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第一篇 总论1

第一章 急腹症的基础1

第一节 急腹症的病因1

第二节 腹痛的神经解剖学基础2

第三节 腹痛的发病机理4

第二章 急腹症的诊断方法7

第一节 病史采集7

第二节 体格检查11

第三节 辅助检查20

第四节 急腹症的病因诊断线索23

第三章 X线与CT检查在急腹症诊断中的应用30

第一节 检查方法及正常表现30

第二节 胃、十二指肠溃疡急性穿孔32

第三节 腹腔急性感染33

第四节 肠梗阻36

第五节 肠扭转37

第六节 胆道疾患38

第七节 尿路结石40

第八节 腹部闭合性损伤41

第四章 超声检查在急腹症诊断中的应用43

第一节 急腹症的超声检查方法43

第二节 急腹症的声像图表现44

第五章 急腹症的处理原则50

第二篇 外科急腹症52

第六章 外科急腹症的诊疗原则52

第一节 外科急腹症的诊断52

第二节 外科急腹症的鉴别诊断53

第三节 外科急腹症的治疗原则55

第一节 急性阑尾炎56

第七章 炎症性急腹症56

第二节 原发性腹膜炎59

第三节 继发性急性腹膜炎61

第四节 急性胆囊炎65

第五节 急性重症胆管炎66

第六节 急性胰腺炎69

第七节 阿米巴肝脓肿74

第八节 细菌性肝脓肿79

第九节 腹腔脓肿82

第十节 急性膀胱炎84

第十一节 急性睾丸炎85

第八章 穿孔性急腹症87

第一节 胃、十二指肠溃疡穿孔87

第二节 胃癌穿孔88

第四节 阿米巴病肠穿孔89

第三节 伤寒肠穿孔89

第五节 胆囊穿孔90

第六节 胆总管穿孔91

第七节 自发性食管破裂92

第八节 自发性膀胱破裂93

第九章 出血性急腹症95

第一节 上消化道出血95

第二节 消化性溃疡合并上消化道出血99

第三节 食管胃底静脉曲张破裂出血100

第四节 急性胃粘膜病变104

第五节 胆道出血107

第六节 下消化道出血108

第七节 肝癌破裂出血110

第八节 肝海绵状血管瘤破裂出血111

第九节 自发性脾破裂112

第十节 自发性肾破裂115

第一节 腹部损伤的诊疗原则116

第十章 损伤性急腹症116

第二节 胃损伤119

第三节 十二指肠损伤121

第四节 胆囊、胆总管损伤122

第五节 胰腺损伤123

第六节 小肠损伤125

第七节 结肠与直肠损伤129

第八节 肝损伤131

第九节 脾损伤133

第十节 肾损伤137

第十一节 尿道损伤139

第十二节 膀胱损伤143

第十三节 外伤性腹膜后血肿144

第一节 急性胃扩张147

第十一章 梗阻性急腹症147

第二节 肝胆管结石149

第三节 胆总管结石152

第四节 胆囊结石155

第五节 胆道蛔虫病158

第六节 粘连性肠梗阻160

第七节 蛔虫性肠梗阻163

第八节 绞窄性肠梗阻166

第九节 阑尾蛔虫病169

第十节 肾、输尿管结石170

第十一节 大网膜粘连综合征172

第十二章 绞窄性及扭转性急腹症174

第一节 嵌顿性腹股沟疝174

第二节 嵌顿性股疝177

第三节 嵌顿性闭孔疝178

第四节 肠系膜裂孔疝180

第五节 绞窄性膈疝181

第六节 胃扭转183

第七节 肠扭转184

第八节 胆囊扭转187

第九节 脾扭转187

第十节 睾丸扭转188

第十一节 大网膜扭转190

第十三章 血管性急腹症192

第一节 主动脉夹层血肿192

第二节 腹主动脉瘤破裂出血195

第三节 急性肠系膜上动脉阻塞196

第四节 急性肠系膜下动脉阻塞198

第五节 急性肠系膜静脉血栓形成199

第六节 急性门静脉血栓形成200

第七节 急性肝静脉血栓形成200

第九节 非闭塞性肠缺血201

第八节 脾动脉瘤破裂出血201

第三篇 妇产科急腹症202

第十四章 概述202

第一节 妇产科腹痛的机制202

第二节 妇产科腹痛的发生因素205

第三节 妇产科急腹症的诊断206

第四节 妇产科急腹症分析程序211

第十五章 女性生殖器官的炎症性疾病213

第一节 急性子宫内膜炎213

第二节 急性子宫肌质炎215

第三节 急性输卵管卵巢炎215

第四节 急性盆腔结缔组织炎217

第五节 血栓性静脉炎219

第六节 产褥感染220

第十六章 女性生殖器官损伤性疾病221

第一节 子宫穿孔221

第二节 子宫破裂222

第十七章 女性生殖器官破裂性疾病225

第一节 排卵期腹痛225

第二节 卵巢黄体囊肿破裂226

第三节 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂226

第十八章 与月经周期有关的急腹症227

第一节 痛经227

第二节 经血排出受阻228

第三节 经前期紧张综合征229

第四节 子宫内膜异位症230

第五节 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂232

第六节 子宫肌腺病232

第十九章 与妊娠有关的急腹症234

第一节 异位妊娠234

第二节 流产241

第三节 早产243

第四节 胎盘早期剥离244

第五节 急性羊水过多245

第六节 子宫肌瘤红色变性、扭转246

第七节 子宫内翻247

第八节 其他少见的与妊娠有关的急腹症249

第二十章 与妊娠及月经无关的妇产科急腹症250

第一节 卵巢肿瘤扭转、破裂出血250

第二节 输卵管扭转251

第三节 子宫扭转251

第四节 女性生殖器官恶性肿瘤252

第四篇 儿科急腹症253

第二十一章 儿科急腹症的诊疗特点253

第一节 儿科急腹症的病因特点253

第二节 儿科急腹症的检查方法及注意事项257

第三节 儿科急腹症的诊疗原则258

第二十二章 小儿腹部闭合性损伤的诊疗原则261

第二十三章 小儿急性阑尾炎264

第一节 儿童急性阑尾炎264

第二节 婴幼儿急性阑尾炎267

第二十四章 小儿肠梗阻268

第一节 小儿粘连性肠梗阻268

第二节 小儿蛔虫性肠梗阻270

第三节 小儿肠扭转271

第二十五章 肠套叠273

第二十六章 小儿胃部急性疾病277

第一节 先天性胃壁肌层缺损277

第二节 幽门闭锁278

第三节 小儿急性胃扩张278

第四节 小儿急性胃扭转279

第一节 脐膨出281

第二十七章 小儿腹壁疾病281

第二节 腹裂282

第三节 小肠膀胱裂283

第四节 急性脐炎284

第二十八章 小儿嵌顿性腹股沟斜疝285

第二十九章 小儿腹内疝287

第一节 小儿肠系膜裂孔疝287

第二节 十二指肠旁疝287

第三十章 胎粪性腹膜炎289

第三十一章 急性出血性坏死性肠炎290

第三十二章 新生儿坏死性小肠结肠炎294

第三十三章 美克尔憩室外科并发症296

第三十四章 小儿胆道蛔虫症299

第三十五章 环状胰腺301

第三十六章 先天性肠道闭锁303

第一节 先天性十二指肠闭锁303

第二节 空肠和回肠闭锁304

第三节 结肠闭锁305

第四节 先天性肛门直肠闭锁306

第三十七章 先天性肥厚性幽门狭窄307

第三十八章 新生儿巨结肠310

第五篇 内科急腹症313

第三十九章 消化系疾病313

第一节 急性胃炎313

第二节 十二指肠炎315

第三节 消化性溃疡317

第四节 急性细菌性痢疾322

第五节 急性阿米巴痢疾323

第六节 急性细菌性食物中毒324

第七节 病毒性胃肠炎327

第八节 非特异性溃疡性结肠炎328

第九节 克隆氏病331

第十节 伪膜性肠炎333

第十一节 急性结肠憩室炎335

第十二节 渗出型结核性腹膜炎336

第十三节 急性肠系膜淋巴结炎338

第十四节 重型肝炎338

第四十章 胸部疾病343

第一节 急性上呼吸道感染343

第二节 急性肺炎345

第三节 膈胸膜炎346

第四节 肺栓塞347

第五节 肺脓肿349

第六节 自发性气胸349

第七节 急性心包炎350

第八节 急性心肌梗塞351

第一节 钙代谢失调353

第四十一章 代谢内分泌疾病353

第二节 糖尿病酮症酸中毒358

第三节 血卟啉病362

第四十二章 中毒性疾病365

第一节 铅中毒365

第二节 砷中毒368

第三节 汞中毒371

第四十三章 风湿性疾病374

第四十四章 神经系疾病376

第一节 神经根刺激征376

第二节 腹型癔病377

第三节 腹型癫痫377

第四节 胃肠危象378

第五节 肋间神经痛379

第六节 带状疱疹379

第一节 概述380

第四十五章 泌尿系统疾病380

第二节 急性肾盂肾炎381

第三节 慢性肾功能衰竭382

第四十六章 血液病384

第一节 过敏性紫癜384

第二节 血友病385

第三节 血管性假血友病387

第四节 溶血性贫血388

第四十七章 其他疾病389

第一节 流行性出血热389

第二节 腰源性腹痛393

附录一 临床检验参考值395

附录二 几种习用单位与法定计量单位的换算403

附录三 mmHg→kPa换算表404

附录四 mmH2O→Pa换算表405