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第一篇 诊治急腹症的基本问题1

第一章 诊治急腹症的基本特点1

1．重视内因，注意外因1

2．辨病与辨证相结合2

3．手术与非手术的辩证关系2

4．抓住主要矛盾，集中优势兵力，主动进攻3

5．发挥医患两个积极性3

第二章 诊断急腹症的一般原则4

一、诊断急腹症的基本要求4

二、急腹症的三辨诊断5

三、诊断方法中的几个问题11

第三章 治疗急腹症的一般原则12

一、治疗急腹症的基本要求12

二、非手术疗法与手术疗法的选择14

三、急腹症的治疗方法15

第四章 急腹症的手术前准备和手术后处理23

一、急腹症的手术前准备23

二、急腹症的手术后处理26

第五章 急腹症手术的麻醉33

一、急腹症手术的麻醉基本原则与注意事项33

二、急腹症手术的麻醉选择34

三、急腹症手术常用的麻醉方法35

第六章 急腹症常见并发症的防治41

一、休克的处理41

二、脱水及电解质紊乱的处理54

三、切口感染的预防和处理58

四、腹腔脓肿的预防和处理59

五、腹胀的预防和处理61

六、尿潴留的处理62

七、腹壁裂开的预防和处理63

一、急腹症护理的基本要求64

第七章 急腹症护理的一般原则64

二、急腹症的分期分型护理65

三、急腹症的护理方法67

第二篇 常见急腹症的诊治77

第八章 急性腹膜炎77

一、诊断依据77

二、治疗要点80

三、重视预防81

第九章 胃、十二指肠溃疡急性穿孔82

一、诊断依据82

二、鉴别诊断84

四、分期分型86

三、中医辨证86

五、治疗89

六、非手术疗效标准96

七、病例介绍97

（二）动力性肠梗阻99

（一）西医辨病99

二、诊断要点99

（三）血运性肠梗阻99

（一）机械性肠梗阻99

一、病因与分类99

第十章 急性肠梗阻99

（二）中医辨证101

三、治疗104

（一）治疗方法的选择104

（二）一般治疗105

（三）非手术疗法105

（四）手术疗法111

一、诊断与鉴别诊断112

二、辨证112

粘连性肠梗阻112

三、治疗113

四、预防措施115

堵塞性肠梗阻116

一、蛔虫性肠梗阻116

二、粪块性肠梗阻119

三、肠套叠119

二、辨证123

三、治疗123

一、诊断要点123

动力性肠梗阻123

肠扭转124

一、诊断要点124

二、治疗124

乙状结肠扭转127

一、诊断要点127

二、治疗原则128

非手术疗法疗效标准128

病例介绍129

第十一章 急性阑尾炎130

一、诊断内容130

二、鉴别诊断134

三、辨证分型136

四、治疗139

五、疗效标准144

病例介绍145

第十二章 胆道系统感染与胆石病147

一、诊断内容147

二、鉴别诊断150

三、病理情况的判断151

四、辨证内容155

五、手术与非手术疗法的选择158

六、辨证护理170

七、疗效标准171

病例介绍171

第十三章 胆道蛔虫病172

一、诊断依据173

二、鉴别诊断174

三、辨证分型174

四、治疗176

五、疗效标准181

病例介绍181

一、诊断依据182

第十四章 急性胰腺炎182

二、鉴别诊断186

三、中医辨证187

四、综合病机与临床分型188

五、非手术疗法188

六、手术治疗195

七、疗效标准196

病例介绍196

第十五章 泌尿系结石病198

一、诊断方法198

二、诊断内容200

三、适应证的选择203

四、上尿路结石的治疗204

五、下尿路结石的治疗210

六、疗效标准211

病例介绍212

第十六章 子宫外孕212

一、诊断内容213

二、辨证内容216

三、分型217

四、手术与非手术疗法的选择218

五、非手术疗法219

六、手术疗法221

七、疗效标准222

病例介绍222

第三篇 急腹症常用诊疗技术225

第十七章 急腹症常用诊断技术225

一、胃液采集法225

二、十二指肠引流胆、胰液采集法226

三、腹腔穿刺术227

四、阴道后穹窿穿刺术230

（一）口服法胆囊造影231

五、胆道系统造影检查法231

（二）灌肠法胆囊造影232

（三）静脉法胆道造影232

（四）口服静脉法联合胆道造影235

（五）经皮肤、腹膜外肝穿刺胆道造影235

（六）经腹前壁肝穿刺造影238

（七）手术中胆道造影239

（八）胆道逆行造影240

六、胃、十二指肠镜检查法242

七、膀胱镜检查244

八、泌尿系摄片造影检查246

九、急腹症的核医学诊断248

十、急腹症的超声诊断256

十一、筛洗粪便查找胆石263

十二、胆石、泌尿系结石分析265

第十八章 急腹症常用治疗技术272

一、胃肠减压272

二、灌肠和肛管排气273

三、肾封277

四、氧气驱虫278

五、胆囊穿刺置管术280

六、腹腔穿刺抽液术281

七、盆腔脓肿切开引流术283

八、心跳骤停处理284

九、人工呼吸289

十、气管切开术291

第四篇 附录296

〔附一〕常用治法与药物296

〔附二〕本手册急腹症常用方剂323

〔附三〕急腹症常用参考古方330

〔附四〕急腹症常用针刺穴位346

〔附五〕临床检验正常数值349