《妇产科感染性疾病》求取 ⇩

第1章致病性微生物的生态学变化及妇产科感染性疾病的特点1

病原体自然特性的变化1

感染的流行病学2

继发性感染2

假单胞菌属感染3

克雷伯氏菌属感染3

沙雷氏菌属感染3

细菌对抗生素的抗药性4

基因突变4

转导变异5

结合5

转形变异5

妇产科感染的特点5

病原体6

诱发因素6

诊断6

治疗问题6

预防用药问题7

第2章感染与免疫及优生8

感染与免疫8

抗感染免疾8

1．非特异性免疫8

2．特异性免疫8

获得性免疫9

1．自动免疫9

2．被动免疫9

3．疫苗和血清的应用及其反应9

妊娠期感染与免疫9

感染与优生10

TORCH综合征10

病因11

发病率11

1．弓形体病11

2．风疹11

3．巨细胞病毒感染11

4．单纯疱疹11

临床表现11

1．先天性弓形体病11

2．先天性风疹综合征（CRS）12

3．先天性巨细胞病毒感染12

4．新生儿疱疹12

诊断12

1．Toxo12

2．风疹12

3．CMV感染13

4．HSV感染13

防治13

1．Toxo13

2．CRS13

3．CMV感染13

4．新生儿疱疹13

病毒性肝炎13

第3章真菌感染15

传播性念珠菌病15

病原体15

临床表现17

诊断与鉴别诊断17

治疗18

1．二性霉素B18

2．5-氟胞嘧啶18

3．咪唑类药物19

4．联合用药19

5．其他药物20

生殖道念珠菌病20

病原体21

流行病学21

临床表现23

1．外阴瘙痒23

2．烧灼感24

3．白带异常24

4．红斑24

5小阴唇水肿25

临床诊断25

实验室诊断25

1．直接镜检25

2．培养26

鉴别诊断26

1．滴虫性阴道炎26

2．嗜血杆菌性阴道炎27

预防27

治疗27

1．龙胆紫27

2．制霉菌素27

3．咪唑类药物28

4．曲古霉素29

5．克念菌素29

6．大蒜素29

7．皮质类固醇29

8．中药29

阴道念珠菌病与妊娠30

发生率30

宫内感染30

新生儿念珠菌病31

酵母菌病31

病原体32

临床表现32

诊断与鉴别诊断32

1．临床表现32

2．直接镜检33

3．培养33

4．鉴别诊断33

治疗33

放线菌病33

病原体34

宫内节育器与感染34

临床表现35

诊断与鉴别诊断35

治疗35

1．抗生素治疗35

2．手术治疗36

3．其他36

球孢子菌病36

病原体36

临床表现36

诊断与鉴别诊断37

1．结核37

2．皮肤试验37

3．直接镜检37

4．培养37

治疗37

第4章原虫感染39

阿米巴病39

病原体39

临床表现39

诊断与鉴别诊断40

预防40

治疗40

1．全身治疗40

2．局部治疗41

3．中药治疗41

弓形体病41

病原体41

临床表现41

诊断与鉴别诊断41

妊娠期感染及其影响42

预防42

治疗43

第5章性传播疾病44

淋病45

病原体45

临床表现45

1．急性期46

2．慢性期46

3．咽部感染46

4．播散性淋菌感染47

5．幼女外阴阴道炎47

围产期的淋菌感染47

1．孕妇感染47

2．新生儿感染47

3．新生儿眼炎48

诊断48

1．涂片法48

2．培养法48

治疗49

梅毒49

病原体49

临床表现50

1．一期梅毒50

2．二期梅毒50

3．三期梅毒51

诊断51

1．临床所见51

2．实验室诊断51

3．X线检查52

妊娠与梅毒52

先天性梅毒53

治疗54

软下疳54

病原体54

临床表现54

诊断55

治疗55

阴道嗜血杆菌性阴道炎55

病原体55

流行病学56

1．致病性56

2．患病率56

3．易感因素56

4．传播途径56

临床表现57

1．症状57

2．体征57

诊断57

1．临床特点57

2．实验室检查57

治疗58

1．氨苄青霉素58

2．灭滴灵58

腹股沟肉芽肿58

临床表现58

诊断59

1．实验室诊断59

2．鉴别诊断59

治疗59

性病性淋巴肉芽肿59

临床表现59

诊断60

治疗60

沙眼衣原体感染60

病原体60

流行病学60

临床表现61

新生儿的衣原体感染61

1．包涵体结膜炎衣原体性结合膜炎61

2．沙眼衣原体性结膜炎61

3．衣原体性肺炎62

诊治62

尖锐湿疣62

临床表现与诊断62

治疗62

艾滋病63

病原体与流行病学63

临床表现64

1．临床分期64

2．临床特点64

诊断65

1．病史65

2．临床表现65

3．实验室检查65

预防65

1．艾滋病治疗困难，预防是关键65

2．预防的第一步是宣传教育和情报交流66

3．预防的具体措施66

治疗66

1．一般疗法66

2．抗病毒治疗66

3．增强免疫力66

4．疫苗疗法66

5．合并症的治疗66

滴虫病67

病原体67

流行病学68

1．患病率68

2．传染方式68

3．易感因素68

4．免疫问题69

5．围产期滴虫感染69

6．顽固性病例与再感染（复发）69

病理学70

1．发病机理70

2．组织病理70

3．细胞病理71

4．滴虫与子宫颈癌71

临床表现71

1．无症状型71

2．症状型71

诊断73

1．临床诊断73

2．实验室诊断73

预防74

1．做好卫生宣传教育74

2．切断传染途径74

3．控制传染源74

4．提高医务人员素质74

治疗74

第6章病毒感染性疾病78

风疹78

病原体78

临床表现78

诊断与鉴别诊断79

1．临床症状79

2．病毒分离79

3．血清学诊断79

4．免疫电子显微镜检查79

5．放射免疫测定80

6．先天性风疹的诊断80

7．鉴别诊断81

妊娠期感染及其影响81

1．不同孕龄的感染对胎儿的影响81

2．流产或死胎81

3．新生儿先天性畸形81

4．晚发现象81

5．先天性风疹的临床病理表现81

预防83

治疗83

巨细胞病毒感染83

病原体84

临床表现84

诊断与鉴别诊断85

1．病毒分离和鉴定85

2．血清学检查85

3．电镜检查85

4．免疫荧光法86

5．免疫酶技术86

妊娠期感染及其影响86

预防87

治疗87

1．嘌呤与嘧啶衍生物87

2．干扰素88

3．转移因子88

疱疹病毒感染88

病原体88

临床表现89

1．皮肤损害型疱疹89

2．生殖器官损害型疱疹89

3．播散型疱疹感染90

先天性及新生儿感染91

疱疹病毒感染与癌瘤的关系91

诊断与鉴别诊断92

1．标本直接检验法92

2．病毒分离92

3．疱疹病毒抗原和抗体检测92

预防93

治疗93

1．对疼痛的治疗93

2．疱疹性角膜结合膜炎的治疗93

3．生殖道疱疹感染的治疗93

4．中枢神经系统疱疹病毒感染的治疗94

5．干扰素94

流行性感冒94

病原体94

临床表现95

诊断与鉴别诊断95

1．流行病学和临床表现95

2．实验室检查95

3．流感对女性泌尿生殖系的影响及其并发症97

流感对孕妇的影响97

流感对胎儿的影响97

流感对新生儿的影响98

预防99

1．流感疫苗的应用99

2．单克隆抗体99

3．预防药物99

治疗100

柯萨奇病毒感染101

病原体101

临床表现101

诊断103

1．诊断的原则103

2．实验室检查103

柯萨奇病毒对孕妇及胎儿的影响103

1．宫内感染103

2．先天性心脏病104

3．新生儿肠道病毒感染104

4．泌尿系统异常105

5．对胰腺分泌组织的影响105

预防105

治疗106

埃可病毒感染106

病原体106

临床表现106

新生儿感染107

诊断107

治疗108

病毒性肝炎108

病原体108

1．甲型肝炎病毒（HAV）108

2．乙型肝炎病毒（HBV）108

3．非甲非乙型肝炎病毒109

临床表现109

1．前驱期110

2．黄疸期110

3．恢复期110

诊断110

1．甲型肝炎110

2．乙型肝炎110

3．非甲非乙型肝炎110

鉴别诊断111

1．妊娠期肝内胆汁淤积症111

2．妊娠高血压综合征所致的黄疸111

3．妊娠期急性脂肪肝111

4．妊娠合并胆道感染111

5．药物性黄疸111

妊娠期感染及其影响111

新生儿乙型肝炎112

防治112

1．一般处理112

2．特异性预防注射112

3．重症肝炎合并妊娠的产科处理113

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎113

病原体113

流行病学114

临床表现114

1．全身感染型（又称流感型）114

2．脑膜炎型114

3．脑脊髓膜炎型114

4．慢性型114

5．隐匿型114

诊断与鉴别诊断114

妊娠期感染及其影响115

流行性腮腺炎115

病原体116

临床表现116

妊娠期感染及其影响116

麻疹118

病原体118

临床表现118

诊断119

鉴别诊断119

1．风疹119

2．猩红热119

3．药物皮疹119

妊娠期感染及其影响119

防治120

脊髓灰质炎120

病原体121

临床表现121

诊断与鉴别诊断121

妊娠期感染及其影响122

预防122

水痘-带状疱疹感染122

病原体123

临床表现123

诊断与鉴别诊断123

妊娠期感染及其影响123

第7章需氧菌感染129

链球菌感染129

病原菌及其分类129

1．根据溶血能力分类130

2．根据抗原结构分类130

B族乙型溶血性链球菌感染131

1．血清学分型131

2．流行病学131

3．感染部位132

4．胎儿与新生儿感染132

5．产褥感染134

6．未孕妇女的感染134

7．带菌状态135

葡萄球菌感染135

病原菌135

流行病学136

乳房感染136

治疗137

李司忒氏菌属感染138

病原菌138

临床表现138

围产期感染138

诊断140

治疗140

第8章厌氧菌感染143

厌氧菌的培养技术143

女性生殖道厌氧菌感染的种类及其分布144

临床表现与诊断145

1．附件炎147

2．宫内节育器合并感染148

治疗150

第9章生殖道支原体感染153

病原体153

妇科领域的支原体感染154

1．下生殖道感染154

2．上生殖道感染155

3．不育症156

产科领域的支原体感染157

1．流产157

2．绒毛膜羊膜炎158

3．出生低体重儿与胎儿感染158

4．产后发热159

5．新生儿感染159

第10章生殖器结核161

发病率161

传播途径161

1．血行传播161

2．直接蔓延161

3．淋巴传播161

病理161

1．输卵管结核162

2．子宫结核162

3．子宫颈结核163

4．卵巢结核163

临床表现163

1．不孕163

2．月经异常163

3．下腹坠痛163

4．白带增多163

5．全身症状163

6．全身及妇科检查所见164

诊断164

1．子宫内膜病理检查164

2．细菌培养及动物接种164

3．X线检查165

4．腹腔镜检查165

5．其他检查165

鉴别诊断165

1．非特异性盆腔炎165

2．子宫内膜异位症165

3．卵巢肿瘤166

4．子宫颈癌166

生殖器结核与妊娠166

预防166

治疗166

1．一般治疗166

2．抗结核治疗166

3．手术治疗169

药物对胎儿的影响169

第11章创伤性感染171

创伤感染形成的因素171

1．全身和局部因素171

2．细菌的来源171

创伤感染的细菌学171

1．致病菌的变化171

2．A族链球菌感染171

3．厌氧菌感染172

4．混合性细菌感染173

抗菌药物的选择173

产褥期感染175

病原体175

发病因素176

1．胎心监护176

2．剖宫产176

3．胎膜早破、产程延长及贫血176

病理改变及临床表现177

1．腹部与外阴切开术及子宫颈伤口感染177

2．产后子宫内膜炎及子宫肌炎177

3．盆腔蜂窝组织炎177

4．输卵管炎178

5．腹膜炎178

6．血栓性静脉炎及脓毒血症178

诊断与鉴别诊断179

1．鉴别产后发热的原因是否为感染179

2．鉴别产后发热的感染部位及病原菌179

预防180

治疗180

妇科创伤性感染182

肺不张182

切口感染182

子宫切除后感染183

流产并发感染183

第12章泌尿道感染185

泌尿道感染的基础与临床185

尿液成分185

1．细胞性成分185

2．细菌性成分186

流行病学186

临床表现187

检验与诊断190

1．标本收集技术190

2．膀胱穿刺术191

3．感染的定位192

4．细菌培养技术194

泌尿道感染与妇科疾病194

临床表现194

病因与鉴别诊断195

其他疾病中泌尿道感染的病因及其鉴别诊断198

治疗198

1．手术感染的治疗199

2．抗菌剂的选择200

3．急性泌尿道感染的治疗202

4．肾功能损害时的治疗206

5．泌尿道感染复发的预防性治疗206

妊娠期泌尿道感染207

细菌尿与肾盂肾炎208

细菌尿与贫血208

细菌尿与高血压208

细菌尿与慢性肾病209

细菌尿与早产及低出生体重儿209

治疗210

1．妊娠期无症状细菌尿的治疗211

2．妊娠期有症状泌尿道感染的治疗211

第13章抗感染药物的合理应用213

问题213

概述213

抗微生物剂的分类与作用方式214

抗微生物剂的药物动力学216

抗微生物剂的排泄217

药物作用的选择性与受体学说218

宿主对感染的抵抗力219

现代抗感染药物220

磺胺类220

1．磺胺类药物的分类220

2．不良反应221

3．甲氧苄氨嘧啶和磺胺甲基异噁唑（TMP-SMZ）合剂221

青霉素类222

1．青霉素G222

2．青霉素的抗菌原理222

3．青霉素的体内过程223

4．半合成青霉素224

头孢菌素类227

氨基甙类227

1．链霉素228

2．双氢链霉素228

3．庆大霉素228

4．卡那霉素229

5．妥布霉素229

6．奇霉素229

7．？胺卡那霉素229

8．西苏霉素229

9．乙基西苏霉素230

广谱抗生素230

1．四环素类230

2．氯霉素类231

大环内脂类235

1．红霉素235

2．螺旋霉素235

3．柱晶白霉素（白霉素）235

4．麦迪霉素235

5．林可霉素与氯林可霉素236

甲硝哒唑236

抗感染药物的合理应用237

治疗方案的制定与执行237

合理用药的基本依据与要求237

临床有关实际问题的解决237

1．药物的副作用238

2．抗感染药物的选择238

3．避免产生抗药性的措施238

4．肝、肾功能障碍时抗感染药物的应用239

5．联合用药问题239

6．预防用药问题239

7．病人对药物治疗的不顺从问题240

外文索引241