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第一章肝脏在人体中的位置及功能1

第一节 肝脏的位置1

第二节 肝脏的功能2

一、分泌胆汁方面2

二、糖代谢方面3

三、脂类代谢方面3

四、蛋白质代谢方面3

五、维生素代谢方面4

六、激素代谢方面5

七、肝脏的排泄作用5

八、肝脏的仓储作用6

九、肝脏的解毒功能6

第二章病毒性肝炎的分型8

第一节 病原学分型8

第二节 各型病毒性肝炎的病原学诊断依据9

第三节 临床分型及命名10

第三章危害严重的乙型病毒肝炎12

第一节 概述12

第二节 发病率高 传播面广13

第三节 复杂的传播途径14

一、血液传播14

二、医源性传播15

三、性传播15

四、日常生活密切接触传播15

五、母婴垂直传播16

六、有害昆虫叮咬等传播16

第四节 庞大的传染源17

第五节 乙肝表面抗原携带者可能进展为乙型肝炎17

第六节 母婴垂直传播严重危害婴儿18

第七节 病程长,直接损害劳动力19

第八节 罹患者入托、入学、参军、就业等受到不同程度的限制20

第九节 影响国际交往21

第十节 慢性乙肝和重症肝炎的治疗研究尚无突破22

第十一节 造成巨大的社会经济损失22

第十二节 乙肝病毒对肝外器官的损害23

第十三节 乙肝病毒在外环境中有较强的抵抗力,一般的消毒剂对其无效24

第十四节 不可乐观的预后25

第四章乙肝的发病过程27

第一节 乙肝病毒侵袭人体的几种途径27

第二节 乙肝的发病过程28

第五章常见乙肝血清标志物的研究和检测及其临床意义33

第一节 概述33

第二节 乙肝病毒及其抗原、抗体的命名33

第三节 乙型肝炎病毒(HBV)35

一、乙型肝炎病毒的形态和基本结构35

第四节 乙肝三对抗原、抗体系统36

二、乙型肝炎病毒的基本特点36

六、乙肝核心抗体(抗-HBc)53

第六节 乙肝病毒脱氧核糖核酸多聚酶(DNA-P)57

第七节 乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)58

第八节 多聚人血清白蛋白受体(PHSA-R)系统60

一、多聚人血清白蛋白(PHSA)60

二、抗多聚人血清白蛋白(抗-PHSA)61

第九节 常用乙肝血清标志物检测的选择及临意义61

第六章乙肝的临床表现及诊断62

第一节 概述62

第二节 流行病学资料63

第三节 临床症状及体症63

第四节 实验室检查66

一、尿三胆试验67

二、血清谷丙转氨酶(SGPT)测定68

四、血清总蛋白和白蛋白与球蛋白比例测定70

三、麝香草酚浊度试验70

第五节 诊断标准71

一、临床诊断71

二、病原学诊断75

三、确立诊断76

第七章乙型病毒性肝炎的治疗77

第一节 概述77

第二节 急性乙型病毒性肝炎的治疗78

一、对症处理78

二、中西医药物治疗79

第三节 慢性乙型病毒性肝炎的治疗80

一、西医治疗81

二、中医治疗109

第四节 重症肝炎的诊治126

一、重症肝炎的病因及发病机理127

二、重症肝炎的诊断标准及分型129

三、重症肝炎的早期诊断129

四、重症肝炎的西医治疗133

五、重症肝炎的中医治疗139

第八章乙型病毒性肝炎病人的休养142

第一节 适当休息142

第二节 合理的饮食营养144

第三节 避免加重损害肝脏的因素146

一、避免手术146

二、暂不婚育146

三、避免滥用药物147

四、避免饮酒148

第四节 防止交叉感染149

第九章发现急性乙肝病人后的措施150

第一节 尽早采取相应的治疗和防护措施150

二、家庭病床管理151

一、隔离治疗151

三、病家消毒152

四、病家周围环境消毒154

第二节 密切接触者的监护155

第十章慢性乙肝HBsAg携带者的对策156

第一节 概述156

第二节 建立保健档案157

第三节 定期复查158

第四节 病变静息期HBsAg携带者的宜忌159

第五节 慢性HBsAg携带者活动期的治疗159

第十一章乙肝的预防161

第一节 概述161

第二节 管好传染源162

一、报告与登记162

二、有关行业从业人员中乙肝患者的管理163

一、杜绝医源性传播164

第三节 切断传播途径164

三、献血员管理164

四、乙肝表面抗原携带者的管理164

二、加强血液制品的管理165

三、建立肝炎专科门诊165

四、阻断母婴传播165

五、加强托幼机构的卫生管理166

六、特殊服务行业用具消毒167

七、加强饮食及环境卫生管理167

第四节 保护易感人群168

一、乙肝免疫球蛋白(BHIG)169

二、乙肝疫苗169

三、预防诱发乙肝的因素169

第五节 乙肝血源疫苗预防的相关知识170

一、乙肝疫苗的种类170

二、乙肝血源疫苗的应用172

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