《实用药源病学》求取 ⇩

第一章 药源病学概念1

一、药源性疾病和药源病学的定义1

二、药源性疾病防治的历史回顾1

三、药源性疾病的危害及防治的重要性4

四、药源性疾病的分类6

五、药源性疾病的发病机理及临床反应类型7

六、药源性疾病发生的原因分析16

七、药源性疾病防治的基本原则20

第二章 遗传因素与药物异常反应22

一、遗传因素与药物异常反应的关系22

二、单基因控制的药物异常反应24

三、多基因控制的药物异常反应28

四、某些遗传病患者对药物的异常特异性反应29

五、可能具有遗传基础的其它药物异常反应33

第三章 药源性疾病的诊断35

一、药源性疾病诊断的基本原则35

二、病史及用药史诊断36

三、体格检查37

四、试验诊断37

五、皮肤试验38

六、“除激发”与“再激发”试验40

八、运用“治疗进程图”确定引起不良反应的药物42

七、血药浓度测定42

第四章 药源性疾病的治疗44

一、去除病因，及时停药44

二、加强排泄，延缓吸收44

三、利用药物的相互作用减轻毒副反应45

四、解毒疗法45

五、抗过敏疗法46

六、脱敏疗法47

七、局部疗法47

八、皮质激素疗法47

十一、对症治疗48

十、抗休克疗法48

九、抗感染疗法48

十二、支持疗法49

十三、中医中药疗法49

第五章 药源性疾病的预防54

一、加强药政管理，保证药品质量安全有效54

二、加强新药安全性试验研究55

三、加强临床药学的研究与应用60

四、加强医德教育，提高职业道德素质61

五、加强医疗卫生单位用药管理，确保医疗用药安全有效62

六、提高医疗技术水平，正确认识药物作用的二重性64

七、坚持合理用药，切忌滥用药物65

八、联合用药注意事项68

九、药物预防71

十、加强医药科普宣传、提高患者行为的遵医率74

十一、运用时间医学原理，减少和预防药物不良反应75

十二、运用电子计算机对药物不良相互作用进行系统控制管理77

十三、加强药物不良反应的监测报告79

十四、加强药物不良反应信息的收集与研究83

第六章 药源性综合征及药物不良反应名词解释86

一、反应停事件86

二、首次用药晕厥87

三、二重感染88

四、药物热88

七、类固醇性糖尿病89

五、药源性恶性高热症89

六、类肾上腺皮质功能亢进症89

八、甾体激素溃疡90

九、反跳现象90

十、激素停用综合征90

十一、药源性肾上腺皮质功能不全症91

十二、激素性关节病91

十三、靶中心眼91

十四、金鸡钠中毒综合征92

十五、砜综合征92

十六、药源性低血糖症92

十八、乳-碱综合征93

十七、平衡失调综合征93

十九、低盐综合征94

二十、肺锁闭综合征94

二十一、灰婴综合征95

二十二、胎儿乙内酰脲综合征95

二十三、胎儿三甲?唑烷三酮综合征96

二十四、己烯雌酚迟发作用96

二十五、金质沉着症96

二十六、四环素牙97

二十七、锂婴儿97

二十八、滥用止痛药综合征97

三十一、结核菌素样反应98

三十二、药源性亚急性骨髓—视神经神经病98

二十九、抗凝性肠绞痛98

三十、奎宁黑矇98

三十三、利他林综合征99

三十四、肼苯哒嗪类风湿性综合征99

三十五、胎儿华法令综合征100

三十六、药源性帕金森综合征100

三十七、药源性迟发性运动障碍综合征101

三十八、雷耶综合征101

三十九、狼疮样综合征102

四十、降压灌注不良综合征102

四十三、兔唇综合征103

四十四、风湿性综合征103

四十二、脂肪负荷过量综合征103

四十一、低颅压综合征103

四十五、肌肉综合征104

四十六、药源性张力障碍综合征104

四十七、恶性综合征104

四十八、药源性猝死105

四十九、过敏性三联征106

五十、昼盲106

五十一、开关现象106

五十二、保泰松腮腺炎样反应106

五十三、赫氏反应107

五十四、药物矛盾反应107

五十五、戒酒硫样(双硫醒样)反应108

五十六、M样不良反应109

五十七、类早孕反应109

五十八、药源性低血钾症109

五十九、药源性高血钾症110

六十、药源性低血镁症110

第七章 药物过敏反应及药物过敏性休克的抢救与预防112

一、药物过敏反应的概念及有关术语解释112

二、可引起过敏反应的药物114

三、药物过敏反应的发病机理及影响过敏反应发生的因素118

四、药物过敏反应的特点122

五、药物过敏反应的临床表现124

七、药物过敏反应的治疗127

六、药物过敏反应的诊断127

八、药物过敏反应的预防129

九、药物过敏性休克的抢救130

十、青霉素过敏反应的防治135

十一、需做过敏试验的药物139

十二、常用药物过敏试验法139

十三、药物过敏反应所致后果的责任判断148

十四、药物过敏反应所致后果的责任判断案例149

第八章 药源性皮肤病157

一、发病机理157

(一)湿疹样皮炎158

(二)荨麻疹158

二、致病药物及药疹的临床表现形态158

(三)猩红热形红斑及麻疹形药疹159

(四)剥脱性皮炎159

(五)固定性红斑160

(六)多形性红斑160

(七)大疱性表皮坏死松解型药疹160

(八)痤疮样皮疹161

(九)肿瘤样反应161

(十)皮肤色素变化161

(十一)脱发163

(十二)多毛症163

三、药疹的诊断164

(十二)毛发变白164

(十四)指(趾)甲色素改变164

四、防治措施165

第九章 药物所致的肺部疾病167

一、发病机理167

二、致病药物及临床表现类型168

(一)间质性肺炎168

(二)过敏性肺炎168

(三)类脂质性肺炎169

(四)阿司匹林哮喘169

(六)药源性红斑狼疮样肺炎173

(七)利福平性肺曲菌病173

(五)自发性肺出血173

(八)肺水肿174

(九)支气管阻塞174

(十)呼吸抑制175

(十一)放射性肺炎176

三、防治措施177

第十章 药源性心血管疾病179

一、药物所致的心律失常和心电图异常179

二、洋地黄中毒186

三、药源性阿-斯综合征194

四、药物过敏性心肌炎201

五、药源性心绞痛202

六、药源性高血压204

七、药源性低血压205

八、心血管疾病患者用药注意事项207

第十一章 药源性胃肠疾病218

一、发病机理218

二、致病药物及临床表现类型219

(一)口腔炎219

(二)胃肠功能紊乱综合征220

(三)吸收不良综合征220

(四)胰腺炎222

(五)肠梗阻222

(六)胃肠炎症、溃疡、出血、穿孔223

(七)伪膜性肠炎225

三、药源性胃肠疾病的诊断226

四、防治措施227

五、胃病患者用药注意事项228

第十二章 药源性肝病232

一、药物在肝内的代谢过程232

二、药源性肝病的发病机理及病理234

三、影响药物肝毒性的因素235

四、可引起肝损害的药物及损害类型237

五、中草药的肝毒性242

六、药源性肝病的临床表现特点及类型244

(一)临床表现特点244

(三)胆汁淤积型肝炎245

(二)药物中毒性肝炎245

(四)混合型肝损害246

(五)慢性肝损害247

(六)胆红质代谢异常248

(七)肝昏迷249

七、药源性肝病的诊断与鉴别诊断249

八、药源性肝病的治疗251

九、肝病患者用药注意事项252

第十三章 药源性肾病255

一、致病机理255

二、对肾脏有损害的药物256

(二)血尿、结晶尿261

(一)止痛剂性肾病261

三、药源性肾病的临床表现类型261

(三)钙化性肾功能不全和结石262

(四)肾病综合征263

(五)肾功能衰竭263

四、药源性肾病的诊断265

五、防治措施266

六、肾功能不全患者用药注意事项269

第十四章 药物所致的血液病272

一、再生障碍性贫血272

二、巨幼细胞性贫血279

三、免疫性溶血性贫血281

四、药物氧化性溶血性贫血283

五、线粒体损伤与铁粒幼细胞性贫血288

六、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症289

七、急性白血病和类白血病反应296

八、血小板减少症297

九、血小板病301

第十五章 药源性神经精神疾病304

一、药源性精神障碍304

二、中毒性精神病307

三、苯丙胺型精神病307

四、脑膜-脑炎样症候群308

五、视神经损害308

七、外周神经损害309

六、脊髓病变综合征309

八、神经肌肉综合征310

九、癫痫样抽搐及诱发癫痫发作310

十、小脑症候群311

十一、锥体外系综合征312

十二、神经性耳聋312

十三、青霉素脑病315

第十六章 药物对妊娠、胎儿、婴幼儿的损害及防治对策317

一、妊娠期母体药物代谢的特点317

二、药物由母体通过胎盘转运到胎儿的方式318

三、药物对胎儿的损害及影响药物对胎儿损害的因素319

四、药源性流产、早产与死胎322

五、药物对胎儿的致畸作用323

六、妊娠期用药注意事项326

七、哺乳期用药注意事项333

八、婴幼儿用药注意事项336

第十七章 药物依赖性及预防对策341

一、药物依赖性的概念和可产生药物依赖性的药物341

二、药物依赖性流行的社会病因342

三、药物依赖性的社会危害343

四、人体对药物依赖性的特征344

五、吗啡类药物依赖性的表现特点345

六、巴比妥类-酒精型药物依赖性的临床表现346

七、苯丙胺类药物依赖性的表现特点348

八、苯二氮?类药物依赖性的表现特点349

九、药物依赖性的预测及评价方法349

十、药物依赖性的预防及控制对策351

第十八章 药物与肿瘤353

一、药物致癌作用概述353

二、激素与癌症354

三、抗癌药物的致癌作用355

四、氨基化合物与甲状腺肿瘤356

七、疱疹净二甲基亚砜与龟头癌357

八、肾移植后肿瘤357

六、液体石蜡与胃肠肿瘤357

五、砷剂与皮肤癌357

九、止痛药与肾脏肿瘤358

十、保泰松与白血病358

十一、抗菌药与肿瘤358

十二、注射铁剂与肉瘤359

十三、喹啉类药物的致癌作用359

十四、药物通过胎盘对胎儿的致癌作用360

十五、中草药的致癌与促癌作用360

十六、药物亚硝基化后的致癌作用363

十七、医用假体与肿瘤363

一、可引起阳痿及性欲减退的药物364

第十九章 药物与性功能364

二、可引起射精抑制延迟的药物367

三、可引起精子生成减少的药物368

四、可引起性欲亢进的药物369

第二十章 输液反应及防治对策370

一、常用输液的性质和用途370

二、发热反应372

三、过敏反应374

四、异物反应和细菌污染反应375

五、酸中毒后综合征376

六、急性心衰竭和肺水肿377

七、水中毒综合征378

八、血栓性静脉炎378

十、输液反应的预防对策379

九、局部漏肿和组织坏死379

第二十一章 输血反应及防治对策383

一、输血反应的分类383

二、血型及库血的理化性质384

三、溶血反应385

四、同种免疫反应389

五、细菌污染反应392

六、发热反应395

七、过敏反应397

八、出血倾向399

九、枸橼酸中毒400

十、高钾血症和高氨血症401

十一、酸碱平衡失调402

十二、低体温402

十三、心脏负荷过重403

十四、心功能紊乱403

十五、输血相关的移植物抗宿主病403

十六、输血后紫癜404

十七、空气栓塞405

十八、异物输入405

十九、血栓性静脉炎406

二十、输血含铁血黄素沉着症406

二十二、疾病传播407

二十一、微聚物和肺微栓塞407

(一)输血后肝炎408

(二)艾滋病409

(三)巨细胞病毒感染410

(四)EB病毒感染411

(五)人类T细胞白血病毒Ⅰ(HTLV—Ⅰ)感染411

(六)疟疾411

(七)梅毒412

二十三、输血反应的预防对策412

第二十二章 输氧反应及防治对策420

一、输氧治疗的生理基础和方法420

四、死腔气体被吸收引起的反应422

二、氧的局部刺激反应422

三、眼睛晶体后纤维增生症422

五、呼吸抑制423

六、呼吸停止423

七、肺功能不全423

八、氧中毒423

九、高压氧治疗反应425

十、输液态氧反应425

十一、输氧反应的预防对策426

第二十三章 预防接种的异常反应及防治措施431

一、预防接种异常反应的概念431

二、预防接种异常反应的发生机理433

三、影响预防接种异常反应的因素436

四、麻疹减毒活疫苗接种异常反应及防治措施441

五、百白破混合制剂接种异常反应及防治措施444

六、脊髓灰质炎活疫苗接种异常反应及防治措施449

七、卡介苗接种异常反应及防治措施453

八、狂犬病疫苗接种异常反应及防治措施461

九、流行性乙型脑炎疫苗接种异常反应及防治措施463

十、流行性脑脊髓膜炎疫苗接种异常反应及处理措施464

十一、旧结核菌素试验异常反应及处理原则466

十二、预防接种异常反应的预防措施467

第二十四章 中西药物合用的不良反应475

一、中西药物的相互作用475

二、中西药物联合应用不良反应的发生机理477

三、不宜与抗菌药物合用的中药479

四、不宜与主要作用于中枢神经系统药合用的中药480

五、不宜与洋地黄类药物合用的中药481

六、不宜与麻醉药合用的中药486

七、不宜与作用于呼吸系统药物合用的中药487

八、不宜与作用于消化系统药物合用的中药488

九、不宜与作用于血液系统药物合用的中药490

十、不宜与利尿药合用的中药491

十一、中西药物合用的注意事项493

第二十五章 药物对临床检验结果的干扰496

一、药物干扰临床检验结果的机理496

二、对血液学检验结果有干扰的药物498

三、对尿液检验结果有干扰的药物500

四、对粪便检验结果有干扰的药物503

五、对血液生化检验结果有干扰的药物505

六、对免疫学检验结果有干扰的药物508

七、药物干扰临床检验结果的预防对策509

附录511

一、中华人民共和国药品管理法511

二、麻醉药品管理办法517

三、麻醉药品品种目录520

四、精神药品管理办法522

五、精神药品品种目录524

六、注射剂澄明度检验细则和判断526

七、药品卫生标准529

八、毒性药品管理品种530

九、《中华人民共和国药典》1995年版有效期药品品种及期限表531

十、老幼剂量折算表533

十一、毒剧药极量表(成人)533

十二、皮试药物浓度一览表535

十三、常用抗生素重量和效价的关系539

十四、某些药物的药动学参数542

十五、药物相互作用表550

十六、常用药物配体禁忌表577

十七、处方常用外文缩写580