《手部骨折诊断与治疗》

一、总论1

1.骨折的病理生理学2

2.影响骨折愈合的因素3

3.治疗骨折的原则3

(一)解剖学复位3

(二)把受伤部分置于保护位的制动术5

附：保护位的基本概念和要点6

(三)以临床评价为根据开始再活动7

4.内固定术8

(一)稳定型技术9

(二)牢固型内固定术10

5.骨牵引的应用13

6.开放骨折和脱位的治疗14

7.治疗方法的选择15

二、腕部骨损伤17

1.桡骨远端骨折17

(一)向背侧移位的骨折17

(二)向掌侧移位的骨折21

(三)复杂的尺、桡骨远端骨折21

2.远端尺、桡关节损伤22

3.腕骨损伤22

(一)腕骨脱位23

(1)月骨脱全23

(2)月骨周围脱位24

(3)横断舟骨的月骨周围脱位25

(二)舟骨骨折26

(4)舟骨--月骨分离和舟骨旋转半脱位26

(三)其它类型的腕骨骨折30

三、拇指损伤31

(一)拇指的骨折31

(二)拇指关节的韧带损伤33

(1)指间关节脱位33

(2)指间关节侧韧带破裂33

(3)掌指关节脱位36

四、手指骨折和关节损伤39

(一)掌骨骨折39

(1)掌骨基底部骨折39

(2)掌骨干骨折40

(3)掌骨颈骨折41

(4)掌骨头骨折43

(二)指骨骨折44

(1)末节指骨骨折44

(2)中节指骨骨折45

(3)近节指骨骨折46

(三)指关节损伤50

(1)掌腕关节脱位50

(2)手指掌指关节的损伤脱位50

(3)指关关节损伤52

①指间关节侧韧带损伤53

②指间关节脱位和掌板损伤53

五、碾压手的骨损伤56

六、儿童的骨损伤58

七、病理性骨折60

插图62