《尼尔逊儿科学 第15版 上》求取 ⇩

目录1

上卷1

第1部分 儿科学的范畴1

1儿科学总论1

2医学文献评价：临床流行病学7

3儿童保健伦理学17

3.1概念问题17

3.2拒绝和撤回维持生命措施18

3.3筛查19

3.4青春期健康保健20

3.5试验21

3.6母婴冲突21

3.7获取健康保健：配给制度22

4儿童保健中的文化问题23

5预防儿科学26

6发展中国家的儿童保健32

7健康儿童37

第2部分 生长与发育42

8变异的观点与评价42

9胎儿的生长发育47

10新生儿51

11第一年54

12第二年62

13学龄前69

14学龄早期78

15青少年81

16生长评价88

17发育评估和生物变异94

第3部分 心理障碍102

18评估和会谈102

18.1临床会谈102

18.2心理社会问题107

19中枢神经系统损伤所致的精神因素108

20心身疾病109

21植物神经性疾病111

21.1反刍疾病111

21.2异食癖112

21.3遗尿症112

21.4遗粪症113

21.5睡眠障碍113

22习性障碍115

23焦虑症117

24心境障碍120

24.1重性抑郁症121

24.2心境恶劣障碍122

24.3双相障碍123

25自杀和自杀未遂124

26破坏性行为障碍126

27注意缺陷多动障碍131

28性行为和它的变异134

28.1性识别障碍（GID）135

28.2同性恋136

29.1婴儿孤独症138

29儿童期精神病138

29.2广泛性发育障碍139

29.3迟发性精神病139

29.4边缘性人格障碍140

30儿童和青少年的心理治疗141

30.1疾病和死亡141

30.2精神药理学142

30.3心理治疗144

30.4精神病的住院治疗144

31学龄期儿童的神经发育机能障碍145

32收养155

第4部分 社会问题155

33寄养156

34社会环境变动对儿童的影响157

35儿童的照管158

36儿童对分离和死亡的反应159

37暴力的影响161

38儿童的虐待和忽略163

38.1性虐待169

38.2非器质性生长不良173

38.3父母所致的Munchausen综合征174

39生长发育不良176

第5部分 特殊保健需求的儿童176

40发育残疾和慢性疾病概述178

40.1儿童期慢性疾病179

40.2精神发育迟滞184

41患致死性疾病儿童的管理189

42特危儿童194

第6部分 营养203

43营养需要量203

43.1水203

43.2能量206

43.4糖类207

43.3蛋白质207

43.5脂肪209

43.6矿物质209

43.7维生素214

43.8其他因素214

43.9膳食评价215

44婴儿及儿童喂养216

44.1母乳喂养218

44.2配方奶喂养223

44.3其他食物235

44.4第一年的喂养问题237

44.5生后第二年的喂养238

44.6晚期儿童期及青少年期239

45营养性疾病240

45.1营养不良240

45.2肥胖244

45.3维生素缺乏与过量249

第7部分 体液病理生理学与体液疗法268

46水268

47钠274

48钾279

49氯282

50钙284

51镁286

52磷288

53氢离子290

54体液疗法301

55治疗原则307

56特殊疾病状态下液体与电解质的治疗311

56.1急性腹泻与口服补液311

56.2慢性营养不良儿童的腹泻313

56.5禁食与禁水314

56.3先天性胃肠道起因所致的碱中毒314

56.4幽门狭窄314

56.6与中枢神经系统疾病有关的电解质紊乱315

56.7手术前后的液体疗法315

56.8单一性血液pH值与电解质浓度的紊乱316

56.9手足搐搦321

第8部分 息急性疾病的儿童327

57在诊所和门诊对患病儿童的评估327

58控制伤害331

59儿童急救医疗服务341

60儿科危重监护351

60.1意识状态变化364

60.2复苏368

60.3休克381

60.4溺死和濒于溺死383

60.5烧伤392

60.6冻伤401

60.7成人型呼吸窘迫综合征403

61麻醉和围术期处理405

62疼痛治疗416

63药物治疗原则421

第9部分 人类遗传学434

64遗传病的分子基础434

65分子诊断443

66遗传方式447

67临床染色体异常452

68基因治疗465

69遗传咨询473

第10部分 代谢性疾病476

70先天性代谢紊乱的探讨476

71.1苯丙氨酸478

71氨基酸代谢缺陷478

71.2酪氨酸482

71.3蛋氨酸485

71.4胱氨酸／半脱氨酸488

71.5色氨酸489

71.6缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和有关的有机酸血症490

71.7甘氨酸498

71.8脯氨酸和羟基脯氨酸501

71.9谷氨酸502

71.10尿素循环和血氨过多505

71.11组氨酸510

71.12赖氨酸511

71.13天门冬氨酸514

72脂肪代谢的缺陷518

72.1线粒体脂肪酸氧化的紊乱518

72.2极长链脂肪酸的紊乱523

72.3脂肪贮积性疾病532

72.4脂蛋白代谢和运转的紊乱543

73碳水化合物的代谢缺陷555

73.1碳水化合物的中间代谢缺陷555

73.2半乳糖代谢缺陷556

73.3果糖代谢缺陷558

73.4碳水化合物代谢与中间代谢缺陷有关的乳酸酸中毒559

73.5糖原累积病565

73.6木酮糖脱氢酶的缺乏571

73.7酸性α-甘露糖甙酶缺乏571

74粘多糖代谢性疾病574

74.1粘脂病583

75嘌呤和嘧啶的代谢缺陷病585

76卟啉症594

77低血糖607

第11部分 胎儿和新生儿623

78发病率和死亡率的概况623

79新生儿626

79.1新生儿的病史627

79.2新生儿的体格检查627

79.3产房的护理常规632

79.4婴儿室的护理634

79.5父母——婴儿的结合634

80高危妊娠636

81胎儿640

81.1胎儿的生长和成熟640

81.2胎儿窘迫640

81.3母亲疾病与胎儿645

81.4母亲用药与胎儿646

81.5胎儿疾病的胎儿识别648

81.6胎儿疾病的治疗和预防649

81.7致畸物650

81.8放射线652

82高危婴儿652

82.1多胎妊娠654

82.2早产和宫内生长迟缓666

82.3过期产儿667

82.4大于胎龄儿667

84.1颅内损伤672

84产伤672

84.2颅内出血673

84.3脊柱和脊索675

84.4周围神经损伤675

84.5脏器677

84.6骨折677

84.7缺血—缺氧677

83新生儿期疾病的临床表现679

85产房中的急症680

86畸形学683

87.1肺呼吸的转变687

87呼吸道疾病687

87.2呼吸暂停688

87.3透明膜病690

87.4新生儿暂时性呼吸过速699

87.5异体物质吸入699

87.6胎粪吸入700

87.7原发性肺高压——持续性胎儿循环701

87.8空气的肺外渗漏704

87.9肺间质纤维组织增生症706

88消化系统疾病707

87.10肺出血707

88.1囊性纤维组织增生症的胎粪性肠梗阻709

88.2新生儿坏死性肠炎710

88.3新生儿黄疸与高胆红素血症712

88.4核黄疸716

89血液疾病719

89.1新生儿贫血719

89.2新生儿溶血性疾病721

89.3新生儿多血症726

89.4新生儿出血727

91脐部729

90泌尿生殖系统729

92代谢障碍730

93内分泌系统735

93.1糖尿病母亲的婴儿735

93.2低血糖737

第12部分 新生儿的感染740

第1篇 感染的独特方面740

94流行病学、免疫和发病机制740

95临床方面745

96宫内感染和产前诊断750

第2篇 临床综合征750

97胎儿和新生儿的病毒感染752

97.1巨细胞病毒752

97.2单纯疱疹病毒754

97.3带状疱疹病毒756

97.4细小病毒758

97.5风疹758

97.6人类免疫缺陷病毒759

98新生儿脓毒病和脑膜炎760

98.1脓毒病760

98.2新生儿脑膜炎763

98.3B族链球菌感染765

98.4Escherichia大肠杆菌770

98.5凝固酶阴性葡萄球菌771

98.6念珠菌病772

99新生儿肺炎774

100新生儿肝炎776

101尿路感染777

第13部分 青春期健康的特殊问题779

102青春期疾病的流行病学779

103抑郁症780

105物质滥用781

104自杀781

105.1阿片类784

105.2致幻药786

105.3挥发性物质787

105.4大麻787

105.5可卡因788

105.6吸烟788

105.7酒精789

105.8合成代谢类类固醇790

106睡眠障碍790

107神经性厌食和食欲过盛790

108妊娠792

109避孕793

110性传播疾病795

111月经问题797

111.1闭经797

111.2月经过多799

111.3痛经800

111.4月经前综合征800

112乳腺801

113皮肤问题801

115向青少年传递医疗保健802

114矫形问题802

115.1法律问题804

115.2筛查804

115.3增进健康806

第14部分 免疫学系统和疾病808

116T、B和NK细胞系统808

117原发性B细胞病818

117.1性联（XLA或Bruton）无γ-球蛋白血症818

117.2常见可变性免疫缺陷病（CVID）820

117.3选择性IgA缺陷821

117.7性联淋巴细胞增值病（XLP）822

117.6免疫球蛋白的重链和轻链的缺失822

117.4婴儿暂时性的低γ-球蛋白血症（THI）822

117.5IgG的亚类缺乏822

117.8B细胞缺陷的治疗823

118原发性T细胞病824

118.1胸腺发育不良824

118.2伴高IgM性联免疫缺陷（高IgM）825

118.3T细胞受体-CD3复合体表达的缺陷（Ti-CD3）825

118.4细胞因子制造的缺陷826

118.5CD8淋巴细胞减少826

118.6T细胞活化的缺陷826

119.2嘌呤核苷磷酸脂酶（PNP）的缺乏827

119联合性的B和T细胞病827

119.1联合性免疫缺陷827

119.3软骨、毛发育不良828

119.4重症联合免疫缺陷病（SCID）828

119.5常染色体隐性SCID829

119.6腺苷脱氨酶（ADA）的缺乏829

119.7性联重症联合免疫缺陷病（XSCID）829

119.8网状系统发育不良830

119.9主要组织相容复合体（MHC）抗原表达的缺陷830

119.12共济失调—毛细血管扩张症831

119.11伴血小板减少和湿疹的免疫缺陷831

119.10Omenn综合征831

119.13血高免疫球蛋白E（IgE）综合征832

119.14细胞免疫缺陷的治疗832

120补体系统834

121补体系统的疾病838

121.1原发性补体成分缺乏838

121.2血浆、细胞膜式浆膜补体控制蛋白的缺陷840

121.3继发性补体缺陷841

121.5补体系统疾病的治疗842

121.4补体系统疾病的诊断842

122吞噬细胞系统843

122.1吞噬细胞炎症反应的正常生理学843

122.2其他类型的炎性的细胞847

123嗜中性细胞增多849

124嗜中性细胞减少849

124.1暂时性的嗜中性细胞减少850

124.2新生儿嗜中性细胞减少与母亲高血压851

124.3新生儿嗜中性细胞减少与败血症851

124.4良性慢性嗜中性细胞减少851

124.5先天性嗜中性细胞减少852

125粘附缺陷病855

126嗜中性细胞颗粒缺陷858

127Chédiak-Higashi综合征860

128细胞能动性和趋化的紊乱862

129慢性肉芽肿疾病（CGD）862

130中性细胞氧化代谢和其他功能的疾病865

131遗传的白细胞异常866

132骨髓移植867

132.1临床适应证867

132.2匹配和排斥874

132.3移植物抗宿主病（GVHD）875

132.4免疫抑制的原则876

132.5骨髓移植的远期效果879

第15部分 变应性疾病884

133特应性疾病的变态反应与免疫学基础884

133.1变态反应的化学介质887

134诊断891

135治疗原则897

135.1药物治疗898

135.2免疫治疗906

136变应性鼻炎908

137哮喘910

138特应性皮炎（婴儿湿疹或特应性湿疹）928

139荨麻疹——血管性水肿933

140过敏反应936

141血清病938

142药物不良反应940

143昆虫变态反应945

144眼的变态反应947

145食物不良反应949

第16部分 儿童风湿性疾病952

146自身免疫952

147风湿性疾病的实验室检查955

148幼年型类风湿性关节炎958

149强直性脊柱炎和其他脊柱关节病970

150系统性红斑狼疮（SLE）974

151新生儿狼疮978

152血管炎综合征980

152.1Henoch-Sch？nlein紫癜或血管炎980

152.2川崎病982

152.3少见类型的血管炎985

153皮肌炎987

154硬皮病990

155混合性结缔组织病992

156结节性红斑993

157疼痛综合征994

157.1筋膜炎994

157.2雷诺氏现象995

158复发性结节性非化脓性脂膜炎995

159复发性多软骨炎996

160新生儿发热、皮疹、关节病综合征996

161Behcet综合征997

162Sj？gren综合征997

163童年模拟风湿病的非风湿状态998

163.1良性类风湿结节999

164淀粉样变性1000

第17部分 感染性疾病1002

第1篇 总论1002

165发热1002

166微生物学实验室检查的临床应用1005

第2篇 各种感染因素所致临床表现1010

167无局部症状的发热1010

168脓毒症和休克1018

169中枢神经系统感染1022

169.1新生儿期以外的急性细菌性脑膜炎1023

169.2病毒性脑膜脑炎1032

170肺炎1036

171胃肠炎1043

172骨髓炎和脓毒性关节炎1049

173免疫损伤性宿主的感染性病变1062

第3篇 细菌感染1078

174葡萄球菌感染1078

174.1金黄色葡萄球菌感染1078

174.2凝固酶阴性葡萄球菌感染1083

174.3中毒性休克综合征1084

175链球菌感染1086

175.1风湿热1092

176肺炎球菌感染1100

177流感嗜血杆菌1104

178脑膜炎球菌感染1112

179淋球菌感染1117

180白喉1123

181百日咳1129

182沙门氏菌感染1136

182.1非伤寒沙门氏菌病1136

182.2肠热症1141

183痢疾杆菌1145

184大肠杆菌、气单胞菌和毗邻单胞菌1148

184.1假单胞菌属感染1153

185霍乱1157

186弯曲菌1160

187螺杆菌1163

188耶尔森氏菌1165

189兔热病1169

190布鲁氏菌病1172

191李斯特菌病1174

192肉毒中毒1177

193破伤风1182

194厌氧菌感染1185

195军团菌1193

196支原体感染1196

197衣原体1200

198莱姆病（莱姆疏螺旋体病）1205

199结核病1209

200非结核分支杆菌1225

200.1麻风1229

201.1梅毒1233

201螺旋体感染1233

201.2非性病性梅毒1238

202放线菌病1244

203诺卡菌病1246

204巴尔通体病1248

205猫抓病1249

第4篇 病毒感染1254

206麻疹1254

207风疹1258

208流行性腮腺炎1261

209肠道病毒1264

210微小病毒B191275

211单纯疱疹病毒1278

212人类疱疹病毒61284

213水痘带状疱疹病毒1288

214巨细胞包涵体病毒1292

215EB病毒1295

216流行性感冒病毒感染1302

217副流感病毒1305

218呼吸道合胞病毒1307

219腺病毒1310

220鼻病毒1313

221甲至戊型肝炎1314

222轮状病毒和其他胃肠炎病毒1322

223人类免疫缺陷病1325

224人类乳多空病毒1330

225虫媒病毒1331

225.1登革热和登革样病1331

225.2登革出血热和登革休克综合征1333

225.3其他病毒出血热1335

225.4黄热病1340

225.5乙型脑炎1341

226汉坦病毒肺综合征1345

227狂犬病1347

228人类神经系统慢病毒感染1352

第5篇 真菌感染1361

229念珠菌1361

229.1新生儿感染1361

229.2正常宿主的感染1361

229.3免疫功能受抑制病人的感染1362

229.4慢性粘膜皮肤念珠菌病1363

230曲霉菌病1364

231组织胞浆菌病1367

232芽生菌病1369

233球孢子菌病1370

234隐球菌病1374

235毛霉菌病1376

236孢子丝菌病1377

237卡氏肺囊虫性炎1378

第6篇 立克次体感染1380

238立克次体1380

239斑点热群立克次体病1384

239.1落矶山斑点热1384

239.2南欧斑疹热和其他立克次体出疹热病1387

240立克次体斑疹伤寒1388

241恙虫病1389

242艾希体病1390

243Q热1392

第7篇 寄生虫感染1394

244原虫所致疾病1395

244.1阿米巴病1395

244.2原发性阿米巴脑膜脑炎1398

244.3巴贝虫病1399

244.4隐孢子虫病和球虫感染1400

244.5梨形鞭毛虫病和其他原虫病1403

244.6利什曼原虫病1406

244.7疟疾1410

244.8弓形体病1416

244.9滴虫病1429

244.10非洲锥虫病1430

244.11美洲锥虫病1432

245蠕虫病1435

245.1蛔虫病1435

245.2绦虫病1437

245.3棘球蚴病1440

245.4龙线虫病1442

245.5蛲虫病1443

245.6嗜酸性细胞增多性脑膜炎1443

245.7丝虫病1444

245.8肝吸虫、肺吸虫及肠吸虫病1445

245.9钩虫病1447

245.10盘尾丝虫病1449

245.11血吸虫病1449

245.12类圆线虫病1451

245.13弓蛔虫病1452

245.14旋毛虫病1454

245.15鞭虫病1455

246儿科用抗寄生虫药物1456

第8篇 预防措施和感染性疾病1469

247免疫实践1469

248有关儿童旅游时的保健知识1481

249感染管理1490

250儿童照顾中心和接触性传染病1492

第18部分 消化系统1496

第1篇 胃肠疾病的临床表现1496

251正常消化道现象1496

252消化道异常的主要症状和体征1497

253.1牙齿发育异常1506

第2篇 口腔1506

253牙齿的发育和异常1506

254伴有其他疾患的牙齿异常1508

255错位咬合1509

256唇裂和腭裂1510

257具有口腔表现的综合征1512

258龋齿1513

259牙周病1517

260牙外伤1519

261口腔软组织的常见病变1521

262唾液腺和颌部疾病1522

263牙齿检查中的诊断性X线片1523

第3篇 食管1525

264食管的发育和功能1525

265食管闭锁和食管气管瘘1526

266食管的其他异常1527

267失弛缓症1528

268食管裂孔疝1529

269胃食管返流1530

270食管炎1532

272食管静脉曲张1533

271食管穿孔1533

273食管异物1534

第4篇 胃肠道1536

274正常发育、结构和功能1536

275幽门狭窄和胃的其他先天性异常1538

275.1肥大性幽门狭窄1538

275.2先天性胃出口梗阻1540

275.3胃重复畸形1540

275.4胃扭转1541

276肠闭锁、狭窄和旋转不良1541

276.1十二脂肠梗阻1543

276.2空肠和回肠的闭锁和梗阻1544

276.3肠旋转不良1545

277肠重复畸形、Meckel憩室和其他卵黄管残余1547

277.1肠重复畸形1547

277.2Meckel憩室和其他卵黄管残余1548

278机能障碍和先天性巨结肠1549

278.1慢性假性肠梗阻1549

278.2肠系膜上动脉综合征1550

278.3先天性神经节细胞缺乏性巨结肠1551

279.3肠套叠1554

279.2肠粘连1554

279.1肠梗阻1554

279肠梗阻、肠粘连、肠套叠和闭袢性肠梗阻1554

279.4闭袢性肠梗阻1556

280异物和粪石1557

280.1胃肠道异物1557

280.2粪石1558

281肛门直肠畸形1558

282溃疡病1561

282.1原发性（消化性）溃疡1562

282.2继发性溃疡1563

283炎性肠病1564

282.3Zollinger-Ellison综合征1564

283.1慢性溃疡性结肠炎1565

283.2克隆病1571

283.3贝切特氏综合征1575

284膳食蛋白不耐受1576

285嗜酸细胞性胃肠炎1577

286吸收不良性异常1578

286.1可疑性肠吸收不良儿童的检查1578

286.2慢性营养不良1582

286.3肝胆异常1583

286.6肠袢瘀滞综合征1584

286.4肠道感染1584

286.5免疫功能低下1584

286.7短肠综合征1585

286.8麸质过敏性肠病1586

286.9免疫增生性小肠病1587

286.10其他吸收不良综合征1588

286.11酶缺乏1589

286.12吸收或转运缺陷1590

287慢性腹泻1596

287.1渗透性腹泻1596

287.2分泌性腹泻1601

287.3一般治疗1603

288儿童反复性腹痛1605

289急性阑尾炎1608

290肛门、直肠和结肠的外科疾患1611

290.1肛裂1611

290.2肛周脓肿和肛瘘1612

290.3痔疮1613

290.4直肠脱垂1613

290.5骶尾窦和脓肿1613

291消化道肿瘤1614

291.1分泌激素肿瘤引起的腹泻1616

292腹股沟疝1617

第5篇 胰腺外分泌1621

293胚胎、解剖和生理1621

293.1解剖异常1622

293.2生理1622

294胰功能检查1623

295胰腺外分泌异常1624

296胰腺机能不全的治疗1625

297胰腺炎1626

298胰腺假性囊肿1629

297.1慢性胰腺炎1629

299胰腺肿瘤1630

第6篇 肝胆系统1631

300发育和功能1631

300.1肝脏的代谢功能1632

301肝病的表现1635

301.1肝功异常病人的检查措施1638

302胆汁郁积1642

302.1新生儿胆汁郁积1642

303肝脏的代谢性疾病1647

302.2年长儿的胆汁郁积1647

303.1遗传性胆红素结合不足1648

303.2肝豆状核变性1650

303.3肝铜超负荷综合征1651

303.4印度儿童肝硬化1651

303.5新生儿血色病1652

303.6α-抗胰蛋白酶缺乏1652

304肝脓肿1652

305并发于系统异常的肝病1653

306Reye综合征和类“Reye”病1655

307.1慢性迁延性肝炎1662

307慢性肝炎1662

307.2慢性活动性肝炎1663

308药物性和中毒性肝损害1665

309暴发性肝衰竭1667

310肝胆的囊性疾病1670

311胆囊疾病1672

312门静脉高压门静脉曲张1674

313肝脏移植1677

314畸形1679

315腹水1679

第7篇 腹膜及同类结构1679

315.1乳糜腹水1680

316腹膜炎1680

316.1急性原发性腹膜炎1681

316.2急性继发性腹膜炎1681

316.3急性继发性局限性腹膜炎1682

317膈疝1683

317.1Morgagni孔疝1687

317.2食管旁疝1687

317.3膈膨升1687

318腹疝1687

318.1切口疝1687