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第一章 概论1

第一节 婚前保健的概念和意义1

一、婚前保健的概念1

二、婚前保健的重要意义2

第二节 婚前保健的伦理学基础3

一、婚前保健工作中的伦理学原则3

二、婚前保健中的重要伦理问题5

第三节 婚前保健工作的特点8

第四节 生殖健康和生殖权利10

一、生殖健康的定义11

二、生殖健康的目标11

三、生殖健康行动11

四、生殖健康的决定因素13

五、生殖健康权利14

六、婚前保健与生殖健康的关系15

第五节 我国婚前保健工作的发展15

第一节 婚前保健服务的法定内容19

第二章 婚前保健工作的法律规定19

一、婚前卫生指导20

二、婚前卫生咨询20

三、婚前医学检查21

第二节 依法规范婚前保健服务21

一、开展婚前保健技术服务机构的审批21

二、从事婚前保健技术服务人员的考核23

三、依法规范婚前保健服务行为23

第三节 婚前保健工作的分级分类指导原则24

一、分级指导原则25

二、分类指导原则26

第四节 医学技术鉴定26

一、医学技术鉴定的概念和范围26

二、医学技术鉴定组织27

三、医学技术鉴定程序27

四、重新申请28

五、医学技术鉴定委员会成员的法律责任29

第一节 婚前卫生指导内容30

一、生育保健指导30

第三章 婚前卫生指导30

二、新婚节育指导36

第二节 婚前卫生指导方法和规范要求40

一、指导形式40

第七节 生殖器疱疹的婚育医学意见41

二、规范要求41

第四章 性保健指导42

第一节 性生理、性心理和性伦理42

一、女性生殖器官解剖与生理42

二、男性生殖器官解剖与生理44

三、性生理活动的调控51

四、性功能发挥的过程53

五、男女性生理反应的特点54

六、性心理的发展55

七、性伦理和性权利55

第二节 性保健指导59

一、新婚期性保健59

二、性生活和谐的建立61

三、性卫生习惯的养成63

第三节 性健康教育64

一、性健康内涵和性健康教育内容65

二、性道德规范的意义66

三、婚前性行为的危害68

第一节 婚前医学检查的内容70

一、婚前医学检查的主要疾病70

第五章 婚前医学检查70

二、婚前医学检查的项目71

第二节 婚前医学检查的基本技能71

一、病史询问71

二、体格检查73

三、生殖器官及第二性征检查80

四、辅助检查85

第三节 婚前医学检查注意事项92

第四节 “表格”及《证明》填写规范93

一、“婚前医学检查表”填写规范93

二、《婚前医学检查证明》填写规范95

附录1 男、女婚前医学检查表96

附录2 临床常用检验正常参考值100

第六章 婚前卫生咨询102

一、概念103

第一节 婚前卫生咨询的概念和重要性103

二、重要性103

一、基本原则105

第二节 婚前卫生咨询的基本原则和技能105

二、交流技能108

第三节 婚前卫生咨询的对象和步骤112

一、婚前卫生咨询的对象112

二、婚前卫生咨询的步骤114

三、进行两项重点问题咨询时对医师的要求115

第四节 遗传咨询115

一、遗传咨询的概念115

二、遗传咨询的意义116

三、遗传咨询的对象116

四、遗传咨询的步骤116

第七章 性传播疾病与婚育医学意见118

第一节 概述118

第二节 梅毒的婚育医学意见119

一、病原体119

二、传染途径120

三、免疫性121

四、临床表现121

五、实验室检查125

六、诊断与鉴别诊断126

七、治疗原则127

八、治愈标准127

九、婚育医学意见127

第三节 淋病的婚育医学意见128

一、病原体128

二、传染途径128

三、临床表现129

四、实验室检查130

五、诊断依据130

六、治疗原则130

第四节 艾滋病的婚育医学意见131

七、治愈标准131

八、婚育医学意见131

一、病原体132

二、传染途径132

三、病变过程133

四、诊断标准134

五、治疗原则135

六、婚前医学意见135

第五节 尖锐湿疣的婚育医学意见135

一、病原体135

二、传染途径136

三、临床表现136

五、诊断要点137

六、治疗原则137

四、实验室检查137

七、临床治愈标准138

八、婚育医学意见138

第六节 非淋菌性尿道炎的婚育医学意见138

一、病原体138

二、传染途径139

三、临床表现139

四、实验室检查140

五、诊断要点140

六、治疗原则140

七、治愈标准140

八、婚育医学意见140

一、病原体141

二、传染途径141

三、临床表现142

四、实验室检查143

五、诊断要点143

六、治疗原则143

七、治愈标准144

八、婚育医学意见144

第八章 传染病与婚育医学意见145

第一节 麻风病的婚育医学意见145

三、临床表现146

一、病原体146

二、传染途径146

四、实验室检查147

五、诊断依据148

六、治疗原则和治疗方案148

七、治愈标准148

八、婚育医学意见148

第二节 病毒性肝炎的婚育医学意见149

一、病毒性肝炎的分型和诊断要点149

二、婚育医学意见154

第三节 肺结核的婚育医学意见156

一、病原体及传染源157

二、传播途径157

三、临床表现157

四、诊断要点157

五、治疗原则158

六、婚育医学意见158

一、遗传性疾病的概念和特点162

第一节 严重遗传性疾病的含义162

第九章 严重遗传性疾病与婚育医学意见162

二、遗传性疾病与非遗传性先天疾病的识别要点163

三、遗传性疾病的一般体征164

四、严重遗传性疾病的概念和特点164

五、遗传性疾病的类型和遗传方式166

二、家系分析的意义167

三、家系分析的步骤167

一、家系分析的概念167

第二节 遗传性疾病的家系分析167

第三节 智力低下的婚育医学意见169

一、智力低下的定义169

二、智力低下的分级169

三、智力低下的判别和评定169

四、智力低下的病因171

五、智力低下的婚育医学意见172

四、婚育医学意见174

二、诊断要点174

三、分型174

第四节 先天性聋的婚育医学意见174

一、临床主要表现174

第五节 严重遗传性疾病的婚育医学意见175

一、婚育医学意见的依据175

二、医学意见的原则175

三、各类遗传性疾病的医学意见175

一、精神疾病的概念180

三、精神疾病的临床分类180

二、精神疾病的范围180

第一节 概论180

第十章 精神疾病与婚育医学意见180

四、精神疾病的发生原因181

五、精神疾病的诊断181

第二节 精神分裂症的婚育医学意见182

一、概述182

二、主要临床表现和诊断要点183

三、精神分裂症的遗传问题185

四、婚育医学意见186

二、主要临床表现和诊断要点187

第三节 躁狂抑郁症的婚育医学意见187

一、概述187

三、躁狂抑郁症的遗传问题189

四、婚育医学意见189

第四节 其他重型精神病的婚育医学意见189

一、概述189

二、主要临床表现和诊断要点190

三、婚育医学意见192

第一节 女性生殖系统炎症193

第十一章 女性生殖器官疾病与婚育医学意见193

一、前庭大腺脓肿和囊肿194

二、滴虫性阴道炎194

三、霉菌性阴道炎195

四、生殖器结核196

第二节 女性生殖器肿瘤198

一、子宫肌瘤198

二、卵巢肿瘤199

一、处女膜闭锁201

第三节 女性生殖器官发育异常201

二、阴道发育异常202

三、子宫颈发育异常204

四、子宫未发育或发育不全204

五、子宫发育畸形205

六、输卵管发育异常207

七、卵巢发育异常207

八、先天性卵巢发育不全207

一、分类和临床特征208

第四节 两性畸形208

二、诊断要点211

三、处理原则和婚育医学意见212

第五节 女性性功能障碍212

一、性交障碍212

二、性感异常215

第十二章 男性生殖器官疾病与婚育医学意见219

第一节 男性生殖系统检查219

一、病史与体检的整体观219

二、男性生育的体格检查221

第二节 男性生殖器官常见疾病的婚育医学意见222

一、男性生殖器官发育异常222

二、男性生殖器官损伤225

三、男性生殖器官炎症226

四、男性生殖器官肿瘤229

五、男性生殖器官其他疾病230

第三节 男性性功能障碍232

一、性欲低下233

二、阳萎234

三、早泄238

四、不射精239

五、逆行射精240

六、遗精240

第十三章 重要脏器疾病与婚育医学意见242

第一节 心脏病的婚育医学意见242

一、先天性心血管病242

二、风湿性心瓣膜病244

附录2 几种心血管药物在妊娠期的应用248

附录1 心功能状态的诊断248

第二节 肾脏疾病的婚育医学意见250

一、原发性肾小球病250

二、肾盂肾炎252

三、狼疮性肾炎254

第三节 糖尿病的婚育医学意见255

一、临床表现和诊断要点255

二、妊娠期糖尿病的诊断256

四、糖尿病的婚育医学意见257

三、妊娠合并糖尿病的分级257

第四节 甲状腺机能亢进症的婚育医学意见260

一、临床表现和诊断要点261

二、妊娠合并甲亢的诊断262

三、甲亢的婚育医学意见262

第十四章 婚前保健工作质量管理264

第一节 婚前保健资料和信息管理264

一、信息管理网络的形成264

三、常用统计指标的统一265

二、规范化资料的建立265

四、统计数据的表达267

五、资料汇总流程267

六、资料的分析和评价267

七、特殊病例的上报268

八、其他资料的分析268

第二节 婚前保健服务水平的评估268

一、评估活动类型268

二、评估方法269

婚前保健培训大纲271

附录286

《中华人民共和国母婴保健法》286

《中华人民共和国母婴保健法实施办法》290

《母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》297

《母婴保健专项技术服务基本标准》340

《母婴保健医学技术鉴定管理办法》342

主要参考资料351