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上篇孟宪风2

第一章腹股沟疝2

第一节总论裴象昌、李志华2

一、腹外疝治疗的近况2

（一）关于腹股沟区解剖的新见解2

（二）婴儿和儿童腹股沟疝的新见解5

（三）疝修补的新技术6

（四）疝造影术8

二、疝的组成、分类、病因与治疗9

（一）定义9

（二）组成10

（三）分类11

（四）病因15

（五）症状17

（六）治疗19

第二节腹股沟区的解剖裴象昌、裴培生30

一、腹股沟区局部解部30

二、腹股沟疝的发病机制及其临床意义41

（一）解剖学上腹股沟先天性缺陷和后天性病理性损害是腹股沟疝形成的基础42

（二）腹壁肌肉生理功能丧失和腹压增高促进腹股沟疝的发生45

第三节腹股沟斜疝李志华 王？47

一、腹股沟斜疝的特异性47

（一）定义47

（二）发病率48

（三）解剖48

（四）病因52

（五）症状57

（六）诊断和鉴别58

（七）并发症60

（八）治疗60

二、老年腹股沟疝修补术85

三、小儿腹股沟疝的手术特点87

四、巴西尼腹股沟疝修补术的沿革91

第四节腹股沟直疝逯永祥96

一、腹股沟直疝的特异性96

（一）定义96

（二）解剖96

（三）病因97

（四）症状与诊断98

（五）治疗99

二、McVay氏疝修补法101

三、Rienhoff-Warren氏疝修补法105

第五节嵌顿性腹股沟疝李宝昌 柳峰109

一、嵌顿性腹股沟疝的特异性109

（一）发病机理109

（二）诊断110

（三）治疗111

第六节腹股沟滑动性疝李国强 张连庄113

一、腹股沟滑动性疝的特异性113

（一）定义113

（二）解剖114

（三）症状116

（四）治疗116

二、滑动性疝的内修补法（Laoque法）117

三、滑动性疝的腹膜外修补法121

四、腹股沟滑动疝诊治中的几个问题123

（一）滑疝的诊断123

（二）治疗原则和术式选择124

（三）术后并发症及其预防126

第七节腹股沟疝的几种特殊情况邢培华128

一、腹股沟疝的嵌顿或绞窄128

二、两侧性腹股沟疝129

三、并发的腹股沟直疝和斜疝129

四、腹股沟疝并有睾丸未降132

第八节复发疝陈汝福140

一、复发性腹股沟疝外科治疗近况140

（一）复发性腹股沟疝的发病原因140

（二）复发性腹股沟疝的诊断142

（三）复发性腹股沟疝的治疗143

二、腹股沟复发疝的术式选择146

（一）Marcy疝修补术146

（二）加拿大疝成形术（Candian hcnioplasty）147

（三）人工修补体的应用148

第二章股疝李志华151

一、股疝的特异性151

（一）定义151

（二）发病率151

（三）病因151

（四）解剖152

（五）症状155

（六）治疗157

二、股疝的临床特点165

第三章脐疝边风国169

一、先天性脐疝169

（一）病因169

（二）症状170

（三）治疗170

二、婴儿脐疝176

（一）病因176

（二）解剖176

（三）症状177

（四）治疗178

三、成人脐疝181

（一）病因181

（二）发病率181

（三）症状181

（四）治疗182

四、脐疝的横切口修补术（mayo氏法）184

五、脐疝的直切口修补术（Blake氏法）188

第四章腹疝杨合田194

一、自发性腹疝194

（一）旁面的腹疝194

（二）上腹部疝194

（三）半月线疝196

（四）腹横线疝196

（五）腹直肌鞘疝196

二、切口疝197

（一）定义197

（二）病因197

（三）病理198

（四）症状198

（五）治疗198

三、腹壁切口疝的修补术（Cattell氏法）200

第五章少见的腹外疝孟宪风205

第一节腰部疝205

（一）解剖205

（二）病因206

（三）临术表现与诊断206

（四）治疗207

第二节坐骨疝208

（一）解剖208

（二）病因211

（三）临术表现及诊断211

（四）治疗212

第三节闭孔疝212

（一）解剖213

（二）病因214

（三）病理215

（四）临床表现215

（五）诊断217

（六）治疗218

第四节会阴疝222

（一）解剖222

（二）病理和临床表现223

（三）治疗224

中篇陈强谱226

第六章膈疝226

第一节先天性膈疝曲建华227

一、胸腹裂孔疝（Bochdalek孔疝）227

（一）临床表现及诊断228

（二）治疗229

二、胸骨旁疝（Morgagni孔疝）230

（一）临床表现及诊断230

（二）治疗231

第二节食管裂孔疝曲建华232

（一）临床表现及诊断232

（二）治疗233

第三节创伤性膈疝曲建华236

（一）临床表现及诊断236

（二）治疗237

第七章腹内疝238

第一节概述陈强谱238

（一）分类238

（二）病因和发病机理240

（三）临术表现241

（四）诊断241

（五）治疗243

第二节肠系膜裂孔疝陈强谱244

（一）发生率、年龄与性别244

（二）病因与分类244

（三）病理245

（四）临床表现246

（五）诊断247

（六）治疗247

第三节胃切除术后吻合后疝陈汝福248

（一）发病率248

（二）发病原因和机理249

（三）病理252

（四）临术表现和诊断253

（五）治疗254

（六）预防255

第四节网膜孔疝陈汝福257

（一）解剖基础257

（二）病因和病理258

（三）临床表现和诊断258

（四）治疗259

第五节腹膜隐窝疝陈汝福260

一、十二指肠旁疝260

（一）解剖基础260

（二）分类261

（三）临床表现和诊断262

（四）治疗263

二、盲肠旁疝264

（一）解剖264

（二）临术表现及诊断265

（三）治疗266

三、乙状结肠窝疝266

（一）解剖266

（二）诊断与治疗267

第六节其他类型腹内疝陈强谱267

一、经大网膜疝267

二、T型管腹壁间疝268

三、创伤性腰椎椎体间疝269

四、粘连性腹内疝269

五、术后裂隙疝270

下篇王荣华271

第八章常见疝手术可能发生的错误与并发症271

第一节腹股沟疝、股疝手术可能发生的错误与并发症王荣华271

一、出血271

（一）腹壁下动、静脉出血271

（二）髂股血管出血272

（三）异常闭孔动脉出血273

二、髂腹下神经和髂腹股沟神经损伤274

（一）原因274

（二）预防274

（三）治疗275

三、疝内容物损伤275

（一）原因276

（二）预防276

（三）治疗278

四、膀胱损伤279

（一）原因279

（二）预防279

（三）治疗280

五、精索损伤280

（一）原因280

（二）预防281

（三）治疗281

六、腹膜炎282

（一）原因282

（二）预防282

（三）治疗282

七、找不到疝囊282

（一）原因283

（二）寻找疝囊的方法283

八、疝修补术后复发283

（一）原因和预防284

（二）治疗285

九、阴囊血肿285

（一）原因285

（二）预防286

（三）治疗286

十、远端疝囊内积液286

十一、切口感染287

十二、术后便血287

十三、术后肠梗阻287

第二节切口疝手术可能发生的错误与并发症逯永祥288

一、手术时机把握不当288

二、术前准备不充分288

三、切口感染289

四、疝内容物损伤289

五、术后复发290

第三节脐疝手术可能发生的错误与并发症王？291

一、手术时机及指征掌握不当291

二、手术方法选择不当291

第四节膈疝手术可能发生的错误与并发症裴培生292

一、呼吸方面的并发症292

二、手术不规范与复发292

三、梗阻293

四、误伤293

参考文献294