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第一章 概论1

第一节 结缔组织的结构、生理和生化1

一、结缔组织的始祖细胞——成纤维细胞2

二、结缔组织的细胞外成分2

三、结缔组织的固有细胞成分及其生理、生物功能8

四、结缔组织在炎症和修复中的作用14

第二节 中西医学对结缔组织病的认识及历史15

一、中医对结缔组织病的认识及历史15

二、西医对结缔组织病的认识及历史18

第三节 结缔组织病的分类20

一、结缔组织病的现代医学分类和范畴20

二、结缔组织病分类举例20

三、传统的风湿病分类和范畴20

第二章 中医中药和结缔组织病的免疫病理22

第一节 结缔组织病的免疫与中医药22

一、中医理论与实践和免疫的联系22

二、结缔组织病的临床免疫反应基础——免疫损伤反应六型与中医方药的联系27

第二节 抗炎症、抗变态反应中药药理和结缔组织病的临床31

一、清热药32

二、补益药36

三、抗变态反应药38

第三章 结缔组织病的症状学与中西医辨证辨病论治40

第一节 结缔组织病中医辨证论治消费品原则和方剂选择40

二、关于结缔组织病的病机40

三、病位41

四、辨证论治42

第二节 结缔组织病的疼痛综合征及中医辨证论治45

一、疼痛综合征45

二、中医对痛证的辨证论治52

第三节 结缔组织病的关节表现与中医辨证论治55

一、结缔组织病的关节表现55

二、中医辨证论治58

第四节 结缔组织病的肺部表现与中医辨证论治59

一、结缔组织病肺部损害的症状60

二、中医辨证论治63

第五节 结缔组织病的肾脏表现与中医辨证论治68

一、结缔组织病的肾脏表现68

二、中医辨证病论治73

第六节 结缔组织病的心血管表现与中西医治疗85

一、血管损害的表现86

二、心脏损害的表现87

三、中西医辨病证治疗88

第七节 结缔组织病的消化系统表现与中医辨证论治103

一、消化系统表现103

二、中医辨证论治108

第八节 结缔组织病的眼部表现与中西医治疗121

一、眼部表现121

二、中西医辨病证治疗123

第九节 对缔组织病的皮肤表现与中医辨证论治134

一、结缔组织病中各种皮肤表现134

二、中医辨证论治139

第十节 结缔组织病的其他系统表现与中医辨证论治141

一、血管异常与口腔粘膜异常141

二、中医辨证论治145

第四章 结缔组织病检查方法151

第一节 临床及体格检查注意事项151

一、一般病史询问与体格检查151

二、特殊症候病史询问和临床检查的注意事项153

三、皮疹或皮损的检查和病史询问注意事项157

第二节 X线诊断和影像检查159

一、X线诊断159

二、影像检查163

第三节 关节滑膜液检查和分析165

第四节 各种因子检查170

一、非特异性炎症指标170

二、特异性血清试验指标171

第五章 结缔组织病的中西医治法及药物183

第一节 免疫调节剂183

一、免疫调节的概念183

二、免疫调节的非特异抑制性183

三、选择性免疫抑制184

四、免疫调节的方法184

五、各种免疫调节药物185

六、免疫增强性免疫调节188

第二节 活血化瘀治法在结缔组织中的运用及方药202

一、中医血瘀的概念202

二、瘀血证的病因、临床表现、辨证202

三、活血化瘀法在结缔组织病中的应用指征和禁忌205

四、活血化瘀药物的分类及药理与对结缔组织病的作用机理205

五、各种活血化瘀治法和常用方剂210

第三节 滋阴治则及药物在结缔组织病中的应用211

一、阴虚的概念211

二、阴虚病因、临床表现及肾阴虚诊断标准212

三、滋阴法的作用原理213

四、滋阴药的性味、功效和药理作用215

五、滋阴法分类、主治证候、常用方药217

六、滋阴法的适应症、禁忌症217

第四节 养血治则及药物在结缔组织病中的应用218

一、血虚概念218

二、血虚证的病因、临床表现及诊断参考标准218

三、养血法的作用原理219

四、养血药的性味、功效和药理作用221

五、养血法的分类、主治证候、常用方药222

六、养血法的适应症、禁忌症222

第五节 温阳祛寒治则及药物在结缔组织病中的应用223

一、寒证的概念223

二、寒证的病因、临床表现及阳虚诊断参考标准223

三、温阳祛寒法的作用原理225

四、温阳祛寒药的性味、功效和药理作用228

五、温阳祛寒法的分类、主治证候、常用方药229

六、温阳祛寒法的适应症、禁忌证230

第六节 补气治则及药物在结缔组织病中的应用231

一、气虚的概念231

二、气虚的病因、临床表现及气虚诊断参考标准231

三、补气药的作用原理233

四、补气药的性味、功效和药理作用235

五、补气法的分类、主治证候、常用方药237

六、补气法的适应症、禁忌证238

第七节 祛湿治则及药物在结缔组织病中的应用238

一、湿证的概念238

二、湿证病因、临床表现238

三、祛湿法的作用原理240

四、祛湿药的性味、功效和药理作用241

五、祛湿法分类、主治证侯、常用方药246

六、祛湿法的适应症和禁忌症246

第八节 清热解毒治则及药物在结缔组织病中的应用246

一、热证的概念246

二、热证病因、临床表现247

三、清热法的作用原理248

四、清热解毒药的性味、功效和药理作用250

五、清热解毒法分类、主治证候、常用方药255

六、清热解毒法的适应症、禁忌症256

第九节 非类固醇类抗炎药物在结缔组织病中的应用256

一、阿司匹林和水杨酸256

二、消炎痛257

三、布洛芬258

四、甲氧萘丙酸258

五、保泰松258

第十节 青霉胺和金制剂261

一、青霉胺261

二、金制剂263

第十一节 抗高尿酸血症药和抗疟药265

一、抗高尿酸血药265

二、抗疟疾药269

第十二节 结缔组织病治疗中西医结合的中西药合用问题271

一、中西医药并用或联合配伍情况271

二、中西药相加是由于辨证和辨病的相加而中西药相互作用272

三、中西药相加是有目的的相互取长补短272

四、中西药多种药物相加与疾病病变之间的连锁复合作用273

第六章 结缔组织病的其他治疗方法简介275

一、一般治疗275

二、营养疗法276

三、心理疗法277

四、物理疗法278

五、医疗体育278

六、按摩疗法279

七、气功疗法279

八、针灸疗法279

九、药物外治法281

十、关节病的外科治疗原则及康复282

第七章 风湿热和类风湿性关节炎287

第一节 风湿热、类风湿性关节炎病因和发病机理287

一、风湿病、类风湿性关节炎类疾病的历史认识（中医、西医的各自认识）287

二、风湿病、类风湿性关节炎类疾病的病因（中医、西医的各自认识）288

三、风湿病、类风湿性关节炎发病机理的认识（中医、西医的各自认识）290

第二节 类风湿及其关节炎的临床293

一、西医对类风湿临床的认识293

二、中医认识301

第三节 风湿热（病）的临床认识301

一、风湿热的临床特征301

二、风湿热的实验室检查303

三、风湿热的诊断和鉴别诊断303

四、中医对风湿热（病）的认识304

第四节 风湿病、类风湿性关节炎的中西医药治疗306

一、类风湿性关节炎的治疗306

二、风湿热、风湿性关节炎的治疗及预防319

三、风湿热病与风湿热痹的中医辨证论治320

四、风湿性关节炎的中医和中西医结合治疗326

五、类风湿性关节炎的中医和中西医结合治疗329

第五节 银屑病性关节炎332

一、病因、发病机理和病理332

二、临床表现332

三、X线所见333

四、实验室检查333

五、诊断和鉴别诊断333

六、治疗334

七、中医对银屑病及其关节炎的认识与辨证论治334

第六节 强直性脊柱炎336

一、病因与发病机制336

二、病理改变337

三、临床表现337

四、X线所见338

五、实验室检查340

六、诊断和鉴别诊断340

七、治疗341

八、强直性脊柱炎的中医治疗342

第七节 幼年型类风湿性关节炎343

一、病因和发病机理343

二、病理343

三、临床表现343

四、实验室检查344

五、X线所见345

六、诊断与鉴别诊断345

七、预后345

八、治疗346

第八章 系统性红斑狼疮及类缘疾病348

第一节 系统性红斑狼疮的病因348

一、慢性病毒感染348

二、遗传348

三、环境因素349

四、激素影响349

五、自身免疫349

第二节 系统性红斑狼疮的病理和发病机理350

一、系统性红斑狼疮的病理350

二、系统性红斑狼疮的发病机理352

第三节 系统性红斑狼疮的临床现象354

一、发病率、性别和年龄分布355

二、临床表现355

第四节 系统性红斑狼疮的新概念及进展373

一、自身免疫疾病发生的概念374

二、引起疾病的多因素特点375

三、动物SLE与人类SLE的比较375

四、“免疫异常”是疾病的原因抑是结果376

五、基于鼠LE研究方法的人类SLE377

六、系统性红斑狼疮肾病进展381

第五节 系统性红斑狼疮的治疗384

第六节 中医对红斑狼疮的认识和治疗391

一、中医对红斑狼疮的认识391

二、系统性红斑狼疮的辨证论治392

三、红斑狼疮常用方及参考选用方398

第七节 红斑狼疮的中西医结合治疗400

一、目前国内外有关中医、西医和中西医结合治疗的概况及其评价400

二、目前国内中西医结合治疗方法概述403

三、SLE中西医结合治疗的原则、矛盾及方法405

四、SLE中西医结合五辨优化治疗409

第八节 类狼疮综合征412

一、药物性类狼疮综合征412

二、类狼疮性肝炎和自身免疫性肝炎417

第九节 类狼疮肝炎—自身免疫性肝炎的中医和中西医结合治疗423

一、抗病毒中草药（包括中医治法）对肝炎病毒清除作用的研究424

二、自身免疫性肝炎中医辨证分型免疫指标及病理改变425

三、重症、加杂合并症的自身免疫性肝炎的中西医治疗426

第十节 小儿系统性红斑狼疮430

一、临床特点430

二、实验室检查430

三、肾活组织检查430

四、临床过程和预后431

五、治疗431

第十一节 混合性结缔组织病和重叠综合征431

一、混合性结缔组织病431

二、重叠综合征436

三、混合性结缔组织病和重叠综合征的中医、中西医结合治疗438

第十二节系统性红斑狼疮中西医结合诊治病案举例441

第九章 硬化性疾病447

第一节 进行性系统性硬化症448

一、病因和发病机理448

二、临床表现和病理452

三、硬化症的其他类型456

四、诊断与鉴别诊断456

五、治疗457

第二节 硬化症的中医、中西医结合治疗460

一、中医对硬皮病及进行性系统性硬化症的认识460

二、硬化症（硬皮病为主）的中医辨证分型施治460

三、硬化症（硬皮病为主）的中西医结合治疗463

第三节 局灶性系统性硬化症464

病因、分类和其他疾病之间的关系，及其顽固性进程的扭转或终止466

第四节 嗜酸性筋膜炎471

一、病因和发病机理471

二、临床表现471

三、实验室检查471

四、病理变化471

五、诊断与鉴别诊断471

六、治疗472

七、中医辩证治疗472

第五节 局限性硬斑病472

一、病因及发病机理472

二、临床表现473

三、病理变化474

四、诊断与鉴别诊断474

五、治疗474

六、中医或中西医结合治疗475

第十章 痛风和瞟呤代谢疾病477

第一节 高尿酸血症与痛风的发病机理及分类477

一、原发性痛风477

二、继发性痛风478

三、急性痛风性关节炎479

第二节 痛风和高尿酸血症的临床现象480

一、无症状性高尿酸血症480

二、急性痛风性关节炎480

三、临界间痛风481

四、慢性结石性痛风481

五、并发症481

六、实质性肾脏疾病482

第三节 痛风的治疗和预防482

一、急性痛风性关节炎482

二、高尿酸血症和单钠尿酸盐沉积的控制483

三、无症状性高尿酸血症484

四、辅助治疗484

第四节 痛风和高尿酸血症的中医、中西医结合治疗486

第五节 中医对痛风的认识及治法493

第十一章 各种血管炎及其综合征498

第一节 典型结节性多动脉炎498

一、发病率和流行病学498

二、病因病理、发病机理和免疫学498

三、临床表现500

四、实验室检查502

五、X线检查503

六、诊断和鉴别诊断503

七、治疗506

八、病程和预后507

九、结节性多动脉炎的中医、中西医结合治疗507

第二节 多发性大动脉炎508

一、病因和发病机理508

二、病理508

三、临床表现508

四、实验室检查510

五、诊断与鉴别诊断511

六、预后和死亡原因511

七、治疗511

八、大动脉炎的中医、中西医结合治疗512

第三节 韦格内肉芽肿病517

一、病因和发病机理517

二、病理517

三、临床表现517

四、实验室检查518

五、诊断和鉴别诊断518

六、治疗518

七、韦格内肉芽肿病的中医、中西医结合治疗518

第四节 过敏性血管炎519

一、病因519

二、发病机理与病理519

三、临床表现519

四、实验室检查520

五、治疗和预后520

六、过敏性血管炎的特殊类型520

七、过敏性血管炎的中医、中西医结合治疗521

第五节 巨细胞性颞动脉炎和风湿性多肌痛症522

一、定义523

二、流行病学523

三、病因、发病机理和病理523

四、临床表现524

五、实验宇检查525

六、诊断和鉴别诊断526

七、治疗和预后527

八、中医、中西医结合治疗528

第六节 嗜酸性肉芽肿性血管炎529

一、病因、发病原理和病理529

二、临床表现530

三、实验室检查530

四、诊断和鉴别诊断530

五、治疗和病程530

六、中医、中西医结合治疗531

第七节 小儿血管炎531

一、过敏性紫癜532

二、过敏性血管炎532

三、过敏性肉芽肿性血管炎532

四、结节性多动脉炎533

第十二章 各种不同病因的关节病534

第一节 代谢性骨病534

一、原发性甲状旁腺功能亢进534

二、骨质疏松535

三、软骨病536

四、肾性骨营养不良537

五、骨质石化病538

六、骨纤维发育不良538

七、遗传性磷酸酯酶过多症539

八、畸形性骨炎539

九、代谢性骨病的中医、中西医结合治疗540

第二节 原因不明性骨关节病544

一、骨关节病544

二、肥大性骨关节病548

三、中医及中西医结合对原因不明性骨关节炎的治疗550

第三节 血液病性关节病553

一、血友病性关节病553

二、血红蛋白病的关节表现554

三、血色病引起的关节炎554

四、关节型的过敏性紫癜555

五、白血病与骨及关节疼痛555

六、骨髓瘤所致的关节病变555

七、骨髓增生性疾病的关节受累556

八、中医及中西医对血液病性骨关节病的诊治556

第四节 肿瘤性骨关节病及肌肉骨骼综合征563

一、肿瘤性肌肉骨骼综合征563

二、中医治疗566

第五节 感染性关节炎569

一、细菌性败血性关节炎569

二、病毒性关节炎571

三、骨与关节的分支杆菌和真菌感染576

四、中医和中西医对感染性关节炎的诊治580

第六节 肠病性关节炎585

一、炎症性肠病与关节病585

二、肠道感染后反应性关节炎587

三、惠普耳氏病589

四、肠旁道性关节炎589

五、中医和中西医对肠病性关节炎的诊治590

第七节 内分泌病合并关节病变593

一、糖尿病骨关节病593

二、肢端肥大症关节病594

三、甲状腺机能减退（甲减）的关节病594

四、甲状腺肢端病595

五、甲状旁腺机能亢进症引起关节病595

六、中医和中西医对内分泌性关节病的诊治595

第十三章 多发性肌炎和皮肌炎598

第一节 多发性肌炎和皮肌炎598

一、病因和发病机理598

二、流行病学599

三、病理变化599

四、临床表现599

五、实验室检查601

六、诊断和鉴别诊断602

七、治疗和预后603

第二节 中医对多发性肌炎和皮肌炎的认识及治疗605

一、《内经》中对痿证的论述605

二、后世医家对《内经》中痿证论述的评述及治疗经验606

三、近代中医治痿论述及治法方药608

四、现代中医、中西医结合治疗痿证609

第十四章 干燥综合征612

第一节 干燥综合征612

一、病因和发病机制612

二、病理612

三、流行病学612

四、临床表现613

五、实验室检查614

六、诊断616

七、治疗617

第二节 中医对干燥综合征的认识及诊治618

一、中医对燥证的认识618

二、对燥证的辨证治法诸方619

三、干燥综合征的辨证分型施治620

四、病案举例621

第十五章 变应性亚败血症622

第一节 变应性亚败血症的西医诊治622

一、病因与发病率622

二、临床表现622

三、实验室检查623

四、诊断与鉴别诊断623

五、治疗624

第二节 变应性亚败血症的中医和中西医综合治疗624

一、中医对变应性亚败血症认识624

二、辨症分型论治625

三、变应性亚败血症时的治法变方626

四、变应性亚败血症的非辨证治疗627

五、变应性亚败血症的中西医结合治疗628

第十六章 结缔组织病性免疫缺陷病633

一、概述633

二、病因633

三、临床表现633

四、诊断634

五、预防和治疗634

六、中医治疗638

第十七章 白赛氏综合征642

第一节 白赛氏综合征的西医诊治642

一、病因642

二、病理642

三、发病机理642

四、临床表现643

五、实验室检查646

六、诊断及鉴别诊断646

七、治疗648

第二节 白塞氏综合征的中医和中西医结合治疗649

一、中医对白塞氏综合征的认识649

二、中医辨证治疗649

第十八章 赖特综合征652

一、定义652

二、病因652

三、发病率和流行病学652

四、病理652

五、临床表现653

六、实验室检查655

七、X线所见655

八、诊断和鉴别诊断656

九、治疗656

十、赖特综合征中西医结合治疗病例657