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第一章 医师的人际关系与临床心理学2

第一节 医师与病人的关系2

疾病与病人角色2

第一篇 医师的人际关系及病历书写2

求医行为和遵医行为3

医师角色4

护士角色5

医护关系6

医患关系7

医师与病人家属的关系8

第二节 临床心理学问题9

病人的心理9

心理治疗12

第一节 病历书写要求14

第二章 病历书写与病案管理14

第二节 病历书写内容与格式15

入院病历15

入院记录20

再次入院记录20

病程记录20

会诊记录21

转科记录及转入记录22

出院记录22

死亡记录22

病历首页23

病历摘要23

门诊记录23

病案排列顺序24

第三节 病案保管与借阅25

第二篇 常见症状与急危重症的诊疗28

第三章 常见症状的诊疗要点28

发热28

咯血32

胸痛33

呼吸困难35

胸腔积肥液37

紫绀38

黄疸40

水肿43

淋巴结肿大47

呕血与黑便49

血便52

慢性腹泻54

腹痛56

肝脾肿大61

腹水64

腹部肿块66

血尿68

出血倾向70

头痛74

眩晕76

抽搐79

腰痛82

第四章 急危重症的抢救85

第一节 急救的概念及抢救原则85

第二节 急危重症的抢救86

心跳骤停和心肺复苏86

窒息88

昏迷89

休克94

急性左心衰竭97

急性呼吸功能衰竭98

成人呼吸窘迫综合征100

肝功能衰竭102

急性肾功能衰竭104

多器官功能衰竭108

溺水109

电击伤111

冻伤112

中暑114

疯动物咬伤及狂犬病116

蛇咬伤117

第三节 水、电解质及酸碱平衡失调119

蜂、蝎、蜈蚣、毒蜘蛛咬伤119

体液平衡失调120

酸碱平衡失调123

钾代谢失调129

其它电解质代谢失调131

第四节 急诊室及加强治疗病房132

第三篇 各科常见伤病的诊疗137

第五章 内科137

第一节 心血管疾病137

充血性心力衰竭137

常见心律失常139

风湿热146

风湿性心脏瓣膜病147

附：心瓣膜病的外科治疗原则150

心绞痛151

急性心肌梗塞152

高血压病154

感染性心内膜炎155

心肌炎157

原发性心肌病157

心包炎160

第二节 消化系疾病162

贲门失弛缓症162

急性胃肠炎163

慢性胃炎164

消化性溃疡165

急性胃粘膜病变166

急性出血性坏死小肠炎167

伪膜性肠炎168

小肠污染综合征170

溃疡性结肠炎171

克隆病172

大肠息肉173

胃肠道息肉病175

肝硬化177

肝脓肿179

胆道蛔虫症180

急性胰腺炎181

慢性胰腺炎182

腹部结核184

第三节 呼吸系疾病186

急性上呼吸道感染186

急性气管-支气管炎186

慢性支气管炎187

慢性阻塞性肺气肿188

慢性肺原性心脏病189

支气管哮喘191

支气管扩张症192

肺脓肿193

肺炎194

肺结核198

结核性胸膜炎199

自发性气胸200

隐原性致纤维性肺泡炎201

外源性变应性肺泡炎202

肺嗜酸性粒细胞浸润症203

肺部真菌感染204

胸内结节病205

急性肾小球肾炎206

第四节 肾脏病206

急进性肾小球肾炎207

慢性肾小球肾炎208

隐匿性肾小球肾炎210

lgA肾病210

肾病综合征211

过敏紫癜性肾炎212

糖尿病肾小球硬化症213

肝肾综合征214

肾小管性酸中毒215

慢性肾盂肾炎216

慢性肾功能不全218

第五节 内分泌系统与代谢性疾病220

成份垂体前叶功能减退症220

尿崩症222

急性肾上腺皮质功能减退223

慢性肾上腺皮质功能减退224

皮质醇增多症225

甲状腺机能亢进症227

甲状腺机能减退症230

亚急性甲状腺炎231

慢性淋巴细胞性甲状腺炎232

原发性甲状旁腺机能亢进症233

原发性醛固酮增多症234

嗜铬细胞瘤235

糖尿病237

糖尿病酮症酸240

非酮症性高渗性糖尿病昏迷242

痛风243

脚气病244

烟酸缺乏症245

第六节 血液病245

缺铁性贫血245

巨幼红细胞性贫血246

再生障碍性贫血247

自身免疫性溶血性贫血249

葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症250

地中海贫血251

阵发性睡眠性血红蛋白尿251

真性红细胞增多症252

过敏性紫癜253

原发性血小板减少性紫癜254

血友病255

血管性假血友病256

播散性血管内凝血257

白细胞减少症259

粒细胞缺乏症259

类白血病反应260

慢性粒细胞性白血病263

慢性淋巴细胞性白血病263

急性白血病264

骨髓增生异常综合征265

淋巴瘤265

多发性骨髓瘤267

恶性组织细胞病268

第七节 结缔组织病269

系统性红斑狼疮269

进行性系统性硬化症270

皮肌炎271

结节性多动脉炎272

韦格内肉芽肿273

干燥综合征273

白塞病275

第八节 急性中毒276

急性中毒诊治原则276

有机磷农药中毒277

河豚中毒279

鱼胆中毒280

百草枯中毒281

毒蕈中毒282

发芽马玲薯中毒283

白果中毒284

木薯中毒284

急性铅中毒285

急性汞中毒286

急性砷中毒287

急性苯中毒288

急性甲醇中毒288

亚硝酸盐类中毒289

氰化物中毒290

急性一氧化碳中毒291

急性阿片及吗啡中毒291

氯丙嗪中毒292

急性巴比妥类中毒293

安定中毒295

第六章 外科296

第一节 普通外科296

外科病历书写特点296

切口愈合的记录方法297

术前准备和术后处理298

消毒与灭菌方法298

疖与疖病301

痈301

急性蜂窝组织炎302

丹毒303

急性淋巴管炎303

髂窝脓肿304

手部感染304

破伤风306

气性坏疽308

颈部肿块309

甲状腺腺瘤310

甲状腺癌310

甲状腺机能亢进症的外科治疗311

甲状腺舌管囊肿313

乳腺疾病315

腹外疝318

常见肛周疾病320

血栓闭塞性脉管炎322

下肢静脉曲张323

急性腹膜炎325

急性阑尾炎326

肠梗阻327

胆囊炎、胆石症328

肝包虫囊肿329

门静脉高压症330

腹部创伤331

胃癌331

大肠癌334

类癌336

原发性肝癌337

壶腹周围癌338

胰岛素瘤339

第二节 骨科341

常用检查方法341

石膏技术346

小夹板技术350

牵引技术352

关节穿刺技术356

锁骨骨折357

肱骨干骨折358

肱骨髁上骨折358

尺桡骨骨折361

Galeazzl骨折363

桡骨远端骨折363

腕舟状骨骨折364

Monteggia骨折364

掌、指骨骨折366

股骨颈骨折367

股骨粗隆间骨折369

股骨干骨折370

髌骨骨折372

胫腓骨骨折372

踝部骨折373

跟骨骨折374

跖骨骨折375

脊柱骨折375

脊髓损伤377

骨盆骨折378

习惯性肩关节脱位380

肩关节脱位380

肘关节脱位381

桡骨小头半脱位382

髋关节脱位382

半月软骨囊肿383

髌骨软化症383

手部损伤383

踝部韧带损伤384

膝关节韧带损伤384

膝关节半月软骨损伤386

膝关节盘状软骨损伤387

周围神经损伤392

四肢血管损伤398

断肢及断指再植399

截肢400

急性化脓性骨髓炎402

慢性化脓性骨髓炎403

化脓性关节炎404

骨与关节结核404

脊柱结核405

骨性关节炎406

类风湿性关节炎406

强直性脊柱炎408

股骨头无菌坏死408

膝内翻与膝外翻409

扁平足409

跟痛症410

腰椎间盘突出症410

腰部扭伤或劳损411

颈椎病412

肱二头肌肌腱炎413

肱骨外上髁炎413

腱鞘炎414

腱鞘囊肿415

腘窝囊肿415

先天性畸形415

小儿麻痹后遗症419

骨肿瘤419

骨软骨瘤420

软骨瘤421

骨巨细胞瘤422

骨肉瘤422

头皮损伤423

第三节 神经外科423

软骨肉瘤423

颅骨骨折425

脑损伤427

颅内血肿430

小脑幕切迹疝433

枕骨大孔疝434

颈内动脉海绵窦瘘434

颅内低压综合征435

脑外伤后综合征435

开放性颅脑损伤436

火器性颅脑损伤437

火器性颅脑损伤的并发症和后遗症438

颅内肿瘤440

脑脓肿441

肾积水442

第四节 泌尿外科442

前列腺增生症443

肾脏囊肿性疾病445

肾下垂446

尿道下裂447

隐睾448

肾脏损伤449

膀胱损伤450

尿道损伤452

急性附睾炎454

急性前列腺炎454

慢性前列腺炎455

乳糜尿455

肾及输尿管结石456

膀胱及尿道结石458

精索静脉曲张459

男性不育症460

男子性功能障碍461

鞘膜积液462

附：男性计划生育463

肾结核464

包皮过长、包茎和嵌顿包茎466

肾胚胎瘤467

肾癌468

嗜铬细胞瘤469

膀胱癌470

阴茎癌472

肾盂肿瘤472

前列腺癌473

睾丸肿瘤474

第五节 胸心外科475

肋骨骨折475

外伤性气胸476

外伤性血胸477

肺爆震伤477

脓胸478

动脉导管未闭479

房间隔缺损480

室间隔缺损481

法乐氏四联症482

支气管肺癌482

食管癌484

附：体外循环简介485

烧伤487

第六节 烧伤、整形外科487

特殊烧伤490

整形技术492

第七节 创伤外科基本诊疗原则504

第七章 妇产科517

第一节 妇产科病历书写特点517

第二节 妇产科常用诊断技术521

妊娠试验521

卵巢功能检查521

阴道清洁度检查521

羊水识别检查521

输卵管通水试验525

宫颈活检526

子宫输卵管碘油造影526

宫颈刮片查癌细胞526

后穹窿穿刺术527

垂体兴奋试验527

胎儿电子监护527

子宫内膜异位症528

产程图的应用530

第三节 妇科疾病532

阴道炎532

慢性宫颈炎533

急性盆腔炎533

慢性盆腔炎534

功能性子宫出血534

闭经537

痛经538

不孕症539

子宫颈癌540

子宫肌瘤540

子宫内膜癌542

卵巢肿瘤543

葡萄胎544

恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌545

第四节 产科诊疗技术546

妊娠诊断546

产前检查547

正常分娩的处理548

产褥期处理550

流产550

异位妊娠552

高位妊娠553

妊娠高血压综合征555

前置胎盘558

胎盘早期剥离559

过期妊娠560

头位难产560

臀位难产563

先兆子宫破裂564

子宫破裂565

产后出血566

产褥感染567

胎儿宫内窘迫568

新生儿窒息568

第五节 计划生育570

药物避孕570

宫内节育器放置术571

中期妊娠引产572

取环术572

第八章 儿科574

第一节 儿科病史及体格检查特点574

第二节 诊疗技术575

头皮静脉输液575

颈外静脉穿刺术575

股静脉穿刺术576

第三节 生长发育577

第四节 营养与喂养579

第五节 预防接种581

第六节 小儿脱水及液体疗法582

第七节 儿科疾病586

新生儿黄疸586

新生儿溶血症586

新生儿颅内出血588

新生儿肺炎589

新生儿败血症589

新生儿硬肿症590

上呼吸道感染590

小儿肺炎591

婴儿腹泻592

小儿惊厥593

营养不良595

维生素D缺乏性佝偻病596

第九章 传染病科598

第一节 传染病区的隔离与消毒598

第二节 传染病601

风疹601

麻疹602

猩红热602

水痘603

流行性腮腺炎604

百日咳605

流行性脑脊髓膜炎605

其它细菌与真菌脑膜炎607

白喉607

败血症609

细菌性痢疾610

霍乱612

空肠弯曲菌肠炎613

耶氏菌肠炎613

病毒性胃肠炎614

细菌性食物中毒614

阿米巴病615

伤寒与副伤寒617

斑疹伤寒618

恙虫病619

钩端螺旋体病620

病毒性肝炎622

脊髓灰质炎624

流行性出血热625

登革热与登革出血热627

流行性乙型脑炎628

疟疾629

丝虫病630

血吸虫病631

肺吸虫病633

华支睾吸虫病634

肠寄生虫病634

艾滋病636

第十章 神经精神科637

第一节 精神疾病的病史采集和检查方法637

第二节 神经系统定位诊断638

第三节 神经科疾病644

三叉神经痛644

面神经炎645

坐骨神经痛645

多发性周围神经炎646

急性感染多发性神经炎646

急性脊髓炎647

脊髓压迫症648

脊髓空洞症649

运动神经元疾病649

遗传性共济失调症650

急性病毒性脑炎651

短暂性脑缺血发作651

脑血栓形成652

脑栓塞652

脑出血653

脑蛛网膜下腔出血654

脑动脉硬化症655

脑动静脉畸形656

震颤性麻痹656

小舞蹈病657

肝豆状核变性657

多发性硬化症658

周期性麻痹659

重症肌无力659

视神经脊髓炎659

进行性肌营养不良660

癫痫661

颅内压增高综合征663

脑内动脉瘤665

第四节 精神疾病665

精神分裂症665

躁狂抑郁性精神病666

反应性精神病668

周期性精神病668

神经衰弱669

癔病669

更年期精神病670

脑器质性精神障碍671

症状性精神病671

第十一章 皮肤科675

第一节 皮肤科病历书写特点及皮肤检查要点675

第二节 常用治疗技术675

封闭疗法675

药物局部浸润注射法676

电疗法678

直流电药物导入疗法679

紫外线疗法680

PUVA疗法681

浅层放射治疗682

液氮冷冻疗法685

激光疗法686

手术疗法687

外用药物疗法689

带状疱疹693

第三节 皮肤科疾病693

脓疱疮694

体癣694

手足癣695

麻风695

念珠菌病697

孢子丝菌病698

着色真菌病699

疥疮699

？皮炎700

湿疹701

接触性皮炎701

荨麻疹702

药疹703

银屑病704

多形性红斑705

玫瑰糠疹706

神经性皮炎707

多形性日光疹707

盘状红斑狼疮708

局限性硬皮病709

变应性皮肤血管炎710

结节性红斑710

天疱疮711

寻常性痤疮712

皮脂溢性皮炎712

秃发713

鲍文病714

恶性黑色素瘤714

蕈样肉芽肿715

淋病716

尖锐湿疣716

梅毒717

皮肌炎719

第十二章 眼科720

第一节 眼科病因书写特点720

第二节 一般检查法722

第三节 特殊诊断技术726

裂隙灯检查726

前置镜、前房角镜及三面镜检查727

巩膜透照法728

荧光眼底血管造影728

屈光检查729

斜视检查730

复视检查731

眼球突出度检查732

房水流畅检查733

同视机检查733

视觉电生理检查735

第四节 治疗技术736

结膜下注射法736

球后注射法737

泪道冲洗及探通法737

倒睫电解术738

睑内翻矫正术738

角膜异物剔除术739

烧灼疗法740

冷冻疗法740

第五节 眼科疾病741

睑炎741

激光疗法741

睑腺炎742

霰粒肿742

泪囊炎743

急性卡他性结膜炎744

病毒性结膜炎744

沙膜745

泡性眼炎746

细菌性角膜溃疡747

单纯疱疹性角膜炎748

巩膜炎749

虹膜睫状体炎750

急性闭角型青光眼751

白内障752

中心性浆液性脉络膜视网膜病变753

视神经炎754

视乳头水肿755

视神经萎缩755

角膜异物756

交感性眼炎756

化学伤757

电光性眼炎758

屈光不正758

斜视759

弱视761

第六节 常见症状的临床分析762

第十三章 耳鼻咽喉科767

第一节 耳鼻咽喉病历书写特点767

第二节 检查方法769

额镜使用法769

咽部检查法770

鼻部检查法770

喉部检查法771

耳部检查法771

咽鼓管功能检查法771

听力检查法772

前庭功能检查法774

第三节 治疗技术776

上颌窦穿刺冲洗法776

鼻腔填塞法777

下鼻甲注射法778

置换疗法778

液氮冷冻疗法779

雾化吸入疗法779

急性鼻前庭炎及疖780

第四节 耳鼻咽喉疾病780

咽鼓管通气法780

慢性鼻炎781

萎缩性鼻炎781

过敏性鼻炎781

鼻息肉782

鼻中隔偏曲782

鼻出血783

急性化脓性鼻窦炎783

慢性非化脓性鼻窦炎784

急性扁桃体炎785

慢性扁桃体炎786

慢性咽炎786

咽后脓肿786

急性喉炎787

喉梗阻788

慢性喉炎788

急性外耳道炎及疖789

急性非化脓性中耳炎789

急性化脓性中耳炎789

慢性非化脓性中耳炎790

慢性化脓性中耳炎791

耳源性并发症791

美尼尔氏病792

耳聋792

咽部异物793

食管异物793

呼吸道异物794

鼻骨骨折794

鼓膜外伤795

喉外伤795

鼻咽肿瘤796

喉癌796

第十四章 口腔科798

第一节 口腔颌面部检查及病历书写要点798

第二节 治疗技术799

拔牙麻醉799

牙拔除术802

龋齿的充填治疗803

牙髓病治疗术803

牙本质过敏脱敏治疗805

复合树脂牙齿美容治疗806

第三节 口腔科疾病807

龋病807

急性牙髓炎807

牙齿感觉过敏808

急性根尖周围炎808

牙龈炎809

牙周炎809

智齿冠周炎810

牙痛的鉴别诊断810

复合性口疮811

疱疹性口炎812

膜性口炎813

鹅口疮813

口腔粘膜白斑814

口腔扁平苔藓814

粘液囊肿815

牙源性颌骨囊肿815

口腔颌面损伤816

口腔颌面肿瘤819

第十五章 恶性肿瘤的诊疗821

第一节 恶性肿瘤的线索与诊断821

线索821

诊断823

第二节 恶性肿瘤的治疗原则825

手术治疗825

放射治疗829

化学药物治疗833

免疫治疗837

内分泌治疗838

综合治疗841

第四篇 辅助诊疗技术844

第十六章 常用诊断技术844

皮肤试验844

胸腔穿刺术847

腹腔穿刺术848

腰椎穿刺术和脑脊液动力学检查849

骨髓穿刺术851

心包穿刺术853

肝脏穿刺活体组织检查术853

肝脏穿刺术855

肾穿刺活体组织检查855

肺穿刺活检术与经纤维支气管镜活检术857

静脉压测定858

心导管检查859

床边血液动力学监护862

胃液分析863

十二指肠引流术863

口服葡萄糖耐量试验865

禁饮试验866

前列腺按摩术866

第十七章 临床实验室检查868

第一节 临床检验868

血液及骨髓检查868

尿液检查880

粪便检查884

各种体液检查885

第二节 生化检验893

血清蛋白与含氮物质测定893

糖类及代谢物测定896

脂类测定897

酶类测定898

无机元素测定902

肝功能检查904

血气分析及酸碱平衡测定905

尿液生化测定907

第三节 免疫学检查909

血清免疫学检查909

细胞免疫学检查914

体液免疫学检查915

自身抗体检查917

第四节 细菌学检查918

第五节 常用功能检查919

肾功能检查919

肾上腺皮质功能检查922

左心功能检查924

甲状腺功能检查928

甲状腺摄131碘率测定930

甲状腺激素抑制试验930

第十八章 放射性核素检查930

第一节 放射核素功能及显像检查930

放射性肾图931

甲状腺显像932

肝显像933

肾显像934

骨显像935

放射性核素心血管造影935

心肌显像937

发射型计算机体层摄影938

第二节 放射免疫分析941

第十九章 影象检查947

第一节 诊断用超声类型及临床应用947

第二节 一般X线检查的临床应用949

第三节 常用的造影检查951

X线钡剂造影检查951

胆道造影951

尿路造影959

男性泌尿生殖器淋巴系造影962

心脏大血管造影963

脑血管造影964

四肢血管造影965

数字减影血管造影967

支气管造影967

椎管造影970

第四节 计算机X线体层摄影971

第五节 磁共振成像术975

第二十章 心电图检查(附：心向量图检查)984

第二十一章 脑电图检查(附：脑诱发电位)993

第二十二章 肌电图检查1003

第二十三章 肺功能检查1009

第二十四章 内镜诊断性检查1016

胃及十二指肠镜检查1016

附：紧急上消化道检查1017

小肠镜检查1018

结肠镜检查1019

经内镜逆行胰胆管造影1021

纤维胆道镜检查术1022

纤维支气管镜检查术1023

腹腔镜检查1025

子宫镜检查1026

膀胱镜检查1027

膝关节镜检查1028

第一节 活体组织检查的一般原则1029

第二十五章 活体组织和脱落细胞检查1029

第二节 固定1030

第三节 电子显微镜检查1030

第四节 几种特殊取材方法1031

第五节 特殊活组织检查1032

第六节 脱落细胞检查1035

第二十六章 常用治疗技术1037

注射法1037

股动脉穿刺1039

静脉切开术1040

颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉穿刺插管法1040

给氧1042

鼻饲法1043

灌肠法1044

导尿术1044

洗胃术1045

胃肠减压术1047

顺位排痰法1047

二囊三腔管的使用1050

胸腔闭式引流术1051

口对口人工呼吸1052

胸外心脏按压术1052

心腔内注射1053

人工心脏起搏术1053

气管插管术1054

气管切开术1055

膀胱穿刺术1056

人工气腹术1057

第一节 内镜下治疗1059

第二十七章 特殊治疗技术1059

第二节 介入放射学治疗1071

血管介入放射治疗1071

心脏介入性放射治疗1074

胆道介入放射治疗1076

泌尿系介入放射治疗1076

其它项目的放射治疗1076

第三节 血液净化疗法1077

第四节 体外震波碎石术1082

第五节 高热治癌技术1083

第六节 医用电子直线加速器1085

第七节 脏器移植简介1087

肾移植1091

骨髓移植1092

第八节 高压氧治疗1094

第九节 康复医学简介1098

第五篇 临床常用药物1104

第二十八章 抗菌药物与激素的合理使用1104

第一节 抗菌药物的合理使用1104

第二节 糖皮质激素的合理使用1106

第二十九章 常用新药1109

第一节 抗微生物药1109

头孢菌素类1109

青霉素类1112

氨基甙类抗生素1114

大环内脂类抗生素及其它抗生素1114

磺胺类药物和吡啶酮酸类药物1116

抗结核药1118

抗真菌药1118

抗病毒药1120

驱肠虫药1122

第二节 抗寄生虫药1122

抗疟药1124

抗滴虫、阿米巴原虫、血吸虫药1125

第三节 麻醉药1126

全麻药1126

局麻药1126

第四节 作用于中枢神经系统的药物1127

促进脑功能恢复药1127

治疗精神病的药物1128

治疗锥体外系统功能障碍的药物1130

抗抑郁药1131

抗焦虑药、抗癫痫药1132

第五节 主要作用于减轻痛症的药物1133

中枢性镇痛药1133

解热镇痛药1134

抗痛风药1135

抗偏头痛药1136

第六节 主要作用于传出神经系统的药物1136

肾上腺素β受体阻断药1136

阻断M-胆碱受体的药物1138

抗胆碱酯酶药1138

第七节 主要作用于心血管系统的药物1139

强心药1139

抗心律失常药1139

抗心绞痛药1142

抗高血压药1143

降血脂药1146

第八节 主要作用于呼吸系统的药物1146

平喘药及止咳药1146

治溃疡病药1148

第九节 主要作用于消化系统的药物1148

镇吐药1149

胃肠解痉药、止泻药1149

利胆药及肝病辅助用药1150

其它药物1151

第十节 主要作用于泌尿系统的药物1152

第十一节 主要作用于血液和造血系统的药物1153

溶血栓药1153

血容量扩张剂与促进白细胞增生药1154

第十二节 激素及其有关药物1154

第十三节 影响免疫功能的药物1157

免疫增强剂1157

免疫抑制剂1158

烷化剂1161

抗代谢药1161

第十五节 抗肿瘤药1161

抗肿瘤抗生素类1162

其它类抗肿瘤药1164

第十六节 其它药物1166

附录1169

一、实习医师守则1169

二、实习医师工作职责1170

三、处方规格1171

四、具有临床意义的药物相互作用简表1173

五、抗生素静脉滴注时的配伍禁忌1178

六、常用缩写词1179

七、国际制与统一计量单位对照表1186

八、与医学有关的单位表1187

第十四节 眼科和皮肤科用药11159