道囊肿627

中肾管囊肿627

副中肾管囊肿628

包涵囊肿628

尿道上皮囊肿628

第2节 阴道腺病628

乳头状瘤630

第3节 阴道实质性良性肿瘤630

第5节 阴道(宫颈)透明细胞腺癌634

第6节 阴道肉瘤635

平滑肌肉瘤和纤维肉瘤636

葡萄状肉瘤636

第7节 阴道恶性黑色素瘤637

第47章 子宫肌瘤639

第48章 子宫颈癌645

第1节 子宫颈癌的流行病学及病因学645

第2节 子宫颈癌的病理647

第3节 子宫颈癌的诊断651

第4节 子官颈癌的防治658

第5节 子宫颈癌合并妊娠666

第6节 子宫颈残端癌667

第49章 子宫内膜癌670

第50章 子宫肉瘤680

第1节 病因与流行病学686

第51章 卵巢肿瘤686

第2节 卵巢肿瘤的组织学分类688

第3节 常见卵巢肿瘤691

普通“上皮”性肿瘤691

浆液性肿瘤692

粘液性肿瘤694

子宫内膜样肿瘤695

勃勒纳氏瘤696

粒层细胞瘤697

性索间质肿瘤697

卵泡膜瘤698

粒层—卵泡膜细胞瘤699

第4节 常见歹日巢瘤样病变704

功能性卵巢囊肿705

滤泡囊肿705

黄体囊肿705

卵泡膜—黄素囊肿705

卵巢间质增生及卵泡膜细胞增生症706

多囊性卵巢706

炎症性卵巢囊肿706

子宫内膜异位肿707

第5节 卵巢肿瘤的共同临床表现707

第6节 卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断709

第7节 卵巢肿瘤的治疗和预后713

良性肿瘤722

腺瘤样瘤722

乳头状瘤722

第1节 输卵管肿瘤722

第52章 输卵管肿瘤及子宫韧带肿瘤722

皮样囊肿723

其他良性肿瘤723

恶性肿瘤723

原发性腺癌723

鳞状上皮癌727

肉瘤728

绒毛膜癌728

其他原发性输卵管恶性肿瘤728

阔韧带肿瘤729

圆韧带肿瘤729

转移性输卵管癌729

第2节 子宫韧带肿瘤729

子宫骶韧带肿瘤731

巢韧带肿瘤732

?733

第2节 子宫肌腺病759

第55章 功能失调性子宫出血病763

第56章 闭经773

第1节 概述773

第2节 原发性闭经的常见疾患777

子宫、阴道发育不全(第一区)777

子宫内膜结核(第一区)778

对雄激素不敏感综合征(第一区)778

脱纳氏综合征(第二区)779

单纯性腺发育不全,不伴矮身材(第二区)779

XY单纯性腺发育不全779

子宫腔粘连(第一区)780

第3节 继发性闭经的常见疾患780

XX单纯性腺发育不全780

先天性肾上腺皮质增生780

卵巢早衰(第二区)781

多囊卵巢综合征(第二区)781

卵巢男性化肿瘤(第二区)782

垂体肿瘤(第三区)782

垂体前叶功能减退症(第三区)782

丘脑下部及中枢神经病变(第四区)783

肾上腺与甲状腺疾患引起的闭经783

第57章 闭经溢乳综合征785

第58章 多囊卵巢综合征793

第59章 痛经802

第60章 经前期紧张综合征806

第61章 更年期综合征809

第62章 女性生殖器官变位819

第1节 子宫脱垂819

第2节 子宫脱垂伴发其他脏器的脱垂及变化822

第3节 临床表现823

第4节 子宫脱垂与阴道壁脱垂的分度824

第5节 子宫脱垂的诊断825

第6节 其他器官膨出的诊断826

第7节 鉴别诊断827

附2 妊娠子宫扭转841

第63章 女性生殖器官损伤843

第1节 外生殖器损伤843

外阴损伤843

阴道损伤844

第2节 子宫损伤845

子宫穿孔845

子宫颈撕裂847

第3节 异物残留848

第4节 尿瘘849

第5节 粪瘘858

第64章 女性生殖器官发育异常860

第1节 女阴发育异常860

第2节 阴道发育异常861

第3节 子宫、输卵管发育异常862

第65章 女性性功能失调865

第1节 正常性反应周期865

第2节 女性性功能失调类型866

第3节 性诊疗的基本原则和要求868

第4节 女性性功能失调的治疗869

第5节 男性性功能失调871

第1节 染色体疾病873

第66章 遗传性疾病873

第2节 单基因病886

第3节 多基因病890

第4节 遗传性疾病的产前诊断891

第67章 乳房疾病893

第1节 乳房的发育893

第2节 乳房的解剖与生理893

第3节 乳房的发育异常895

第4节 乳腺的分泌异常896

产褥期乳腺炎897

第5节 乳房的急性感染897

局部感染897

其他感染898

第6节 乳房的良性肿瘤及类似病变898

乳腺腺病898

乳房纤维囊性增生症899

乳腺纤维腺瘤899

乳腺管内乳头状瘤899

乳腺囊肿899

第7节 乳房的恶性肿瘤900

第8节 乳房疾病的预防903

第68章 泌尿系统疾病905

第1节 尿路感染905

第2节 尿失禁与尿潴留910

排尿的生理910

尿失禁911

压力性尿失禁912

尿潴留913

输尿管损伤916

第3节 分娩与妇科手术造成的尿路损伤916

膀胱损伤919

第4节 泌尿系统先天性畸形921

肾和输尿管的先天性畸形921

膀胱和尿道口的先天性畸形923

第5节 尿道疾病924

尿道肉阜924

尿道粘膜脱垂925

尿道憩室925

尿道炎、尿道周围腺炎和尿道膀胱炎926

尿道综合征926

尿道肿瘤928

第6节 妊娠期的泌尿道疾病928

第69章 外阴皮肤病931

第1节 湿疹931

第2节 擦烂931

第4节 疱疹932

第3节 神经性皮炎932

第5节 眼—口—生殖器综合征933

第6节 股癣934

第7节 牛皮癣935

第8节 外阴白色病变936

第4篇 妇女保健与计划生育939

第70章 妇女保健与计划生育概论939

第1节 妇女保健与计划生育的意义和重要性939

第2节 妇女保健与计划生育工作的任务和措施939

第3节 国内外妇女保健与计划生育工作的进展概况940

第71章 妇女保健942

第1节 青春期保健942

第2节 婚姻保健942

第3节 孕产期保健943

第4节 孕产期系统保健的分级管理947

第5节 哺乳期保健951

第6节 更年期保健951

第2节 工具避孕953

第1节 一般方法953

第72章 避孕953

第73章 绝育960

第1节 经腹输卵管绝育术960

第2节 经阴道输卵管绝育术961

第3节 经腹腔镜输卵管绝育术961

第4节 经宫腔堵塞输卵管绝育术962

第5节 阻断输卵管绝育手术的并发症及其防治962

第74章 人工流产965

第1节 妊娠早期人工流产965

第2节 中期妊娠人工流产968

第3节 人工流产的并发症及防治970

第75章 不孕症974

第5篇 综合课题981

第76章 妇产科领域中的休克981

第1节 妇产科领域中的休克981

出血性休克981

感染性休克984

第2节 休克并发症988

成人呼吸窘迫综合征988

弥散性血管内凝血991

急性肾功能衰竭993

第77章 产科领域中的弥散性血管内凝血998

第78章 妇女特殊检查1007

第1节 妊娠试验1007

第2节 阴道脱落细胞学检查1014

第3节 基础体温测定1019

第4节 子宫颈粘液检查1022

第5节 常用激素测定1025

雌激素的测定1025

尿雌激素总量及分类的测定1025

血浆雌酮的测定1026

血浆雌二醇测定1027

血浆雌三醇测定1027

羊水雌三醇测定1028

孕酮的测定1029

孕激素测定1029

孕二醇测定1030

血浆睾酮放射免疫测定1031

垂体促性腺激素的测定1032

黄体生成激素测定1033

甲胎蛋白测定1033

皮质醇测定1034

17酮类固醇测定1035

17羟类固醇测定1036

第6节 妇产科常用超声检查1037

第7节 妇产科放射线检查1045

第8节 活组织检查1053

第9节 输卵管通气术及通液术1057

第10节 阴道镜检查1059

第11节 腹腔镜检查1063

第12节 宫腔镜检查1068

第13节 羊膜镜检查1071

第14节 胎儿监护仪1073

第15节 胎儿成熟度检查1075

第79章 妇科内分泌治疗1080

第1节 性激素制剂1080

第2节 性激素的临床应用1086

第80章 妇产科恶性肿瘤的化学治疗1100

第1节 恶性肿瘤化学治疗总论1100

第2节 妇科恶性肿瘤的化学治疗1108

第81章 妇科放射治疗1119

第1节 总论1119

第2节 妇科疾病的放射治疗1123

第82章 妇产科其他治疗1144

第1节 物理疗法总论1144

第2节 热灼及热熨术1148

第3节 激光疗法1149

第4节 冷冻疗法1154

附录1158

妇产科常用实验室诊断正常参考值1158

中文索引1158

外文索引1158

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