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第一篇 食管、胃肠、胰疾病1

第一章 胃肠疾病常见的症状1

一、食欲不振1

二、恶心、呕吐3

三、咽部球状感8

四、体重减轻9

五、腹胀12

六、腹痛16

七、腹泻22

八、便秘35

一、鼻饲法38

第二章 胃肠、胰疾病的诊疗技术及诊断试验38

二、洗胃39

三、胃肠减压40

四、食管测压法40

五、食管pH监测43

六、酸灌注试验44

七、胃泌酸功能试验46

八、胃泌素激发试验48

九、生理盐水负荷试验51

十、十二指肠引流52

十一、小肠功能诊断试验54

十二、胰腺外分泌功能试验58

十三、腹腔穿刺术63

一、硬式内镜65

第三章 消化内镜发展史及概述65

二、半曲式内镜66

三、光导纤维内镜67

四、电子内镜68

五、胃照相机68

六、结肠镜69

七、内镜下逆行胰胆管造影70

八、治疗内镜概述71

九、内镜术的发展及其在现代胃肠病学中的地位71

第四章 消化内镜的诊断与治疗73

一、胃镜73

二、硬化疗法76

三、食管静脉结扎术（EVL）80

四、食管贲门扩张术82

五、内镜下胃造瘘术86

六、逆行胰胆管造影术（ERCP）87

七、乳头切开术（EST）89

八、内镜下胆道内、外引流术92

九、胆道镜96

十、结肠镜100

十一、电子内镜103

十二、结构与成像原理104

十三、图像处理与临床应用106

第五章 胃肠病的激光治疗110

一、激光与活组织的相互作用110

二、仪器装备与内镜技术111

三、激光在胃肠病治疗中的应用112

第六章 消化系急症124

一、MaILory-Weiss综合征124

二、食管穿孔与自发性破裂126

三、急性胃粘膜病变（AGML）132

四、消化道出血133

五、急性胃扩张143

六、胃肠扭转147

七、急性出血坏死性小肠炎151

第七章 食管疾病155

一、口咽性吞咽困难（OPD）155

二、食管性吞咽困难159

三、食管裂孔疝176

四、食管感染性疾病178

五、Barrett食管180

第八章 功能性消化道疾病183

一、功能性消化不良（FD）183

二、神经性呕吐、厌食187

三、慢性特发性假性肠梗阻188

四、肠易激综合征（IBS）191

第九章 胃与十二指肠疾病194

一、胃炎194

二、消化性溃疡及其并发症216

三、胃肿瘤253

四、胃石276

五、胃异物278

六、十二指肠炎279

第十章 感染性胃肠炎与食物中毒282

一、食物中毒282

二、沙门菌病285

三、细菌性痢疾（志贺菌病）293

四、大肠杆菌肠炎300

五、耶尔赞小肠结肠炎304

六、空肠弯曲菌肠炎306

七、霍乱308

八、结核性肠炎314

九、伪膜性肠炎317

十、性病所致的胃肠感染320

十一、消化道霉菌病324

十二、病毒性胃肠炎327

十三、旅游者腹泻330

第十一章 肠寄生虫病333

一、肠寄生虫病实验诊断333

二、原虫病338

三、蠕虫病345

第十二章 吸收不良综合征370

一、概述370

二、乳糜泻377

三、热带口炎性腹泻380

四、Whipple病（肠道脂肪代谢障碍）381

五、肠淋巴管扩张（特发性低蛋白血症）382

六、盲袢综合征383

一、Crohn病（克隆病）386

第十三章 慢性肠道炎症性疾病386

二、溃疡性结肠炎395

第十四章 消化道憩室407

一、食管憩室407

二、胃憩室409

三、十二指肠憩室411

四、Meckel憩室412

五、结肠憩室413

第十五章 肠道肿瘤426

一、小肠肿瘤426

二、大肠肿瘤430

一、急性胰腺炎462

第十六章 胰腺疾病462

二、慢性胰腺炎478

三、胰腺肿瘤482

第十七章 腹膜、肠系膜、网膜疾病486

一、腹膜疾病486

二、肠系膜疾病495

三、网膜疾病497

第十八章 胃肠道的内分泌肿瘤499

一、胃泌素瘤（Zollinger-Ellison综合征）499

二、血管活性肠肽瘤507

三、胰岛素瘤510

第十九章 肠道血管性疾病515

一、肠道血管闭塞515

二、急性肠道缺血综合征（肠卒中）517

三、慢性肠道缺血综合征（肠跛行）520

四、胃肠道的血管畸形522

第二十章 肛门直肠疾病526

一、痔526

二、肛裂528

三、肛门直肠脓肿529

四、肛门直肠瘘529

五、直肠炎530

六、脱肛和直肠脱垂531

七、肛门和直肠恶性肿瘤532

八、大便失禁534

九、肛门瘙痒535

第二十一章 系统性疾病与消化系统537

一、呼吸系统疾病537

二、心血管疾病538

三、泌尿系统疾病540

四、血液病541

五、内分泌，代谢疾病543

六、结缔组织病545

七、免疫缺陷病548

八、超敏反应性疾病550

九、皮肤病551

十、神经系统疾病552

第二十二章 肝胆系统疾病的重要临床特征555

一、黄疸555

第二篇 肝胆疾病555

二、肝肿大566

三、腹水572

四、肝病的其他系统症状与体征579

第二十三章 肝胆系统的实验室检查585

一、肝功能检查585

二、肝胆系统的X线检查598

三、超声显像（US）606

四、经皮肝穿活检608

五、腹腔镜检查609

六、核磁共振成像（MRl）610

七、放射性核素显像（RN）611

第二十四章 脂肪肝613

第二十五章 肝纤维化与肝硬变619

一、肝纤维化619

二、肝硬变625

三、肝硬变合并症及治疗639

四、原发性胆汁性肝硬变676

五、酒精性肝硬变681

六 原发性硬化性胆管炎687

一、甲型病毒性肝炎690

二、乙型病毒性肝炎694

三、丙型病毒性肝炎714

四、丁型病毒性肝炎717

五、戊型病毒性肝炎721

一、药物在肝内的生物转化724

第二十七章 药物与肝脏724

二、药物性肝病725

第二十八章 肝血管病737

一、肝动脉系统疾病737

二、门静脉系统疾病741

三、肝窦部疾病748

四、肝静脉系统疾病751

五、全身性疾病引起的肝血管病758

第二十九章 肝肉芽肿病763

一、肝结核病766

二、布氏（Bruce）杆菌性肝病768

三、肝梅毒769

五、结节病770

四、麻风770

第三十章 肝脏肿瘤772

一、肝脏良性肿瘤772

二、肝脏恶性肿瘤（原发性肝癌）779

三、肝脏转移性癌801

第三十一章 肝外胆道系统疾病804

一、胆结石804

二、胆囊炎807

三、胆囊胆固醇沉积症810

四、胆道肿瘤810

五、胆囊憩室813

六、胆道良性狭窄813

七、胆囊切除术后综合征814