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第一篇 鼻及鼻窦的比较解剖学、发生学、解剖学及生理学1

第一章 鼻及鼻窦的比较解剖学1

第一节 概述1

第二节 鱼类嗅器官的发展2

第三节 肺鱼与两栖类动物肺的发生,膜性鼻窦及腭的形成4

第四节 爬行类和鸟类的嗅器官——犁鼻器的发展5

第五节 哺乳类动物犁鼻器、鼻甲及鼻窦等的发展6

一、犁鼻器的变化6

二、鼻甲的发育6

三、鼻窦的发育7

四、哺乳动物嗅觉的比较12

鼻胚胎的膜成时期13

第一节 鼻的发生13

第二章 鼻及鼻窦的发生学13

鼻胚胎的软骨生长时期16

鼻胚胎的软骨及骨化时期18

第二节 鼻的生后发育19

鼻窦的发育概况19

各鼻窦的发育20

一、上颌窦的发育20

二、额窦的发育20

三、筛窦的发育21

四、蝶窦的发育23

第三章 鼻的解剖学24

第一节 外鼻解剖学24

第二节 鼻腔的解剖学29

第一节 上颌窦39

第四章 鼻窦的解剖学39

第二节 额窦44

第三节 筛窦46

第四节 蝶窦48

第五节 鼻窦粘膜及其血管、淋巴管、神经的分布51

第五章 鼻及鼻窦的生理学52

鼻的生理学52

第一节 呼吸功能52

一、鼻腔的结构52

二、鼻粘膜血管53

三、鼻腔腺体53

四、鼻腔阻力54

五、呼吸时鼻腔的气流路线55

七、湿度调节作用56

六、温度调节作用56

八、粘液及粘膜上皮纤毛运动57

第二节 嗅觉生理60

第三节 发音61

第四节 排泄泪液作用61

第五节 鼻部反射61

鼻窦生理学62

第二篇 鼻及鼻窦疾病的症状及检查64

第一章 鼻及鼻窦的症状64

第一节 疼痛及头痛64

第二节 鼻阻塞65

第三节 鼻溢液及结痂66

第四节 鼻出血67

第五节 嗅觉障碍及恶嗅68

第一节 检查设置及器械69

第六节 共鸣障碍69

第二章 鼻及鼻窦的检查69

第二节 一般检查法70

一、望诊、扪诊及叩诊70

二、前鼻镜检查法71

二、嗅觉检查73

三、后鼻孔检查73

第三节 鼻窦透照法及鼻内腔镜检查76

一、额窦透照法77

二、筛窦透照法77

三、上颌窦透照法77

四、鼻内腔镜检查77

第四节 鼻呼吸与嗅觉功能的检查77

一、鼻呼吸功能检查77

第六节 X线片检查79

二、活组织检查79

一、细胞学检查79

第五节 细胞与活组织检查79

第三篇 鼻及鼻窦的治疗学及卫生学82

第一章 鼻及鼻窦的治疗学82

概论82

第一节 鼻部各种局部用药82

一、血管收缩剂83

二、消毒剂84

三、抗菌素与磺胺类药物84

四、刺激剂及腐蚀剂85

二、常用的局部麻醉剂86

一、局部麻醉剂的应用原则86

第二节 鼻及鼻窦局部麻醉剂86

三、局部麻醉剂中毒87

四、麻酢剂中毒反应的紧急处理88

第三节 全身用药89

一、拟肾上腺素药物89

二、磺胺类药和抗菌素89

三、抗组织胺类药物100

四、激素类药物101

五、酶类药物103

六、止血和凝血类药物103

七、维生素类药物104

第四节 中医中药治疗105

一、消炎镇痛剂105

八、抗肿瘤药物105

二、止血药106

三、抗肿瘤类药物107

第五节 针灸治疗107

一、治疗原则107

二、针刺前的准备工作及注意事项108

三、临床应用108

四、针刺时意外隋况的处理109

五、腕踝针109

第六节 一般常用治疗方法110

一、鼻腔用药法110

二、鼻腔灌洗法110

三、鼻腔内药栓法110

八、普鲁卡因封闭疗法111

七、下鼻甲注射疗法111

九、鼻窦正负压置换疗法111

四、鼻腔止血法111

五、药物渗透法111

六、下鼻甲药物烧灼法111

十、鼻窦穿刺及冲洗法113

第七节 鼻及鼻窦的物理疗法113

一、电疗法113

二、光疗法113

三、超声波疗法114

四、电离子透入法114

五、下鼻甲电灼术及电凝固术114

第二章 鼻的卫生115

一、鼻呼吸卫生115

六、冷冻疗法115

二、鼻的保健措施117

第四篇 鼻及鼻窦的变异及畸形119

第一章 外鼻及鼻孔的先天性畸形119

第一节 鼻及鼻腔的胚胎发育119

第二节 外鼻的先天性畸形119

一、先天性外鼻缺损119

二、鼻裂畸形120

三、先天性皮样囊肿及瘘管120

四、先天性鼻赘121

五、鼻翼萎陷121

六、鼻骨发育畸形122

一、先天性前鼻孔闭锁123

二、先天性后鼻孔闭锁123

第三节 鼻孔的先天性畸形123

第二章 鼻窦发育畸形128

第一节 上颌窦发育异常129

一、上颌窦过度发育129

二、上颌窦发育不全或缺失129

三、窦腔间隔与多窦腔130

四、二侧上颌窦相通131

第二节 筛窦发育异常131

一、筛窦过度发育131

二、筛窦发育不全或缺失131

第三节 额窦发育异常132

一、额窦过度发育132

二、额窦发育不全或缺失132

第四节 蝶窦发育异常133

三、额窦多窦腔133

一、蝶窦过度发育134

二、蝶窦发育不全或缺失134

三、蝶窦多窦腔134

第三章 脑膜-脑突出135

第二章 单纯性慢性鼻炎138

第五篇 鼻及鼻窦的创伤139

第一章 鼻及鼻窦的骨折139

第一节 鼻骨骨折139

第二节 鼻窦外伤140

一、上颌窦骨折140

二、额窦骨折141

第二章 鼻及鼻窦的战伤142

第一节 鼻及鼻窦火器伤142

三、筛窦骨折142

四、蝶窦骨折142

第二节 鼻及鼻窦的化学性损伤145

第三章 颌面部骨折145

第一节 颧骨骨折146

第二节 眶底爆折148

第三节 上颌骨骨折151

第六篇 鼻外部炎性疾病及皮肤病154

第一节 鼻疖肿154

第二节 鼻前庭炎155

第三节 丹毒156

第四节 接触传染性脓疱病156

第五节 寻常痤疮156

第六节 酒渣鼻157

第七节 红斑狼疮158

第八节 寻常狼疮158

第十节 梅毒159

第十一节 雅司病159

第十二节 鼻硬结病159

第九节 麻风159

第七篇 鼻中隔疾病及鼻腔其他疾病161

第一章 鼻中隔偏曲161

第二章 鼻中隔溃疡及穿孔172

第一节 鼻中隔溃疡172

第二节 鼻中隔穿孔173

第三章 鼻中隔血肿及脓肿178

第一节 鼻中隔血肿178

第二节 鼻中隔脓肿179

第四章 鼻腔其他疾病180

第一节 鼻腔异物180

第二节 鼻石181

第三节 鼻腔牙182

第八篇 鼻粘膜炎性疾病184

第一章 鼻粘膜急性炎症184

第一节 急性鼻炎(伤风)184

第二节 急性传染病性鼻粘膜急性炎症——症状性鼻炎187

第三节 假膜性鼻炎187

第三章 肥厚性鼻炎194

第四章 萎缩性鼻炎200

第五章 干燥性鼻炎205

第六章 干酪性鼻炎207

(一)局部原因210

第九篇 鼻衄210

病因210

(二)全身性原因211

检查与诊断212

(一)确定出血部位212

(二)估计出血总量213

(三)判断出血原因213

治疗213

(一)一般原则213

(二)止血方法214

(三)中药疗法219

(四)血管结扎法219

(五)反复性鼻衄的止血法221

第一节 鼻窦炎的病因学223

第十篇 鼻窦炎总论223

第二节 鼻窦炎的症状225

第三节 鼻窦炎的诊断228

第四节 鼻窦炎的预防231

第五节 鼻窦炎的治疗232

第十一篇 鼻窦炎各论236

第一章 上颌窦炎236

第一节 急性上颌窦炎236

第二节 亚急性上颌窦炎240

第三节 慢性上颌窦炎242

第四节 牙源性上颌窦炎251

第二章 额窦炎252

第一节 急性额窦炎252

第二节 慢性额窦炎255

第三章 筛窦炎261

第一节 急性筛窦炎261

第二节 慢性筛窦炎261

第三节 鼻内筛窦切除术263

第四节 鼻外筛窦切除术265

第四章 蝶窦炎266

第一节 急性蝶窦炎266

第二节 慢性蝶窦炎267

第五章 多鼻窦炎及全鼻窦炎269

第六章 航空鼻窦炎273

第七章 儿童鼻窦炎276

第一节 儿童鼻窦的解剖特点276

第二节 儿童鼻窦炎的发病特点276

第三节 儿童鼻窦炎的病理及症状特点277

第四节 儿童鼻窦炎的诊断278

第五节 儿童鼻窦炎的并发症279

第六节 预防282

第七节 儿童鼻窦炎的治疗282

第十二篇 鼻炎及鼻窦炎的并发症287

概论287

第一章 息肉样变及鼻息肉288

第二章 鼻源性颅骨并发症——颅骨骨髓炎295

第一节 额骨骨髓炎295

第二节 上颌骨骨髓炎297

第三节 筛骨骨髓炎299

第四节 蝶骨骨髓炎299

第三章 鼻源性眼部并发症300

第一节 眼眶骨膜炎及骨膜下脓肿301

第二节 眼眶蜂窝织炎302

第三节 眼色素层炎及全眼球炎302

第四节 球后视神经炎303

第四章 鼻源性颅内并发症304

第一节 硬脑膜外脓肿305

第二节 鼻源性脑膜炎305

第三节 海绵窦血栓栓塞307

第四节 鼻源性脑脓肿311

第五章 鼻源性中耳并发症314

第一节 急性卡他性中耳炎314

第二节 慢性卡他性中耳炎315

第三节 急性化脓性中耳炎315

第四节 慢性化脓性中耳炎316

第一节 急性喉炎317

第六章 鼻源性呼吸道并发症317

第二节 慢性喉炎318

第三节 支气管炎318

第四节 支气管扩张318

第七章 鼻源性消化道并发症320

第八章 鼻源性病灶感染320

第十三篇 鼻及鼻窦变态反应性病322

第一章 总论322

第一节 变态反应的历史322

第二节 变态反应学上的名词解释323

第三节 变态反应的类型324

第四节 鼻及鼻窦变态反应性病的病因324

第六节 鼻及鼻窦变态反应性病的症状325

第五节 鼻及鼻窦变态反应性病的病理325

第七节 鼻及鼻窦变态反应性病的诊断326

第八节 鼻及鼻窦变态反应性病的治疗327

第二章 鼻及鼻窦变态反应性病各论329

第一节 季节性变态反应性鼻炎(花粉病)329

第二节 常年性变态反应性鼻炎330

第三节 变态反应性鼻窦炎331

第三章 小儿鼻及鼻窦变态反应性病332

第一节 小儿变态反应性鼻炎332

第二节 小儿鼻窦变态反应性病334

第十四篇 鼻部特种感染及肉芽肿335

第一章 鼻结核及寻常狼疮335

第一节 鼻结核335

第二节 鼻寻常狼疮337

第二章 鼻部麻风339

第三章 鼻硬结病346

第一节 鼻梅毒357

第四章 鼻梅毒及雅司病357

第二节 鼻雅司362

第五章 鼻霉菌病365

概论365

第一节 鼻念珠菌病366

第二节 球孢子菌病366

第三节 北美芽生菌病367

第四节 南美芽生菌病367

第五节 烟色第状菌病368

第六节 黑色笰状菌病368

第七节 孢子丝菌病369

第八节 鼻孢子虫病369

第一节 鼻疽370

第九节 放线菌病370

第六章 鼻疽、炭疽、走马疳及黑热病370

第二节 炭疽371

第三节 走马疳372

第四节 黑热病374

第十五篇 鼻部神经痛及嗅觉功能障碍376

第一章 头痛及神经痛376

概论376

第一节 鼻及鼻窦疾病所发生的头痛(鼻源性头痛)377

第二节 眼病头痛378

第三节 牙源性头痛379

第四节 头、颈部肌肉痛379

第五节 纤维织炎的头痛379

第七节 颞颌关节机能障碍380

第六节 头部及咽部的肌痛380

第九节 偏头痛381

第八节 血管性头痛381

第十节 组织胺性头痛382

第十一节 精神性头痛382

第十二节 内分泌性头痛382

第十三节 颞动脉炎382

第十四节 筛前神经综合症(筛前神经痛)383

第十五节 蝶腭神经节神经痛383

第十八节 膝状神经节痛384

第二章 嗅觉功能障碍384

概论384

第十七节 三叉神经痛384

第十六节 翼管神经痛384

第一节 呼吸性嗅觉减退和缺失386

第二节 感受性嗅觉减退和缺失389

第三节 颅内性嗅觉减退和缺失392

第四节 嗅神经官能症393

第十六篇 鼻及鼻窦良性肿瘤395

概论395

第一章 鼻及鼻窦囊肿399

第一节 鼻窦粘液囊肿399

第二节 上颌窦粘液囊肿402

第三节 面部裂隙囊肿404

第四节 牙源性囊肿407

第五节 皮样囊肿408

第一节 乳头状瘤409

第二章 上皮组织良性肿瘤409

第二节 腺瘤411

第三章 纤维组织、原始间叶组织及肌组织良性肿瘤412

第一节 纤维瘤412

第二节 粘液瘤413

第三节 平滑肌瘤413

第四章 脉管组织良性肿瘤414

第一节 血管瘤414

第二节 淋巴管瘤415

第三节 血管淋巴管瘤416

第四节 血管内皮细胞瘤416

第五节 血管外皮细胞瘤416

第一节 软骨瘤417

第五章 骨胳组织良性肿瘤417

第六节 纤维血管瘤(或血管纤维瘤)417

第二节 骨瘤418

第三节 巨细胞瘤420

第六章 神经组织良性肿瘤421

第一节 神经鞘膜瘤(神经纤维瘤)421

第二节 鼻神经胶质瘤422

第三节 化学感受器瘤423

第四节 嗅神经上皮瘤423

第五节 脑膜瘤424

第六节 脊索瘤425

第七节 青年性黑色素瘤426

第七章 牙源性及其他良性肿瘤426

第一节 牙骨质瘤426

第二节 成釉细胞瘤427

第四节 髓外浆细胞瘤428

第三节 混合瘤428

第五节 淀粉样瘤429

第六节 黄色瘤430

第八章 蝶鞍内肿瘤经鼻手术430

第一节 历史430

第二节 应用解剖学431

第三节 手术适应症与禁忌症432

第八节 手术并发症及其防治433

第四节 手术前准备及手术后处理434

第五节 麻醉434

第六节 手术途径434

第七节 鞍内肿瘤的处理438

第一章 总论440

第十七篇 鼻及鼻窦恶性肿瘤440

第二章 鼻部恶性肿瘤449

第一节 外鼻部恶性肿瘤449

第二节 鼻腔恶性肿瘤450

第三章 鼻窦恶性肿瘤451

第一节 上颌窦恶性肿瘤451

第二节 额窦恶性肿瘤461

第三节 筛窦恶性肿瘤463

第四节 蝶窦恶性肿瘤464

第五节 颈淋巴结廓清术465

第四章 鼻部恶性肉芽肿469

第十八篇 鼻及唇腭整复手术474

第一章 整复外科概论474

第一节 组织移植概要475

第二节 皮肤的移植476

第三节 脂肪的移植482

第四节 筋膜的移植483

第五节 软骨的移植483

第六节 骨胳的移植483

第七节 复合组织的移植484

第八节 异物的充填484

第九节 “Z”成形术及其临床应用484

第二章 鼻整复手术486

第一节 鼻部应用解剖学简述486

第二节 鼻部整复手术的麻醉、术前准备、切口及术后处理486

第三节 鼻皮肤及表面组织的畸形489

第四节 鼻赘(酒渣鼻)的治疗490

第五节 鼻翼畸形及缺损的整复490

第六节 前鼻孔狭窄、闭锁的治疗493

第七节 鼻小柱缺损的修复495

第八节 鼻尖缺损及畸形的修复498

第九节 鞍鼻畸形的整复500

第十节 鼻梁部洞穿性缺损的整复502

第十一节 鼻半侧缺损的修复504

第十二节 鼻下半部缺损的修复505

第十三节 鼻大部缺损及全鼻再造手术506

第三章 唇腭部整复手术513

第一节 唇腭部的应用解剖513

第二节 先天性唇裂和腭裂概论515

第三节 唇裂修复手术518

第四节 腭裂修复手术529

第五节 上颌正中裂534

第六节 腭隐裂536

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