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第一篇总论1

第一章绪论1

第一节耳鼻咽喉头颈外科学发展史1

一、历史回顾1

二、发展现状2

第二节 耳鼻咽喉头颈外科疾病总论2

第二章耳鼻咽喉头颈外科检查基本方法与设备7

第一节 检查者和患者的位置7

第二节 额镜与检查器械7

第三节 耳鼻咽喉头颈外科诊查治疗综合工作台9

第三章耳鼻咽喉头颈外科临床用药原则及特殊治疗法11

第一节 耳鼻咽喉头颈外科临床用药原则11

第二节耳鼻咽喉头颈外科特殊治疗法12

一、激光治疗12

二、微波治疗13

三、温控射频减容技术在耳鼻咽喉疾病治疗中的应用13

第三节耳鼻咽喉头颈肿瘤的综合治疗14

一、立体定向放射治疗14

二、介入治疗14

第二篇鼻科学17

第一章鼻的应用解剖学及生理学17

第一节鼻的应用解剖学17

一、外鼻17

二、鼻腔19

三、鼻窦27

四、鼻窦的血管、淋巴和神经30

第二节 鼻的生理学30

第二章鼻的检查法34

第一节外鼻及鼻腔检查34

一、外鼻检查34

二、鼻腔检查法34

第二节 鼻窦检查35

第三节鼻腔及鼻窦内镜检查36

一、硬性鼻内镜检查法36

二、软管鼻内镜检查法37

第四节鼻功能检查37

一、呼吸功能检查法37

二、嗅觉检查法38

第五节鼻腔及鼻窦影像学检查39

一、X线检查法39

二、计算机X线断层摄影术（CT）40

三、磁共振成像检查40

第三章鼻部症状学41

第一节 鼻阻塞41

第二节 鼻音41

第三节 鼻漏41

第四节 嗅觉障碍42

第五节 鼻源性头痛42

第六节鼻出血43

一、局部原因43

二、全身原因43

第四章鼻的先天性疾病44

第一节 鼻部脑膜脑膨出44

第二节 先天性后鼻孔闭锁45

第五章鼻外伤47

第一节 鼻骨骨折47

第二节鼻窦骨折47

一、额窦骨折47

二、筛窦骨折48

第三节击出性和击入性骨折48

一、击出性骨折48

二、击入性骨折49

第四节 脑脊液鼻漏50

第六章外鼻炎症性疾病52

第一节 鼻前庭炎52

第二节 鼻疖52

第三节 酒渣鼻53

第七章鼻腔炎性疾病54

第一节 急性鼻炎54

第二节慢性鼻炎55

一、慢性单纯性鼻炎56

二、慢性肥厚性鼻炎57

第三节 萎缩性鼻炎58

第八章鼻黏膜高反应性疾病60

第一节变应性鼻炎60

第二节 血管运动性鼻炎62

第九章鼻息肉64

第十章鼻中隔疾病67

第一节鼻中隔偏曲67

第二节 鼻中隔血肿和脓肿68

第三节 鼻中隔穿孔68

第十一章 鼻出血70

第十二章 鼻腔及鼻窦异物74

第十三章鼻窦炎性疾病76

第一节 急性鼻窦炎76

第二节 慢性鼻窦炎80

第三节 儿童鼻窦炎82

第四节 婴幼儿上颌骨骨髓炎84

第十四章鼻源性并发症86

第一节 鼻源性眶内并发症86

第二节 鼻源性颅内并发症87

第十五章 真菌性鼻-鼻窦炎90

第十六章鼻及鼻窦囊肿93

第一节 鼻前庭囊肿93

第二节鼻窦囊肿93

一、鼻窦黏液囊肿93

二、鼻窦黏膜囊肿95

三、上颌窦牙源性囊肿95

第十七章鼻-鼻窦肿瘤97

第一节 概述97

第二节良性肿瘤97

一、骨瘤97

二、软骨瘤98

三、神经鞘膜瘤99

四、血管瘤99

五、脑膜瘤100

六、内翻性乳头状瘤100

第三节恶性肿瘤102

一、鼻腔恶性肿瘤102

二、鼻窦恶性肿瘤102

三、恶性肉芽肿107

第十八章鼻内镜外科技术109

第一节 历史沿革109

第二节 基本原理110

第三节 应用范围110

第四节 鼻内镜设备和手术器械111

第五节 鼻内镜鼻窦手术112

第六节 内镜下鼻腔手术114

第七节 鼻内镜手术并发症115

第三篇咽科学117

第一章咽的应用解剖学及生理学117

第一节咽的应用解剖学117

一、咽的分部117

二、咽壁的构造119

三、咽的淋巴组织121

四、咽的血管及神经122

第二节 咽的生理学123

第二章咽的检查124

第一节 口咽检查124

第二节 鼻咽检查124

第三节 喉咽检查125

第四节 咽部影像学检查125

第三章咽的症状学126

一、咽痛126

二、咽异常感觉126

三、吞咽困难126

四、声音异常126

五、饮食反流127

第四章咽炎128

第一节 急性咽炎128

第二节 慢性咽炎128

第五章扁桃体炎130

第一节 急性扁桃体炎130

第二节 慢性扁桃体炎132

第三节 扁桃体切除术133

第六章腺样体疾病135

第一节 急性腺样体炎135

第二节 腺样体肥大135

第七章咽部脓肿137

第一节 扁桃体周脓肿137

第二节 咽后脓肿138

第三节 咽旁脓肿139

第八章咽神经性疾病和感觉异常141

第一节运动性障碍141

一、软腭瘫痪141

二、咽缩肌瘫痪141

三、咽肌痉挛142

第二节感觉性障碍142

一、咽感觉减退或缺失142

二、舌咽神经痛143

三、咽异感症143

第九章咽肿瘤145

第一节良性肿瘤145

一、鼻咽血管纤维瘤145

二、口咽良性肿瘤146

三、喉咽良性肿瘤146

第二节恶性肿瘤146

一、鼻咽癌146

二、扁桃体恶性肿瘤148

三、喉咽恶性肿瘤149

第十章咽异物、咽灼伤、咽狭窄和闭锁150

第一节 咽异物150

第二节 咽灼伤150

第三节 咽狭窄及闭锁151

第十一章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征152

第四篇喉科学157

第一章喉的应用解剖学及生理学157

第一节喉的应用解剖学157

一、喉软骨157

二、喉韧带与膜158

三、喉肌159

四、喉黏膜161

五、喉腔161

六、喉的血管162

七、喉的淋巴162

八、喉的神经162

九、小儿喉部的解剖特点163

第二节 喉的生理163

第二章喉的检查165

第一节 喉的外部检查165

第二节 间接喉镜检查165

第三节 纤维喉镜和电子喉镜检查166

第四节 直接喉镜检查166

第五节 动态喉镜检查167

第六节 喉的影像学检查168

第七节 喉的其他检查法168

第三章喉的症状学169

第一节 声嘶169

第二节 吸气性呼吸困难169

第三节 喉喘鸣170

第四节 喉痛170

第五节 咯血170

第六节 吞咽困难171

第四章喉的先天性疾病172

第一节 先天性喉蹼172

第二节 先天性喉喘鸣172

第五章喉外伤174

第一节 闭合性喉外伤174

第二节 开放性喉外伤175

第三节 喉烫伤及烧灼伤176

第四节 喉插管损伤176

第六章喉的急性炎症性疾病178

第一节 急性会厌炎178

第二节 急性喉炎179

第三节 小儿急性喉炎179

第四节 小儿急性喉气管支气管炎180

第七章喉的慢性炎症性疾病182

第一节 慢性喉炎182

第二节 声带小结183

第三节 声带息肉184

第四节 喉关节炎185

第八章喉的神经性疾病186

第一节 喉感觉神经性疾病186

第二节 喉运动神经性疾病186

第三节 喉痉挛188

第九章喉肿瘤190

第一节喉良性肿瘤190

一、喉乳头状瘤190

二、喉血管瘤191

三、喉纤维瘤191

四、喉神经纤维瘤191

第二节喉恶性肿瘤191

一、喉癌191

二、其他类型的喉恶性肿瘤196

第十章喉的其他疾病197

第一节 喉异物197

第二节 喉水肿197

第三节喉囊肿198

一、喉气囊肿198

二、喉黏液囊肿199

第四节 喉角化症及喉白斑病199

第五节 喉淀粉样变200

第六节 喉气管狭窄200

第七节 反流性咽喉炎201

第十一章 喉阻塞202

第十二章气管插管术及气管切开术204

第一节 气管插管术204

第二节 气管切开术205

第三节 环甲膜切开术208

第十三章临床嗓音学和言语病理学209

第一节 发声障碍209

第二节 言语障碍213

第五篇气管食管科学217

第一章 气管、支气管及食管的应用解剖学和生理学217

第一节 气管、支气管的应用解剖学217

第二节 食管的应用解剖学219

第三节 气管、支气管生理学221

第四节 食管生理学222

第二章 气管、支气管及食管的内镜检查223

第一节 支气管镜检查223

第二节 食管镜检查228

一、硬食管镜检查228

二、纤维食管镜检查230

三、电子食管镜检查231

第三章 气管、食管的症状学232

第一节 气管、支气管的症状学232

第二节 食管的症状学232

第四章 气管、支气管异物234

第五章 呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留240

第六章 食管异物241

第七章 食管腐蚀伤244

第八章 颈段气管癌246

第九章 颈段食管癌247

第六篇耳科学249

第一章耳的应用解剖学及生理学249

第一节耳的应用解剖学249

一、颞骨249

二、外耳253

三、中耳254

四、内耳262

第二节 面神经的应用解剖学270

第三节侧颅底的应用解剖学272

一、侧颅底的境界与分区272

二、侧颅底的骨性标志272

三、侧颅底的血管神经273

四、翼状间隙、颞下窝和翼腭窝273

第四节听觉生理274

一、听觉的一般特性274

二、声音传入内耳的途径274

三、外耳及中耳的生理276

四、耳蜗的生理278

五、听觉中枢生理280

第五节 平衡生理280

第二章耳的检查282

第一节耳的一般检查282

一、耳廓及耳周检查282

二、外耳道及鼓膜检查283

三、耳内镜检查法284

第二节 咽鼓管功能检查284

第三节听功能检查286

一、音叉试验286

二、纯音听力计检查法288

三、阈上听功能测试290

四、言语测听法292

五、耳声发射检测法293

六、声导抗测试法293

七、电反应测听法295

八、小儿行为听力测试297

第四节前庭功能检查298

一、平衡功能检查298

二、眼震检查299

第五节耳部影像学检查302

一、耳部X线检查法302

二、耳部CT扫描302

三、耳部MRI304

第三章耳的症状学305

第一节 耳痛305

第二节 耳漏305

第三节 耳聋305

第四节 耳鸣306

第五节 眩晕306

第四章先天性耳畸形308

第一节 先天性耳前瘘管308

第二节 先天性外耳及中耳畸形308

第三节先天性内耳畸形309

一、大前庭水管综合征309

二、先天性耳蜗畸形309

第五章耳外伤311

第一节 耳廓外伤311

第二节 鼓膜外伤311

第三节 颞骨骨折312

第六章外耳疾病314

第一节 耳廓假性囊肿314

第二节 耳廓化脓性软骨膜炎314

第三节 外耳湿疹315

第四节 外耳道耵聍栓塞315

第五节 外耳道异物316

第六节 外耳道炎及疖316

第七节 外耳道真菌病317

第八节 外耳道胆脂瘤318

第七章中耳炎性疾病319

第一节 大疱性鼓膜炎319

第二节 分泌性中耳炎319

第三节 急性化脓性中耳炎322

第四节 急性乳突炎324

第五节 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎325

第六节 慢性化脓性中耳炎326

第七节 中耳胆脂瘤329

第八节 中耳炎后遗症330

第八章耳源性颅内、外并发症332

第一节 概述332

第二节颅内并发症333

一、硬脑膜外脓肿333

二、耳源性脑膜炎334

三、耳源性脑脓肿335

四、乙状窦血栓性静脉炎337

第三节颅外并发症338

一、耳后骨膜下脓肿338

二、颈部贝佐尔德脓肿338

三、迷路炎338

四、耳源性面瘫（otogenic facial paralysis）340

第九章 耳硬化342

第十章耳源性眩晕345

第一节 眩晕症345

第二节 梅尼埃病348

第十一章耳聋及其防治353

第一节 传导性聋354

第二节 感音神经性聋354

第三节 混合性聋358

第四节 功能性聋358

第五节 伪聋358

第六节 助听器选配358

第七节植入式助听技术359

一、人工中耳植入359

二、人工耳蜗植入360

第十二章 耳鸣363

第十三章面神经疾病368

第一节 周围性面瘫368

第二节 半面痉挛371

第十四章耳肿瘤373

第一节耳廓与外耳道肿瘤373

一、良性肿瘤373

二、恶性肿瘤374

第二节中耳肿瘤375

一、良性肿瘤375

二、恶性肿瘤375

第三节 听神经瘤376

第四节 侧颅底肿瘤378

第十五章耳显微外科和耳神经外科概论379

一、耳显微外科的基本要求379

二、乳突轮廓化技术379

三、手术中显微结构标志的辨认380

四、中耳听觉功能的恢复380

五、耳神经外科的主要内容382

第七篇颈科学385

第一章颈部应用解剖学385

第一节概述385

一、颈部的境界、分区和三角385

二、颈部重要解剖标志、重要血管和神经的体表投影386

第二节 颈部肌肉386

第三节 颈筋膜及筋膜间隙387

第四节 颈部血管388

第五节 颈部神经389

第六节 颈部淋巴结390

第七节 甲状腺及甲状旁腺390

第二章颈部检查392

第一节 颈部一般检查392

第二节 颈部影像学检查393

第三节 颈部细胞学及病理学检查396

第三章颈部先天性疾病397

第一节 甲状舌管囊肿及瘘管397

第二节 鳃裂囊肿及瘘管398

第三节 颈部囊状水瘤398

第四章颈部炎性疾病400

第一节 颈部急、慢性淋巴结炎400

第二节 颈部淋巴结结核400

第三节 颈部蜂窝织炎401

第五章颈部血管性疾病402

第一节 颈动脉体瘤402

第二节 颈动-静脉瘘402

第六章颈部创伤404

第一节颈部闭合性创伤404

一、气管闭合性创伤404

二、咽及食管闭合性创伤405

三、颈动脉创伤性栓塞405

第二节颈部开放性创伤406

一、开放性血管损伤406

二、开放性气管损伤407

三、开放性咽及食管损伤408

第七章颈部肿块及颈清扫术409

第一节颈部肿块409

一、颈部良性肿瘤409

二、颈部恶性肿瘤411

第二节甲状腺及甲状旁腺肿瘤413

一、甲状腺腺瘤413

二、结节性甲状腺肿414

三、甲状腺癌415

四、甲状旁腺肿瘤419

第三节 头颈部缺损的重建与修复420

第四节颈清扫术422

一、颈淋巴结的分区422

二、颈清扫术的分类423

三、根治性颈清扫术423

四、改良颈清扫术425

第八篇耳鼻咽喉头颈部特殊性炎症427

第一章 耳鼻咽喉头颈部结核427

第二章 耳鼻咽喉头颈部梅毒429

第三章 艾滋病在耳鼻咽喉头颈部的表现430

第四章耳鼻咽喉其他特殊炎症433

第一节 耳鼻咽喉白喉433

第二节 耳鼻咽喉麻风434

第三节 鼻硬结病434

第九篇职业相关的耳鼻咽喉头颈部疾病437

第一章上呼吸道职业相关疾病437

第一节 粉尘工业相关的上呼吸道疾病437

第二节 化学工业相关的上呼吸道疾病439

第二章 鼻窦气压伤441

第三章 耳气压伤442

第四章 噪声性聋444

附录耳鼻咽喉头颈外科常用药物448

一、鼻部疾病用药448

二、咽喉疾病用药449

三、耳部疾病用药451

四、耳鼻咽喉、气管及食管黏膜表面麻醉剂452

五、免疫增强剂453

中英文名词对照索引455