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第一章 我国糖尿病（消渴）发展史略1

第一节 消渴病的历史源流2

一、消渴病的渊源2

二、消渴病辨证论治的基础3

三、消渴病辨证论治的发展4

四、消渴病自成体系7

第二节 糖尿病中医药研究的发展与展望9

一、糖尿病辨证论治的基础研究10

二、糖尿病辨证论治的临床研究15

四、开展针灸、推拿、按摩、气功治疗研究22

三、对治疗糖尿病单验方与中药药理研究22

第二章 糖尿病生理病理26

第一节 中医对精的认识及其生理功能26

第二节 中医论气血与气血津液27

第三节 津液代谢与肺脾肾功能29

第四节 痰、瘀的形成及病理30

一、痰的形成及其病理30

二、瘀的形成及其病理31

一、糖在体内的代谢及其调节32

第五节 糖、蛋白质、脂肪的代谢与调节32

二、脂肪在体内的代谢及其调节36

三、蛋白质在体内的代谢及其调节39

第六节 胰岛有关激素的分泌及其关系42

第七节 胰岛素的作用及其机理44

一、胰岛素的作用46

二、胰岛素作用机理47

第三章 糖尿病病因与发病机理54

第一节 中医对糖尿病病因病理的认识54

二、情志不调，郁久化火55

一、禀赋不足，五脏柔弱55

三、饮食不节，蕴热伤津56

四、六淫侵袭，化热损阴57

五、劳逸失度，房劳伤肾57

第二节现代医学关于糖尿病病因和发病机理的认识59

一、胰岛素依赖型糖尿病病因与发病机理59

二、非胰岛素依赖型糖尿病病因与发病机理61

三、其它类型糖尿病64

一、三消辨证65

第四章 糖尿病的诊断与分型65

第一节 中医对糖尿病的辨证与分型65

二、证候辨证66

三、辨证分型70

第二节 糖尿病的诊断与鉴别诊断72

一、诊断要点72

二、糖尿病鉴别诊断74

第三节 糖尿病的分类76

一、按世界卫生组织的分类76

二、糖尿病分型的回顾77

第五章 糖尿病的实验室诊断80

第一节 尿液检验80

一、尿糖测定80

二、尿酮体测定85

三、尿蛋白测定85

第二节 血液检验87

一、血糖测定87

二、糖基化血红蛋白的测定88

三、血脂测定90

四、血液流变学检验93

五、血酮体测定96

六、血乳酸、丙酮酸测定96

第三节 胰岛功能检查97

一、葡萄糖耐量试验97

二、胰岛素释放试验99

三、C-肽测定102

四、胰高血糖素测定104

一、血清胰岛素抗体测定105

第四节 胰岛素受体与抗体测定105

二、胰岛素受体测定106

第六章 糖尿病的基本治疗和预防108

第一节 治疗目的、原则及控制标准108

一、糖尿病治疗目的108

二、糖尿病治疗原则109

三、治疗程序的选择110

四、糖尿病得以控制的评定标准111

第二节 饮食疗法112

三、饮食疗法的步骤114

二、树立健康饮食观念114

一、饮食疗法的作用与目的114

四、食品交换法118

五、饮食疗法应当注意的问题125

第三节 运动疗法131

一、运动疗法的作用与目的131

二、运动疗法的内容、时间及运动量132

三、运动疗法的禁忌症133

四、运动疗法注意事项134

第四节 心身疗法135

一、心身疗法的作用与目的136

二、心身疗法的方法136

第五节 糖尿病的预防140

一、预防感染140

二、防治肥胖141

三、慎重用药141

四、早期发现141

第一节 糖尿病的辨证论治143

一、阴虚热盛型143

第七章 糖尿病的中医治疗143

二、气阴两虚型145

三、阴阳两虚型148

第二节 糖尿病的针灸推拿治疗152

一、体针152

二、耳针153

三、灸法153

四、推拿与按摩154

一、磺脲类155

第一节 口服降糖药的应用155

第八章 口服降糖药与胰岛素治疗155

二、双胍类159

三、口服降糖药治疗中应注意的问题163

第二节 胰岛素治疗163

一、胰岛素治疗的适应症166

二、胰岛素的种类167

三、胰岛素的使用方法170

四、胰岛素治疗中应注意的问题174

五、胰岛素治疗的并发症及其防治175

六、影响胰岛素治疗作用的药物177

七、苏木杰现象与黎明现象178

八、人工胰岛180

九、胰岛移植181

第九章 糖尿病急性并发症183

第一节 糖尿病酮症及酮症酸中毒183

一、诱发因素与发病机理184

二、诊断要点184

三、鉴别诊断186

四、病理生理189

五、输液、补充胰岛素、补钾、补碱191

六、中医辨证论治194

第二节 糖尿病高渗性昏迷203

一、诱发因素203

二、发病机理203

三、诊断要点与临床表现204

四、补液、补钾与胰岛素治疗205

五、中医辨证论治206

第三节 糖尿病乳酸性酸中毒209

二、诊断要点与临床表现210

一、病因与发病机理210

三、补液、补碱与胰岛素治疗211

四、中医辨证论治212

第四节 糖尿病急性并发症中医辨证论治的异同点213

第五节 低血糖症214

一、病因与发病机理214

二、临床表现216

三、中医辨证论治217

四、发作时处理218

第一节 病因与生理病理219

第十章 糖尿病大血管病变219

一、糖尿病动脉粥样硬化220

二、凝血机理的异常与血管内皮功能紊乱221

第二节 糖尿病并发高血压224

一、病因与发病机理224

二、诊断要点226

三、中医辨证论治227

四、针灸治疗229

五、西药降压药的选择231

六、单味降压中药233

第三节 糖尿病性脑血管病235

一、病因与发病机理236

二、诊断要点与临床表现236

三、糖尿病性脑血管病的治疗特点242

四、中医辨证论治243

五、西药防治249

六、单味中药的研究252

七、恢复期的针刺治疗253

一、病因与发病机理254

第三节 糖尿病性心脏病254

二、临床表现256

三、中医辨证论治259

四、西医防治266

五、糖尿病性冠心病的针刺治疗269

六、治疗冠心病中成药的选择269

七、治疗冠心病单味中药的研究270

第四节 糖尿病下肢血管病变270

二、临床表现271

一、病因与发病机理271

三、诊断要点273

四、中医辨证论治274

五、西药防治278

六、针刺治疗279

七、单味中草药的研究279

第十一章 糖尿病微血管病变280

第一节 糖尿病微血管病变的病因病理280

一、代谢紊乱280

四、遗传因素281

二、内分泌紊乱281

三、血栓素与前列腺环素比例失衡281

第二节 糖尿病性肾病282

一、发病机理282

二、病理改变283

三、临床表现与诊断要点285

四、中医辨证论治288

五、西药防治292

六、透析疗法293

七、针刺治疗294

一、发病机理与病理改变295

第三节 糖尿病性视网膜病变295

二、中医辨证论治300

三、西药防治303

四、针刺治疗304

第十二章 糖尿病性神经病变305

第一节 病因、病理生理与诊断306

一、病因与发病机理306

四、 实验室检查308

二、病理改变308

三、诊断要点308

第二节 周围神经病变310

一、对称性多发性周围神经病变311

二、非对称性多发性周围神经病变314

第三节植物神经病变316

一、心脏植物神经病变317

二、消化系统植物神经病变319

三、神经原性膀胱324

四、生殖系统植物神经病变327

五、汗腺调节的植物神经病变329

第四节 糖尿病并发中枢神经病变332

第十三章 糖尿病并发感染333

第一节 糖尿病易感染的发病机理333

一、病情控制不满意334

二、防御功能减低334

三、合并症增加易感染因素335

四、免疫功能低下335

一、肺结核336

第二节 糖尿病并发呼吸系统感染336

二、糖尿病并发肺炎339

第三节 糖尿病性皮肤病变343

一、糖尿病特异性皮肤病变343

二、糖尿病非特异性皮肤病变346

三、中医辨证论治347

四、西药防治350

第四节 糖尿病与口腔病350

一、病因及临床表现350

二、中医辨证论治351

三、外治法352

第一节 糖尿病性高脂血症353

一、高甘油三脂血症353

第十四章 糖尿病性高脂血症与脂肪肝353

二、高胆固醇血症355

三、高脂蛋白血症355

四、临床表现356

第二节 糖尿病性脂肪肝356

一、肝对糖、脂代谢的调节356

二、病因与发病机理357

三、临床表现359

第三节 糖尿病高脂血症与脂肪肝的治疗359

一、控制饮食与体育运动359

二、中医辨证论治360

三、调脂西药的选择360

一、发病率低362

二、胰岛素依赖型为主362

第一节 儿童糖尿病的临床特点362

第十五章 儿童糖尿病362

三、发病急，病情重363

四、发育缓慢，肝脏肿大364

第二节 儿童糖尿病并发症365

一、儿童糖尿病肾病365

二、视网膜病与白内障367

三、儿童糖尿病性骨病367

一、中医辨证论治370

第三节 儿童糖尿病的防治370

二、儿童糖尿病的饮食疗法373

三、胰岛素治疗373

四、儿童糖尿病的心理疗法374

第十六章 糖尿病与妊娠376

第一节 糖尿病妊娠期代谢特点及分类376

一、糖尿病妊娠期代谢特点376

二、糖尿病妊娠的分类378

第二节 妊娠与糖尿病的相互影响378

一、妊娠对糖尿病的影响378

二、糖尿病对妊娠的影响379

一、糖尿病妊娠期的管理381

第三节 糖尿病妊娠的管理与治疗381

二、中医辨证论治382

三、西药治疗388

第十七章 老年糖尿病390

第一节 病因与发病机理390

一、内分泌激素的异常390

一、葡萄糖耐量减低随增龄而增加392

第二节 老年糖尿病的临床特点392

三、胰岛素分泌功能异常392

二、胰岛受体功能减低392

二、症状隐匿，易漏诊或误诊393

三、急性并发症死亡率高393

四、易发生低血糖394

五、血管、神经并发症多见394

第三节 老年糖尿病的诊断和防治396

一、老年人口服葡萄糖耐量曲线及诊断标准396

二、老年糖尿病辨证论治的特点397

四、饮食疗法应以清淡为宜401

五、降糖西药用量应谨慎401

三、体育疗法应量力而行401

六、应重视心身疗法402

第十八章 糖尿病的护理、管理与教育404

第一节 糖尿病的护理404

一、心理护理404

二、饮食护理406

三、运动护理406

四、基础护理408

五、生活护理409

六、危重并发症护理410

第二节 糖尿病人的教育与管理413

一、对糖尿病人教育的重要性413

二、对糖尿病人教育内容413

三、对糖尿病人管理教育的评价419

附录420

一、降糖甲片治疗成人糖尿病的临床研究（简介）420

二、降糖通脉宁治疗成人糖尿血病管合并症的临床与实验研究（简介）423

三、常用食物营养成分表425

四、方剂索引431

参考文献444