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第一章 糖尿病的发展与流行现状1

一、糖尿病的发展史1

二、糖尿病的流行现状2

第二章 糖尿病的病因与发病机制4

一、Ⅰ型糖尿病的病因与发病机制4

（一）遗传因素4

（二）病毒感染4

（三）自身免设4

二、Ⅱ型糖尿病的病因与发病机制5

（一）胰岛素受体数目及结合力的改变5

（二）葡萄糖受体异常5

（三）胰岛素受体抗体5

（四）胰岛素受体后缺陷5

（五）神经因素6

（六）环境因素6

第三章 糖尿病的分类7

一、概述7

二、糖尿病的分类7

（一）Ⅰ型糖尿病8

（二）Ⅱ型糖尿病8

（三）特异型糖尿病8

（四）妊娠糖尿病10

第四章 糖尿病的临床表现与诊断标准11

一、临床表现11

二、诊断标准11

第五章 糖尿病的监测14

一、血液检查14

（一）血糖的测定14

（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）15

（三）胰岛素的测定16

（四）血清C-肽浓度的测定17

（五）糖化血红蛋白的测定18

（六）血酮体的测定19

（七）血乳酸的测定19

（八）胰岛素抗体与胰岛素受体抗体的测定20

（九）胰岛细胞抗体的测定20

（十）胰升糖素的测定20

（十一）胰多肽的测定21

（十二）血脂的测定21

二、尿液检查22

（一）尿糖的测定22

（二）24小时尿C-肽的测定23

（三）尿酮体的测定23

（四）尿蛋白的测定23

三、糖尿病的控制标准24

第六章 糖尿病的治疗26

一、糖尿病教育26

（一）糖尿病教育的对象26

（二）糖尿病教育的内容27

（三）糖尿病教育的方式28

二、糖尿病饮食治疗29

（一）饮食治疗的目的29

（二）饮食治疗的原则30

（三）糖尿病患者的热量供给30

（四）饮食结构32

（五）饮食处方的制定方法33

（六）饮食须知36

三、糖尿病运动治疗36

（一）概述36

（二）运动治疗的益处37

（三）运动治疗的风险38

（四）运动治疗的适应证与不适应证39

（五）运动治疗的方法40

（六）运动治疗的注意事项41

四、糖尿病口服降糖药物治疗42

（一）磺脲类降糖药42

（二）双胍类降糖药49

（三）α-葡萄糖苷酶抑制剂51

五、胰岛素治疗53

（一）胰岛素治疗的适应证与不适应证54

（二）胰岛素制剂54

（三）胰岛素治疗的控制目标55

（四）胰岛素用量的估算、安排与调整56

（五）胰岛素治疗的并发症与副作用57

（六）胰岛素治疗的方案60

六、糖尿病阶段治疗模式63

（一）Ⅰ型糖尿病的阶段治疗模式63

（二）Ⅱ型糖尿病的阶段治疗模式64

（三）妊娠糖尿病的治疗模式66

七、胰腺移植与胰岛细胞移植66

（一）胰腺移植66

（二）胰岛移植67

第七章 糖尿病急性并发症的防治69

一、糖尿病酮症酸中毒69

（一）概念69

（二）病理生理69

（三）诱因70

（四）临床表现70

（五）实验室检查71

（六）预防71

（七）治疗71

二、糖尿病高渗性昏迷73

（一）概念73

（二）病因病机73

（三）诱因73

（四）临床表现74

（五）实验室检查74

（六）预防75

（七）治疗76

三、糖尿病乳酸性酸中毒76

（一）概念76

（二）发病机制77

（三）临床表现77

（四）实验室检查77

（五）防治78

四、糖尿病低血糖症78

（一）概念78

（二）诱因79

（三）临床表现79

（四）诊断标准79

（五）治疗80

（六）预防80

五、糖尿病感染81

（一）发病情况81

（二）发病机制81

（三）防治82

第八章 糖尿病慢性并发症的防治84

一、糖尿病眼病84

（一）糖尿病视网膜病84

（二）糖尿病虹膜病变90

（三）糖尿病眼部神经病变91

（四）糖尿病晶状体病变91

（五）糖尿病屈光改变91

（六）糖尿病青光眼92

二、糖尿病心脏病92

（一）发病机制93

（二）临床表现93

（三）防治94

三、糖尿病脑血管病96

（一）发病机制96

（二）临床表现96

（三）防治97

四、糖尿病肾病97

（一）发病机制98

（二）临床表现与分期99

（三）诊断100

（四）防治101

五、糖尿病神经病变103

（一）发病机制103

（二）临床表现与分类104

（三）诊断106

（四）治疗106

六、糖尿病骨质疏松症107

（一）发病机制107

（二）临床表现108

（三）诊断108

（四）防治108

七、糖尿病泌尿生殖系统疾病109

（一）糖尿病泌尿系感染109

（二）糖尿病神经源性膀胱110

（三）糖尿病生殖系统疾病111

八、糖尿病肝病111

（一）糖尿病引起的肝病111

（二）肝病引起的糖代谢异常112

（三）糖尿病与肝病并存112

九、糖尿病胃肠病112

（一）糖尿病食管炎113

（二）糖尿病胃轻瘫113

（三）糖尿病肠病113

（四）糖尿病胆道系统疾病114

十、糖尿病高血压114

（一）发病机制114

（二）分类115

（三）治疗116

十一、糖尿病高脂蛋白血症118

（一）糖尿病脂蛋白代谢的异常119

（二）防治119

十二、糖尿病皮肤肌肉病变121

（一）糖尿病皮肤病变121

（二）糖尿病肌肉病变123

十三、糖尿病足124

（一）发病机制124

（二）临床表现125

（三）防治125

十四、代谢综合征126

十五、糖尿病口腔疾病128

（一）病机病理128

（二）诊断与临床表现129

（三）治疗130

十六、糖尿病外阴炎132

（一）病因132

（二）临床表现132

（三）防治133

第九章 糖尿病与甲状腺功能亢进症134

一、病因病机134

二、诊断135

三、治疗135

第十章 糖尿病与妊娠137

一、妊娠时血糖变化的特点137

二、妊娠对糖尿病的影响138

三、糖尿病对孕妇及胎儿、婴儿的影响139

（一）糖尿病对孕妇的影响139

（二）糖尿病对胎儿、婴儿的影响139

四、妊娠糖尿病的诊断与分级140

（一）诊断140

（二）分级141

五、防治142

（一）糖尿病教育142

（二）饮食治疗142

（三）胰岛素治疗143

（四）并发症的治疗143

（五）产科处理144

第十一章 糖尿病与外科疾病146

一、糖尿病皮肤、粘膜及软组织感染146

二、糖尿病周围血管病及并发症147

（一）病因病理147

（二）临床表现148

（三）外科治疗148

三、糖尿病神经病变的外科并发症149

四、糖尿病患者的外科手术问题150

（一）手术治疗对糖尿病的影响150

（二）手术前的准备151

（三）手术日的处理152

（四）手术后的处理153

第十二章 老年糖尿病155

一、流行病学155

二、发病机制156

三、临床特征156

四、诊断标准157

五、并发症158

六、影响治疗的因素159

七、治疗159

（一）糖代谢控制参考标准160

（二）治疗方法161

第十三章 儿童糖尿病167

一、病因167

二、病理生理168

三、临床表现168

四、自然病程169

五、实验室检查的方法及意义169

六、并发症171

（一）急性并发症171

（二）中期并发症172

（三）慢性并发症172

七、治疗172

（一）儿童糖尿病控制情况的判断标准172

（二）儿童糖尿病的治疗173

八、未来治疗发展趋势178

九、儿童糖尿病酮症酸中毒178

（一）临床表现178

（二）实验室检查179

（三）诊断179

（四）糖尿病酮症酸中毒昏迷与高渗性昏迷的鉴别179

（五）治疗180

第十四章 祖国医学与糖尿病183

一、祖国医学对糖尿病的认识183

（一）祖国医学对糖尿病症状与并发症的认识183

（二）祖国医学对糖尿病病因病机的认识184

二、糖尿病的中医治疗187

（一）糖尿病的中医辨证论治187

（二）糖尿病并发症的中医治疗190

（三）糖尿病的中药单方治疗193

（四）糖尿病的中药外治疗法194

（五）糖尿病的药食疗法194

第十五章 糖尿病的三级预防197

一、糖尿病的一级预防197

二、糖尿病的二级预防199

三、糖尿病的三级预防200

第十六章 人体测量学与人体脂肪评估202

一、人体测量学指标及测定方法202

二、人体测量指标对人体脂肪总量、脂肪分布的评估作用204

第十七章 胰岛素注射及血糖监测工具简介206

一、胰岛素泵206

（一）胰岛素泵的种类207

（二）开环式胰岛素泵的应用207

（三）胰岛素泵的缺点208

二、诺和笔3208

三、无针注射仪208

四、血糖仪209

第十八章 糖尿病常用药物简介210

一、格列本脲（优降糖）210

二、甲苯磺丁脲（D860）211

三、格列齐特（达美康）211

四、格列吡嗪（美吡哒）212

五、格列喹酮（糖适平）212

六、格列波脲（克糖利）213

七、二甲双胍（美迪康、立克糖）213

八、苯乙福明（降糖灵）214

九、阿卡波糖（拜唐苹）215

十、胰岛素215

附表1中国人身高与体重表219

附表2 每100g食物中含营养成分表220

附表3血糖单位数值mg/d 1→kPa速见表221

一、历史回顾373

二、膜翅目昆虫及其毒液373

三、反应的分类374

四、诊断376

五、处理377

第二十三章 严重过敏反应381

第一节 病因、发病机制和病理改变381

一、病因381

二、发病机制384

三、病理改变385

第二节 临床特点386

一、发病386

二、临床表现386

三、诊断和鉴别诊断387

第三节 处理和预后389

一、处理389

二、预防393

三、预后394

附录一缩略字的英文全名和中译全名或解释395

附录二 变态反应常用药物剂量表404

参考文献412

后记419